Paraneoplastiskt neurologiskt
syndrom (PNS)
Unikt tillstånd med spontant uppkommen
anti-tumör immunitet av Th-1 typ
 Immuniteten, som är både humoral och
cellulär, är riktad mot onkoneuronala
antigen som uttrycks konstitutivt i neuron
och ektopiskt i tumören
 Histologiskt ses neuronal degeneration
samt lokala leukocytinfiltrat

Apotos av tumörceller i en pro-inflammatorisk
miljö
Tumörcell
Rekrytering av omogna
dendritiska celler
Immunogen
celldöd
HMGB1, ATP
Dendritisk cell
Blood vessel
Apotos av tumörceller i en pro-inflammatorisk
miljö
Tumörcell
Rekrytering av omogna
dendritiska celler
Immunogen
celldöd
HMGB1, ATP
Utmognad av
DC
Blood vessel
Apotos av tumörceller i en pro-inflammatorisk
miljö
Tumörcell
Rekrytering av omogna
dendritiska celler
Immunogen
celldöd
HMGB1, ATP
Utmognad av
DC
Blood vessel
CD 86
MHC I
MHC II
CD40
CD86
DC
CD40
MHCII
CD28
IL-12
CD40L
TCR
IL-12r
Naiv CD4
CD4-Th1
CD40-CD40L
CNS-makrofag som
fagocyterat ONA-innehållande
cellfragment
MHC II
TCR
Th1-CD4
Produktion av
Toxiska substandser
IFN-gamma
Transfusion av CD4+ Th1 celler specifika för onconeuronalt
antigen inducerar encefalomyelit hos råtta
Cellfragment innehållande ONA
IgM
CD40-CD40L
B-cell
MHC II
Utmognad
TCR
Th1-CD4
IFN-gamma
IgG antikroppar
Plasmacell
CD86
DC
CD40
MHCII
MHCI
CD28
CD40L
IL-12
TCR
Perforine
Granzyme BIL-12r
Naiv
CTL
Cd8+
TCR
IFN-gamma
CD4-Th1
IL-2r
IL-2
Yo-1 (cdr) -specifika cytotoxiska T celler i perifert blod hos
patienter med paraneoplastisk cerebellär degeneration
Cytotoxiska T celler i affekterade områden vid anti-Hu
associerad paraneoplastisk encefalit hos människa
Neuronal cell
Onconeur.-peptide + MHCI
TCR
Granzyme B
+ Perforine
CTL
proteasome
TCR
CTL
CTL
CTL