Doknr. i Barium
14033
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Transplantation, Steroider
Giltigt fr o m
2016-03-29
Version
2
Innehållsansvarig: Ann-Christine Erlandsson, Ivasjuksköterska, Thoraxintensivavdelning (anner63); Susanne Bylock,
Ivasjuksköterska, Thoraxintensivavdelning (susby1)
Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning thorax (helre3)
Denna rutin gäller för: Thoraxintensivavdelning
LÄKEMEDELS
BESKRIVNING
Infusionssubstans Solu-Medrol 125 mg, 500 mg, aktiv substans
metylprednisolon.
Tablett Prednisolon 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, aktiv substans
prednisolon
Injektionssubstans Di-Adreson-F aquosum 25mg (tidigare
Precortalon I+II 25mg), aktiv substans prednisolonnatriumsuccinat.
Immunosuppressiva preparat med antiinflammatoriska och
antiallergiska effekter.
INDIKATION
Efter transplantation som immunosuppression i kombination med
Sandimmun/Prograf och Imurel/Cellcept.
DOSERING
Preop: 500 mg Solu-Medrol vid narkosinduktion
Perop: 500 mg Solu-Medrol vid maskinavgång, respektive efter
reperfusion av lungorna. Där delas dosen, en för varje reperfusion.
Postop: 3 doser a 125 mg Solu-Medrol med 8 timmars mellanrum,
där första dosen ges 8 timmar efter den sista 500mg/250mg dosen.
Tablett Prednisolon sätts in postoperativt efter sista Solu- Medrol
dosen. Om patienten inte kan ta dosen peroralt ges Di-Adreson-F
aquosum iv i samma dos.
För hjärttransplanterade gäller:
0.2 mg/kg/dygn initialt som minskas till 0,1mg/kg/dygn (
underhållsdos ) under 2 – 3 veckor.
För lungtransplanterade gäller:
Månad <2
0,3 mg/kg/dygn
Månad 2-6 0,2 mg/kg/dygn
Månad >6
0,1 mg/kg/dygn
BIVERKNINGAR
Cushing-utseende ( månansikte ) pga. ökad ansamling fettvävnad i
kind och övre ryggregion.
Glucosintolerans, diabetes. Reversibelt med minskningen av
dosen.
Blödningar i matsmältningsorganen
Övriga biverkningar se Fass.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 1)
