2016-01-01 KatarinaOlofsson,docent,överläkareifoniatri Tidsbokningen090-7859139 HANDLÄGGNINGVIDSTÄMBANDSFÅRA/CYSTA Stämbandsfåraochstämbandscysta Allmänbeskrivning Duharkonstateratshaengodartadförändringpåenaellerbådastämbanden,någotav tillståndenstämbandsfåraellerstämbandscysta.Dessadiagnoserärrelativtovanligabland patientermedröstbesvärsomsökerhjälphosfoniaterellerlogoped.Stämbandsfåran utgörsavenlängsgåendeförtunningavdetytligastelagretislemhinnan(stämbandets ytligastelager).Förtunningensomuppifrånserutsomenfårakanvaramerellermindre djup.Dengörstämbandskantenojämnochstelareännormaltvilketgörattbådeslutningen mellanstämbandenochderassvängningsrytmkanpåverkas.Stämbandsfårorkanvara enkelellerdubbelsidiga.Encystaärenrundellerovalvätskefylldbildningsomsitteri självaslemhinnan,merellermindredjupt.Stämbandscystorkanliksomfårorvaraensidiga ellerfinnaspåfleraställen.Medföddastämbandscystorförkommerintesällantillsammans medstämbandsfåra,påsammaellerpåmotsattstämband.Cystoristämbandenär godartadeochmedicinsktofarliga. Symptom Röstenärnästanalltidhes.Bådevidstämbandscystorochstämbandsfårorblirden läckandeochlåteroftaostadigiklangen.Ompatiententarikraftigtförattfåframröstblir denpressadikaraktärenochtonenblirljusare.Heshetenäroftakombineradmed trötthetskänslaochiblandontvidansträngning.Hals-ochstämbandsmusklerblir överansträngda.Mankanhasvårtattökaröststyrkanochsvårtattgörasighörd.Attsjunga kanblisvårtelleromöjligt.Imiljöermedmycketomgivningsljudblirdetännusvårareatt höras.Attvaraheskaninnebäraetthandikappfördendrabbadesåväliyrkeslivetsom privat. Förekomst Ingenvetexakthurvanligtdetärmedstämbandsfåra.INorraregionen sombetjänarca 850.000invånareupptäcksdrygtett10nyafallårligen.Heshetenbörjaroftaiskolåldern mengervanligtvisbesvärförstitidigvuxenålder,närvardagenställerstörreröstkravän tidigare.60%avpatienternaärkvinnor.Stämbandsfårakanvaravanligareivissafamiljer. Stämbandscystoruppträderhosallaåldrarochilikastorutsträckninghoskvinnorsom män.Iblandkanencystatömmaspåsittinnehållochbli”osynlig”förögat.Dåförsvinner ocksåröstbesvärentillfälligtellerpermanent. Orsaker Denexaktaorsakentillstämbandsfåraärokänd.Sannoliktfödsmanmedanlagenochden 2016-01-01 KatarinaOlofsson,docent,överläkareifoniatri Tidsbokningen090-7859139 bildastroligenunderstämbandensmognadsfasitonåren.Fåraärytterstsällsynthosbarn. Detfinnsingettydligtsambandmedröstöveransträngning.Ivissafallkanfårorbildaspå grundavkroniskinflammationsomledertillatrofi(förtvining)avdetytligalagretpå stämbandskanten.Stämbandscystorkanvaramedfödda(epidermalacystor)menocksåen ombildadsamlingkörtelceller(skinklusionscysta).Inklusionscystorkanbildasnären körtelgångtäppstillisambandmedinflammationivävnaden. Behandling Rösttrötthetenvidstämbandsfåraochstämbandscystorkanbehandlasmedröstterapihos logoped,mendennabehandlingkaninte”bota”rösten.Däremoträckerdetoftaföratt patientenskallkunnalevautanstörreröstproblem.Cystoropererasvanligtvissedanmed mycketgottresultat.Röstenkanblinormal.Fåraopererasiutvaldafall.Resultatetbrukar blienförbättringavröstklangenochfunktionenmensällanentotalnormalisering. Källa:SamarbetemedÖNHKarolinskasjukhuset,Solna