KARTLÄGGNING 2012 1 (18) Dnr: 2012/32 Behovet av samordnad rehabilitering document1 Köping4000, v2.1, 2009-04-08 Kartläggning 2012 Senast ändrat: 2017-07-15 2 (18) Innehåll 1. Uppdrag 2. Metod 3. Sammanfattning och rekommendationer 3.1 Vilket behov av samordnad rehabilitering finns i Västra Mälardalen? 3.2 Vilka målgrupper bör prioriteras? 3.3 Rekommendationer 4 Försörjningsmått och kostnad per invånare 5 Arbetsförmedlingen 6 Försäkringskassan 7 Landstinget 8 Kommunerna 8.1 Arboga 8.2 Kungsör 8.3 Arboga Bilaga 1 Anvisningar: Kartläggning långvarigt bidragsberoende. 3 (18) 1. Uppdrag På styrelsemötet 27 april 2012 gav styrelsen samordnaren i uppdrag att, utifrån underlag från huvudmännen, sammanställa en kartläggning av behov och målgrupper för samordnad rehabilitering i Västra Mälardalen. 2. Metod Samtliga huvudmän har blivit engagerade i kartläggningen och har bidragit med material. Kommunrepresentanter har gått igenom försörjningsstödet på två särskilda analysmöten. Beredningsgruppen har gjort en gemensam analys på ett möte i oktober 2012. Kartläggningen börjar med att redovisa försörjningsmåttet och kostnader per invånare, som kommer från den länsgemensamma statistiken1. Efter det redovisas en bild av arbetslöshet2, därefter statistik från Försäkringskassan3 och därefter en överblick av ohälsan i KAK, enligt landstingets enkätundersökning4. Kommunerna har gjort var sin genomlysning av klienter som haft försörjningsstöd mer än nio månader de senaste 12 månaderna.5 3. Sammanfattning och rekommendationer 3.1 Vilket behov av samordnad rehabilitering finns i Västra Mälardalen? Behovet är fortsatt stort och vi ser att 80- och 90-talister är en komplex och växande målgrupp. Det blir en viktig uppgift att fortsätta undersöka den stora gruppen ”social problematik”, för att se vad det står för. Det finns också ett behov hos professionen att träffas över huvudmannagränserna. Vi behöver ibland hjälp att förstå varandras uppdrag, intyg, blanketter och se vilka möjlighet man har att hjälpas åt kring individen. Den samordnande rehabiliteringen skulle kunna effektiviseras och där kan samordningsförbundet spela en viktig roll, inte minst som diskussionsarena. 3.2 Vilka målgrupper bör prioriteras? Man kan identifiera tre grupper utifrån kartläggningen: Unga personer med komplex/diffus problematik. Nysvenskar, som har stora språkhinder och som dessutom ofta har psykosociala åkommor. Dokumenterat sjuka (fysiskt eller psykiskt) personer som är utförsäkrade eller som aldrig arbetat. 3.3 Rekommendationer Förbundet kan spela en viktig och samordnande roll även i det förebyggande arbetet. 1 www.samordningsnv.se/vastmanland Fakta från Arbetsförmedlingen 3 Fakta från Försäkringskassan 4 Fakta hämtat från landstinget, KCH, framför allt ”Liv & Hälsa”-enkäterna 2 4 (18) Nästan alla våra gemensamma individer saknar fullständiga gymnasiebetyg. Samordningsförbundet kan samarbeta med gymnasieskola/vuxenutbildning/Svenska för invandrare (SFI)/folkbildningen, vid insatser. Den psykiska ohälsan är utbredd i förbundets målgrupper. Det vore därför bra med tillgång till en representant från psykiatrin, när behov och satsningar diskuteras. Det skulle vara till hjälp om styrelsen satte mål i verksamhetsplanen för vad som ska uppnås i det gemensamma arbetet. (Idag formuleras målet för insatserna av projektägarna, i de ansökningar som kommer till förbundet.) Förbundet kan ordna diskussionsträffar kring de tre målgrupperna. Representanter från alla huvudmän ska bjudas in till diskussion, där det är viktigt att berörda huvudmän deltar. Målet för dessa diskussioner ska handla om hur vi kan skapa en struktur av samordning, effektivisering och hur man på bästa sätt kan utveckla verksamheterna och arbetssätten med individen i centrum. Styrelsen har sedan tidigare givit samordnaren och beredningsgruppen i uppdrag att ge förslag på hur en samordnad bedömning av enskilda individer kan organiseras. 5 (18) 4. Försörjningsmåttet och kostnader per invånare Försörjningsmåttet är en sammanställning av data om offentlig försörjning från Försäkringskassan (sjuk- och rehabiliteringspenning, sjuk- och aktivitetsersättning), Arbetsförmedlingen (A-kassa och aktivitetsstöd) samt kommuner (försörjningsstöd) och bryter ned dem på utbetalt belopp per invånare 16-64 år och dag. I skrivande stund (oktober 2012) finns ingen statistik publicerad efter 1 kvartalet 2012. 90 80 70 60 Kv 1 50 Kv 2 40 Kv 3 30 Kv 4 20 10 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Fig 1: Köpings försörjningsmått 80 70 60 50 Kv 1 40 Kv 2 30 Kv 3 20 Kv 4 10 0 2003 2004 2005 2006 Fig 2: Arbogas försörjningsmått 2007 2008 2009 2010 2011 2012 6 (18) 90 80 70 60 Kv 1 50 Kv 2 40 Kv 3 30 Kv 4 20 10 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Fig 3: Kungsörs försörjningsmått KAK-kommunerna har bland de högsta måtten i länet, tillsammans med Skinnskatteberg (60) och Surahammar (61). Länets siffra är 55 för första kvartalet 2012. Rikets siffra är 49, så Västmanland ligger över riksgenomsnittet och inom Västmanland ligger KAK-kommunerna högt. Nedan redovisas antal kronor per invånare per dag, enligt de olika ersättningarna. Jämför detta med sista diagrammet, som visar länets siffror. Sjukp. Rehab Sjuk-akt.ers Aktivitetsstöd A-kassa Kunskapsl. Ek. bistånd 40 35 Kr/inv. per dag 30 25 20 15 10 5 0 kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv 1 3 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 97 97 98 98 99 99 00 00 01 01 02 02 03 03 04 04 05 05 06 06 07 07 08 08 09 09 10 10 11 11 Fig 4: Köping. Utbetalt belopp per invånare 16-64 år och dag. 7 (18) Sjukp. Rehab Sjuk-akt.ers Aktivitetsstöd A-kassa Kunskapsl. Ek. bistånd 35 30 Kr/inv. per dag 25 20 15 10 5 0 kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv 1 3 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 97 97 98 98 99 99 00 00 01 01 02 02 03 03 04 04 05 05 06 06 07 07 08 08 09 09 10 10 11 11 Fig 5: Arboga och Kungsör. Utbetalt belopp per invånare 16-64 år och dag. Sjukp. Rehab Sjuk-akt.ers Aktivitetsstöd A-kassa Kunskapsl. Ek. bistånd 35 30 Kr/inv. per dag 25 20 15 10 5 0 kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv kv 1 3 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 97 97 98 98 99 99 00 00 01 01 02 02 03 03 04 04 05 05 06 06 07 07 08 08 09 09 10 10 11 11 Fig 6: Västmanland. Utbetalt belopp per invånare 16-64 år och dag. 8 (18) 5. Arbetsförmedlingen 300 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader män 250 200 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader kvinnor 150 100 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader totalt 50 0 18-19 20-24 25-29 30-39 40-49 50-59 60-64 Fig 7: Arbetslösheten i maj 2012 350 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader män 300 250 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader kvinnor 200 150 100 Arbetslösa och i program med aktivitetsstöd > 6 månader totalt 50 0 18-19 20-24 25-29 30-39 Fig 8: Arbetslösheten i augusti 2012 40-49 50-59 60-64 9 (18) 6. Försäkringskassan 700 600 500 400 totalt 300 kvinnor 200 män 100 0 16-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-65 år Fig 9: Ersättningar från Försäkringskassan till personer i KAK (maj 2012) 10 (18) 7. Landstinget Här presenteras senaste undersökningen av Liv & Hälsa Ung, som gjordes på de som gick i årskurs 9 2011. Röda siffror markerar de siffror som sticker ut på ett negativt sätt. Årskurs 9 (2011) Arboga Kungsör Köping Länet Siffrorna anger andel i % Hälsa 1 Antal 130 55 185 1980 Ungdomar som mår bra eller mycket bra Pojkar Flickor 91 74 82 63* 94 82 87 77 Psykisk hälsa Ungdomar som ofta eller alltid upplever många psykosomatiska symtom Pojkar 4 3 4 8 Flickor 24 29* 25 20 Ungdomar som upplever depressionssymtom Pojkar Flickor 13 32 9 42* 7 34 16 32 Ungdomar som upplever många och ofta sömnstörningar Pojkar Flickor 8 32 13 38* 14 33 17 25 11 (18) Arboga Kungsör Köping Länet Antal 130 55 185 1980 Pojkar 22 9 15 19 Flickor 43 58* 50 47 Pojkar 9 0 9 11 Flickor 28 21* 26 19 Övervikt + fetma bland ungdomar Pojkar Flickor 24+3 8+4 41+7* 4+0* 16+5 15+2 20+5 9+2 Undervikt + lättare undervikt bland ungdomar Pojkar Flickor 0+4 2+15 0+7* 0+0* 1+1 2+11 1+4 3+9 1 Ungdomar som ofta eller alltid känt sig stressade de senaste tre månaderna Fysisk hälsa Ungdomar som alltid eller ofta upplever symtom från muskelskelettsystemet Arboga Kungsör Köping Länet Antal 130 55 185 1980 Pojkar 6 3 14 10 Flickor 13 13* 7 9 Pojkar Flickor 43 74 67 58* 53 59 55 59 1 Levnadsvanor Andel ungdomar som dricker alkohol och blir berusade minst två gånger i månaden eller oftare NY - Vardagssömn Andel ungdomar som sover 7,5 timmar eller mindre per natt 12 (18) 8. Kommunerna Kommunerna har gjort var sin genomlysning av respektive långvarigt försörjningsstöd, det vill säga försörjningsstöd som utbetalats längre än nio månader de senaste 12 månaderna. Varje kommun har gjort en bedömning av vad som är det huvudsakliga hindret för att individen inte kommer i egen försörjning. I Köping och Kungsör har man enbart tagit med av läkare dokumenterad sjukdom under ”psykiskt hinder” och fysiskt hinder”. Bedömning från SFI-lärare har krävts för ”analfabet”. Statistiken från Köping och Kungsör är alltså helt jämförbara. Arboga kommun hade redan gjort sin genomlysning innan samordningsförbundet efterfrågade uppgifterna, så den statistiken ser lite annorlunda ut. Arboga har utgått från individens egen uppfattning om den har en fysisk eller psykisk sjukdom. De har inte haft med uppgifter om analfabetism eller fullständiga gymnasiebetyg. Kommunerna redovisar dock liknande tendenser. Definitionerna av vad som räknas som ett huvudsakligt hinder för egen försörjning, finns i bilaga 1: Anvisningar: Kartläggning långvarigt bidragsberoende. 13 (18) 8.1 Arboga kommun Hinder Kvinnor Psykiska problem Män Totalt 22 18 40 16-24 år 25-40 år 41-- 6 9 7 2 14 2 8 23 9 Fysiska problem 9 12 21 16-24 år 25-40 år 41-- 1 3 5 1 5 6 2 8 11 Sociala problem 20 9 29 16-24 år 25-40 år 41-- 4 14 2 3 3 3 7 17 5 Missbruksproblem 3 31 34 16-24 år 25-40 år 41-- 0 1 2 5 14 12 5 15 14 Språkliga hinder 16-24 år 25-40 år 41-- 16 7 23 0 7 9 0 1 6 0 8 15 Totalen 16-24 år 25-40 år 41-- 70 77 147 11 34 25 11 37 29 22 71 54 Av totalen antal personer psykiska problem fysiska problem sociala problem missbruksproblem språkliga hinder 147 27% 14% 20% 23% 16% 14 (18) Köpings kommun Hinder Kvinnor Psykiska problem Män Totalt 18 19 37 16-24 år 25-40 år 41-- 8 5 5 3 9 7 11 14 12 Fysiska problem 7 10 17 16-24 år 25-40 år 41-- 0 0 7 0 2 8 0 2 15 Sociala problem 54 80 134 16-24 år 25-40 år 41-- 13 23 18 17 22 41 30 45 59 Missbruksproblem 16 29 45 2 5 9 5 12 12 7 17 21 57 19 76 6 18 33 2 5 12 8 23 45 151 157 308 26 51 74 31 50 76 57 101 150 16-24 år 25-40 år 41-Språkliga hinder 16-24 år 25-40 år 41-Totalen 16-24 år 25-40 år 41-Av totalen antal personer psykiska problem fysiska problem sociala problem missbruksproblem språkliga hinder 308 12% 6% 44% 15% 25% 15 (18) Kungsörs kommun Hinder Kvinnor Män Totalt Psykiska problem 6 4 10 16-24 år 25-40 år 41-- 3 1 2 1 1 2 4 2 4 Fysiska problem 6 3 9 16-24 år 25-40 år 41-- 1 1 4 0 1 2 1 2 6 Sociala problem 5 2 7 16-24 år 25-40 år 41-- 1 2 2 1 0 2 2 2 4 Missbruksproblem 1 2 3 16-24 år 25-40 år 41-- 0 0 1 0 0 2 0 0 3 Språkliga hinder 16-24 år 25-40 år 41-- 15 9 24 0 5 10 1 2 6 1 7 16 Totalen 16-24 år 25-40 år 41-- 33 20 53 5 9 19 3 4 13 8 13 32 kvinnor 62% män 38% Av totalen antal personer psykiska problem fysiska problem sociala problem missbruksproblem språkliga hinder 53 19% 17% 13% 6% 45% 16 (18) Majoriteten av personerna i kommunernas statistik har inte gymnasiekompetens. Den stora gruppen ”social problematik” behöver genomlysas ytterligare. Kanske finns diagnoser hos en del av dessa personer. Det har ibland varit svårt att avgöra vad som är grundproblemet. I analysgruppen formulerades förslaget till prioriterade målgrupper, sett över hela KAK: Unga personer med diffus problematik Det är en växande grupp 80- och 90-talister som ofta hamnar i gruppen ”social problematik”. Nysvenskar som har stora språkhinder och som dessutom ofta har psykosociala åkommor. Det är en stor grupp, där myndigheterna har svårt att arbeta framgångsrikt. Dokumenterat sjuka (fysiskt eller psykiskt) personer som är utförsäkrade eller som aldrig arbetat. Det är inte så stor, men viktig grupp. 17 (18) Bilaga 1 Maarit Verga Verksamhetsutvecklare 0221-255 38, 070-670 98 98 [email protected] Anvisningar: Kartläggning långvarigt bidragsberoende Långvarigt bidragsberoende: Löpande försörjningsstöd mer än 9 månader de senaste 12 månaderna. Excelblad: Lista aktuella personer med personnummer och namn. OBS! Ett hushåll kan ha flera personer som tillhör målgruppen. Personer som inte är ”registerledare” kan behöva läggas till manuellt. Akt. från: Ange år när personen aktualiserades för försörjningsstöd, oavsett om personen haft kortare uppehåll (en till två månader) sedan första aktualisering. Hinder: Kryssa (X) den kategori som bedöms utgöra personens huvudsakliga hinder för egen försörjning/inträde på arbetsmarknaden. Psykiskt = Personen har en aktuell (av hälso- och sjukvård) dokumenterad psykisk problematik/sjukdom, inklusive dokumenterat begåvningshinder eller funktionshinder som omfattas av personkrets enligt LSS. Fysiskt = Personen har aktuell (av hälso- och sjukvård) dokumenterad somatisk problematik/sjukdom. Socialt = Personen har av icke fastslaget/dokumenterat skäl inte kommit ut på den reguljära arbetsmarknaden/studier. T.ex. p.g.a. socialt belastad livssituation/uppväxt, enligt egen uppfattning somatiskt eller psykiskt sjuk, socialt isolerad, bristande självkänsla m.m. Missbruk = Dokumenterad (av socialtjänsten eller annan) missbruks- eller beroendeproblematik, oavsett substans (alkohol, droger, medicin, spel). Språk = Personen har så omfattande språkhinder så hon/han inte kan erhålla arbetsmarknadsinsatser eller åtgärder. 18 (18) Extra markörer: Sista markören Ej gymbet = ej fullständiga gymnasiebetyg, ska ange utbildningsnivå och avser samtliga, oavsett markerat hinder. Ej ers FK = Kombineras med hinder ”psykiskt” respektive ”fysiskt”. Saknar de med dokumenterat sjukdomshinder sjukersättning från FK? Analfabet = Kombineras med hinder ”språk”. Är personen att betrakta som analfabet av lärare på SFI?