Vårdrelaterade infektioner Mål Mål för all slutenvård inom Stockholms läns landsting 2017–2021 • Prevalensen av VRI vid ppm-mätning 2017 ska vara högst 8,3% • Prevalensen av VRI vid ppm-mätning 2018–2021 ska fortsätta sjunka och vid utgången av 2021 ska prevalensen vara högst 7,5% Handlingsprogrammet riktar sig till tre nivåer inom vården: •Landstingsledningens ansvar är att säkerställa att ett preven­ tivt arbete pågår hos samtliga vårdgivare med landstingsavtal samt att följa upp resultaten. Stöd ska ges för att utveckla nödvändiga verktyg och metoder samt stimulera forskning. •Vårdgivaren är ansvarig för att följa ingångna avtal med Stockholms läns landsting. Det är upp till vårdgivaren att bygga upp en infrastruktur för arbetet och se till att kunskaps­ underlag, handlingsprogram och riktlinjer som stärker arbetet implementeras. Medarbetare ska ges förutsättningar för arbetet genom att kompetens och arbetsmiljö säkras. • Lokala vårdenheter ansvarar för att se till att vårdpersonalen följer kunskapsunderlag, handlingsprogram och riktlinjer samt att personalen ges stöd och träning för att utföra arbetet. Vad ska göras? Handlingsprogrammet beskriver konkreta åtgärder inom åtta insatsområden: 1 Ledning och kultur Det är ledningens ansvar att skapa goda förutsättningar för vårdpersonalens arbete med att minska förekomsten av VRI och att använda antibiotika rationellt. 2 Patientinvolvering I arbetet med att förebygga VRI och göra vården mer säker behöver patienternas delaktighet öka. 3 Mätningar, verktyg och metoder Flera datakällor och metoder kan användas för att få en överblick kring VRI-problematiken. Exempel på detta är markörbaserad journalgranskning, prevalensmätningar, riskoch händelseanalyser, avvikelsehantering, kvalitetsregister med mera. 4 Bemanning, kompetens och utbildning En förutsättning för att minska VRI är att samtliga anställda inom vården, även inhyrd personal och upphandlade entre­ prenörer har tillräckliga kunskaper om effektiva åtgärder för att förebygga smittspridning. 5 Lokaler och städning Lokalernas standard och utformning har betydelse för före­ komsten av VRI. En väl genomförd städning tillsammans med hög följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler är nödvändigt för att bryta smittvägar. 6 Ny kunskap och kunskapsspridning Stöd till forskning som syftar till att få fram nya angreppssätt som kan minska VRI är nödvändig. Genom att ständigt hålla frågan aktuell på alla nivåer och att lyfta fram goda exempel ökar möjligheterna för att minska VRI. 7 Samverkan Samverkan över organisationsgränser krävs för att nå god effekt av insatser för att minska VRI. 8 Avtal och uppföljning Avtals- och uppföljningsprocesser är centrala för att kunna arbeta systematiskt med att minska VRI. Bakgrund Vårdrelaterade infektioner (VRI) är ett av de mest omfattande patientsäkerhets­ problemen inom hälso- och sjukvården. • Vårdrelaterad infektion är den vanligaste typen av vårdskada i Sverige • Vårdrelaterade infektioner utgör ungefär en tredjedel av alla undvikbara vård­skador • Vårdkostnaden för VRI i Sverige är cirka 3,7 miljarder per år Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting har en nollvision för uppkomst av vårdskador. Hälso- och sjukvårdsnämnden i SLL har därför beslutat om ett nytt handlings­program för att minska vårdrelaterade infektioner i hälso- och sjukvården. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF) och vårdgivarna har ett delat ansvar för att hand­ lingsprogrammet implementeras. Mer info hittar du på www.vardgivarguiden.se Anvarig för handlingsprogrammet: Anna Lundin Patientsäkerhetsstrateg, Medicinsk stab, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tel: +46 8 123 137 86 Box 6909, 102 39 Stockholm