VALFRIHETSREMISS BETALNINGSFÖRBINDELSE
Norrbottenspatienter – mottagningsbesök eller
behandling hos sjukhusspecialist utomläns
Remissen avser
Mottagningsbesök/bedömning
Behandling, ange vilken:
Obs! För behandling krävs att vårdbehov och kostnadsansvar har godkänts av
medicinskt ansvarig läkare inom berörd sjukhusspecialitet i Norrbottens läns
landsting
Patientuppgifter
Patientens namn
Personnummer
Adress
Telefonnummer
Hemlandsting
Remiss till
Remiss till (inrättning/klinik/avdelning/mottagning)
Adress
Remiss från
Remiss från (inrättning/klinik/avdelning/mottagning)
Adress
Datum för utfärdande av remiss
Remissens giltighetstid
Journalhandlingar bifogas
Faktureras
Norrbottens läns landsting
Box 511
961 28 Boden
Efter slutförd specialistbedömning/behandling
Kopia av journal (mottagningsbesök/operationsanteckning/epikris) över aktuellt besök/vårdtillfälle ska sändas till berörd specialitet i
Norrbottens läns landsting.
Underskrift och godkännande
Datum, namnteckning och namnförtydligande
Gäller fr o m: 2012-06-13
Ansvarig: Hälso- och sjukvårdsenheten, Norrbottens läns landsting
Information valfrihetsremiss
- avseende besök/bedömning eller behandling hos sjukhusspecialist utomläns
(för personer folkbokförda i Norrbotten)
Går det att söka vård var och för vad som
helst?
Möjligheten att välja vårdgivare gäller all
offentligt finansierad vård som ges av landsting och regioner, privata vårdgivare med vård/samverkansavtal med landstinget eller är
leverantör inom vårdvalet i landstinget, eller
privatpraktiserande läkare som ersätts enligt
lagen om läkarvårdsersättning.
Valfriheten gäller endast sådan vård som ges i
det egna landstinget. Patienten kan inte välja
att utanför länet göra undersökningar som är av
enbart utredande karaktär, t ex MR-undersökningar. Regionsjukvård och högspecialiserad vård omfattas inte av valfriheten.
Desamma gäller för vård utanför Sverige.
Mottagningsbesök
För att landstinget ska ta på sig kostnadsansvaret för mottagningsbesök hos sjukhusspecialist utanför länet krävs en underskriven
valfrihetsremiss av läkare verksam i Norrbotten. Med läkare verksam i Norrbotten avses
distriktsläkare, medicinskt ansvarig läkare vid
sjukhus, habiliteringsläkare eller privatpraktiserande läkare som ersätts enligt lagen om
läkarvårdsersättning eller privatpraktiserande
läkare som har vård-/samverkansavtal med
Norrbottens läns landsting.
Behandling
För att landstinget ska ta på sig kostnadsansvaret för behandling utanför länet krävs att
vårdbehovet har fastställts av medicinskt
ansvarig läkare inom aktuell sjukhusspecialitet
i Norrbotten samt att det finns en underskriven
valfrihetsremiss av denne. Innan vårdbehovet
kan fastställas kan det eventuellt krävas ett
läkarbesök inom berörd sjukhusspecialitet i
Norrbotten.
Fakturaadress
Norrbottens läns landsting
Box 511
961 28 Boden
Gäller fr o m: 2012-06-13
Patientens ansvar
Patienten ansvarar för att valfrihetsremissen
fylls i och godkänns enligt landstingets regler.
Patienten ansvarar själv för att välja vårdgivare
och avtala tid för besök/behandling samt att
säkerställa vårdgivaren omfattas av offentlig
finansiering. Vård hos vårdgivare utan offentlig finansiering ersätts inte av landstinget.
Om det gäller en privat vårdgivare måste
patienten också försäkra sig om att den
aktuella vårdgivaren har avtal med något
landsting som medger vård av utomlänspatienter. Om patienten inte fullgör detta ansvar
kan han/hon själv få stå för hela kostnaden.
Patienten betalar själv kostnader för resor, logi
samt patientavgifter för öppen- och slutenvård
enligt den behandlade inrättningens regler.
När patienten väljer vård utanför länet enligt
ovan, stryks patienten från aktuell väntelista i
länet.
Efter slutfört besök/behandling
Kopia av journal (mottagningsanteckning,
operationsanteckning) över aktuellt besök
/vårdtillfälle ska sändas till berörd specialitet i
Norrbottens läns landsting.
Om fakturering
Specificerad faktura tillsammans med bifogad
och ifylld valfrihetsremiss sänds till Norrbottens läns landsting efter avslutat besök
/behandling. Observera att patient/besöksavgift ej ska faktureras, patienten
betalar själv enligt behandlande inrättnings
regler.
En vårdgivare med vårdavtal/samverkansavtal/
taxeersättning, sänder fakturan till det landsting som den har avtal, eller motsvarande, med
(vårdlandstinget). Detta landsting fakturerar i
sin tur Norrbottens läns landsting.
Epikris-/journaladress
Berörd specialitet i Norrbottens läns landsting
Ansvarig: Hälso- och sjukvårdsenheten, Norrbottens läns landsting
