Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende Indikatorer Bilaga Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens tillstånd. Innehåll Om indikatorerna ....................................................................................................5 Förteckning över indikatorerna.............................................................................6 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende............. 11 Bedömningsinstrument .....................................................................................11 Läkemedelsbehandling ...................................................................................25 Psykologisk och psykosocial behandling, vuxna.........................................33 Psykologisk och psykosocial behandling, ungdomar ................................53 Psykosociala stödinsatser .................................................................................61 Övergripande indikatorer och kompletterande mått ...............................66 Om indikatorerna Om indikatorerna Socialstyrelsen har tagit fram 24 indikatorer för Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende, inom områdena bedömningsinstrument, läkemedelsbehandling, psykologisk och psykosocial behandling för vuxna respektive ungdomar, psykosociala stödinsatser samt en uppsättning övergripande indikatorer. Indikatorerna ligger till grund för att följa upp verksamhet inom primärvård, specialiserad hälso- och sjukvård (öppen och sluten vård) samt inom socialtjänsten. Riktlinjens rekommendationer följs upp med hjälp av indikatorerna i ovan nämnda verksamhet där det är relevant. Där det är relevant har samma indikator formulerats för alla ovan nämnda verksamheter. För indikatorer som gäller socialtjänstens område finns genomgående två versioner av varje indikator: • En processindikator som avser att belysa insatser som ges på individnivå. • En strukturindikator som är ett komplement till processindikatorn och som följer upp vilka insatser socialtjänsten tillhandahåller. Det saknas i dag datakällor för att kontinuerligt kunna följa de flesta av de framtagna indikatorerna på nationell nivå. Därför är de flesta av indikatorerna så kallade utvecklingsindikatorer. Med utvecklingsindikator menas att det behövs ytterligare utvecklingsarbete för att det ska vara möjligt att följa upp indikatorn på nationell nivå. Vissa utvecklingsindikatorer kan ändå följas upp på lokal eller regional nivå. Ett syfte med utvecklingsindikatorerna är också att tydliggöra vilka datakällor som måste vidareutvecklas för att det ska vara möjligt att utvärdera följsamheten till riktlinjerna på nationell nivå. Socialstyrelsen har fokuserat på indikatorer som avser att följa upp rekommendationerna i riktlinjerna och som framför allt belyser om vården och omsorgen är kunskapsbaserad. Ett antal övergripande indikatorer föreslås också för att framför allt mäta viktiga resultat inom riktlinjens område. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 5 Förteckning över indikatorerna Förteckning över indikatorerna Socialstyrelsen har tagit fram följande indikatorer för att utvärdera följsamhet till nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende. Bedömningsinstrument Indikator 1.1* AUDIT och DUDIT bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, specialiserad vård Indikator 1.2* AUDIT och DUDIT bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, primärvård Indikator 1.3* AUDIT och DUDIT i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk Indikator1.4* AUDIT och DUDIT vid alkohol- eller narkotikaproblem i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Indikator 2.1* ASI och DOK i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk Indikator 2.2* ASI och DOK vid alkohol- eller narkotikamissbruk i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Indikator 3.1 ADDIS, SCID I eller MINI bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, specialiserad vård Indikator 3.2* ADDIS, SCID I eller MINI bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, primärvård * Utvecklingsindikator Läkemedelsbehandling Indikator 4.1 6 Disulfiram, akamprosat eller naltrexon vid beroende av alkohol, specialiserad vård NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Förteckning över indikatorerna Indikator 4.2* Disulfiram, akamprosat eller naltrexon vid beroende av alkohol, primärvård Indikator 5* Bensodiazepiner eller klometiazol vid alkoholabstinens och svår alkoholabstinens, sluten vård Indikator 6 Läkemedelsassisterad behandling med kombinationen buprenorfin-naloxon eller metadon vid opiatberoende, specialiserad vård * Utvecklingsindikator Psykologisk och psykosocial behandling, vuxna Indikator 7.1* MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi vid alkoholberoende, specialiserad vård Indikator 7.2* MET vid alkoholberoende, primärvård Indikator 7.3* MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkoholmissbruk Indikator 7.4* MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi vid alkoholmissbruk i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Indikator 8.1* KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk eller beroende av cannabis, specialiserad vård Indikator 8.2* KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av missbruk av cannabis Indikator 8.3* KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk av cannabis i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 7 Förteckning över indikatorerna Indikator 9* KBT, återfallsprevention eller CRA inom ramen för läkemedelsassisterad behandling vid missbruk eller beroende av opiater, specialiserad vård Indikator 10.1* Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat, specialiserad vård Indikator 10.2* Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av missbruk av centralstimulerande preparat Indikator 10.3* Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat i socialtjänstens missbruksoch beroendeverksamhet Indikator 11* Nedtrappning av bensodiazepin samt nedtrappning med tillägg av KBT vid långvarigt bruk av bensodiazepiner, specialiserad vård * Utvecklingsindikator Psykologisk och psykosocial behandling, ungdomar 8 Indikator 12.1* Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC vid alkohol- eller narkotikaproblem hos ungdomar, specialiserad vård Indikator 12.2* Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC i den sociala barn- och ungdomsvården bland de som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikaproblem Indikator 12.3* Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC på grund av alkohol- eller narkotikaproblem i den sociala barn- och ungdomsvården Indikator 13.1* Familjebehandling med FFT eller MDFT vid alkohol- eller narkotikaproblem hos ungdomar, specialiserad vård NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Förteckning över indikatorerna Indikator 13.2* Familjebehandling med FFT eller MDFT i den sociala barn- och ungdomsvården bland de som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikaproblem Indikator 13.3* Familjebehandling i form av FFT eller MDFT på grund av alkohol- eller narkotikaproblem i den sociala barn- och ungdomsvården * Utvecklingsindikator Psykosociala stödinsatser Indikator 14* Psykosocialt stöd till anhöriga i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Indikator 15.1* Boendeinsatser i socialtjänstens arbete bland hemlösa personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk Indikator 15.2* Boendeinsatser till hemlösa personer i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet * Utvecklingsindikator Övergripande indikatorer och kompletterande mått Indikator 16 Dödlighet bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Indikator 17 Återinskrivning i sluten vård inom 12 månader bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Indikator 18 Självmord eller självmordsförsök bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Indikator 19 Respekt och hänsyn i bemötande bland patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård Indikator 20 Delaktighet i beslut om vård och behandling bland patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 9 Förteckning över indikatorerna Indikator 21* Undersökning av den enskildes uppfattning om verksamheten i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Indikator 22 Brukarinflytande på individuell nivå i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Indikator 23 Tillgänglighet – tid till första besök i socialtjänstens missbruks- och beroendevård Indikator 24* Minskat antal dagar med substansbruk vid första uppföljning Kompletterande mått Rapportering till Svenskt Beroenderegister * Utvecklingsindikator 10 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Bedömningsinstrument 1.1 AUDIT och DUDIT bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, specialiserad vård Mått Andel personer med alkohol respektive narkotikadiagnos som i den specialiserade vården genomgått screening för alkohol- och narkotikaproblem med AUDIT respektive DUDIT, procent. Syfte AUDIT (alcohol use disorders identification test) är ett självskattningstest för att bedöma om problem med alkohol förekommer. DUDIT (drug use disorders identification test) är utvecklat för att bedöma om problem med narkotika (inklusive beroendeframkallande medel) förekommer. Instrument som kan användas för att identifiera problem (screeninginstrument) kan också användas för att återkoppla resultatet till klienten eller patienten. Det svarar mot kravet att informera klienterna och patienterna och kan i sig skapa motivation till förändring. Enligt Socialstyrelsen bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda AUDIT och DUDIT för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationerna är att instrumenten fungerar väl för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem, är enkla att använda, och kan användas både som intervju- och skattningsformulär. AUDIT har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A01 i tillstånds- och åtgärdslistan). DUDIT har fått en något lägre prioritering på grund av att instrumentet bedöms ha vissa validitetsproblem (prioritet 3, rad A02 i tillstånds- och åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Nationell datakälla saknas idag. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. AUDIT och DUDIT används även av andra yrkesgrupper än läkare och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret när det gäller den psykistriska öppenvården ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder. Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Teknisk ning beskriv- Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare 1: Antal personer i SBR, 18 år eller äldre med alkoholdiagnos (F10) som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller registrerats i sluten vård, och för vilka screening genomförts med AUDIT. Nämnare 1: Totalt antal personer i SBR 18 år eller äldre med alkoholdiagnos som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller registrerats i sluten vård och för vilka uppgifter finns om screening genomförts med AUDIT eller inte. Täljare 2: Antal personer i SBR, 18 år eller äldre med narkotikadiagnos (F11–F19) som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 11 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende registrerats i sluten vård, och för vilka screening genomförts med DUDIT. Nämnare 2: Totalt antal personer i SBR 18 år eller äldre med narkotikadiagnos som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller registerats i sluten vård och för vilka uppgifter finns om screening genomförts med DUDIT eller inte. Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i den specialiserade vården med alkohol- eller narkotikadiagnos och har genomgått strukturerad bedömning av alkohol- och drogvanor (t.ex. AUDIT, DUDIT) vid vårdtillfället, året innan eller året efter. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i den specialiserade vården med alkohol- eller narkotikadiagnos. Med förstagångsvård avses att personen inte vårdats i specialiserad vård med alkohol- eller narkotikadiagnos under två år (730 dagar) innan vårdtillfället. Med alkohol- eller narkotikadiagnos avses: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psyko-aktiva substanser F19 Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om antal personer som vårdats med ovanstående diagnoser inom öppen specialiserad vård eller sluten vård vid beroendeenhet eller inom övrig psykiatri (nämnare). Första vårdtillfälle med någon av ovanstående diagnoser registreras, dvs. personen ska inte ha vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos 2 år innan för att betraktas som förstagångsvårdad. Uppgifter inhämtas om personen fått åtgärden ”Strukturerad bedömning av alkohol- och drogvanor”, AU119, vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader innan eller efter (oavsett diagnos vid det vårdtillfället) (täljare). 12 Åtgärdskod (KVÅ) Beskrivning AU119 Strukturerad bedömning av alkohol- och drogvanor – med användning av för ändamålet avsett standardiserat instrument genomförd bedömning av patientens alkohol- och drogvanor. Exempel på instrument är AUDIT och DUDIT. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms lämpligt även efter åldersgrupper för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar liksom till åldersstandardisering. Datakällor Svenskt Beroenderegister (SBR) eller enkät till landstingen med förfrågan om att få uppgifter från deras patientadministrativa system. Felkällor Brister i registrering av åtgärder i patientregistret. Åtgärdskoden AU119 skiljer inte mellan olika strukturerade bedömningsinstrument och kan även omfatta andra instrument än AUDIT och DUDIT. En del personer med missbruksproblematik har sin första kontakt med primärvården där bedömningen görs. Dessa uppgifter är inte tillgängliga eftersom primärvårdens verksamhet inte registreras nationellt. Möjliga problem med att få data från landstingen. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting, enhet. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 13 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 1.2 AUDIT och DUDIT bland personer som vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos, primärvård Mått Andel personer med alkohol- eller narkotikadiagnos som i primärvården genomgått standardiserad bedömning av alkohol- och drogvanor, exempelvis med AUDIT och DUDIT, procent. Syfte AUDIT (alcohol use disorders identification Test), är ett självskattningstest för att bedöma om problem med alkohol förekommer. DUDIT (drug use disorders identification test)är utvecklat för att bedöma om problem med narkotika (inklusive beroendeframkallande medel) förekommer. Instrument som kan användas för att identifiera problem (screeninginstrument) kan också användas för att återkoppla resultatet till klienten eller patienten. Det svarar mot kravet att informera klienterna och patienterna och kan i sig skapa motivation till förändring. Enligt Socialstyrelsen bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda AUDIT och DUDIT för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationerna är att instrumenten fungerar väl för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem, är enkla att använda, och kan användas både som intervju- och skattningsformulär. AUDIT har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A01 i tillstånds- och åtgärdslistan). DUDIT har fått en något lägre prioritering på grund av att instrumentet bedöms ha vissa validitetsproblem (prioritet 3, rad A02 i tillstånds- och åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Uppgifter på individnivå från primärvården saknas idag i en nationell datakälla. Arbete pågår för att på sikt utöka patientregistret till att omfatta uppgifter även från primärvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i primärvården med alkohol- eller narkotikadiagnos och genomgått strukturerad bedömning av alkohol- och drogvanor (t.ex. AUDIT och DUDIT) vid vårdtillfället, året innan eller året efter. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i primärvården med alkohol- eller narkotikadiagnos. Med förstagångsvård avses att personen inte vårdats i primärvård eller specialiserad vård med alkohol- eller narkotikadiagnos under 2 år (730 dagar) innan vårdtillfället. Med alkohol- eller narkotikadiagnos avses: 14 Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av F19 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser Åtgärdskod (KVÅ) Beskrivning AU119 Strukturerad bedömning av alkohol- och drogvanor – med användning av för ändamålet avsett standardiserat instrument genomförd bedömning av patientens alkoholoch drogvanor. Exempel på instrument är AUDIT och DUDIT. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Datakällor Enkät till ansvariga inom primärvården. I framtiden kanske patientregistret kan användas om även uppgifter om primärvården hämtas in. Insamling av primärvårdens data måste omfatta alla yrkesgrupper inom vården eftersom bedömningsinstrumenten AUDIT och DUDIT även används av andra än läkare. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Felkällor Kodningen av åtgärder i primärvården kan vara bristfällig liksom att diagnoser saknas. Åtgärdskoden AU119 skiljer inte mellan olika strukturerade bedömningsinstrument och kan även omfatta andra instrument än AUDIT och DUDIT. Svårigheter att avgränsa vilka som borde ha insatsen. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting, enhet. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 15 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 1.3 AUDIT och DUDIT i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk 16 Mått Andel personer som inom ramen för socialtjänstens arbete genomgått screening för alkohol- och narkotikaproblem med AUDIT, respektive DUDIT i samband med insatser för första gången enligt Socialtjänstlagen (SoL) på grund av missbruk av alkohol eller narkotika, procent. Syfte AUDIT (alcohol use disorders identification test) är ett självskattningstest för att bedöma om problem med alkohol förekommer. DUDIT (drug use disorders identification test) är utvecklat för att bedöma om problem med narkotika (inklusive beroendeframkallande medel) förekommer. Instrument som kan användas för att identifiera problem (screeninginstrument) kan också användas för att återkoppla resultatet till klienten eller patienten. Det svarar mot kravet att informera klienterna och patienterna och kan i sig skapa motivation till förändring. Enligt Socialstyrelsen bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda AUDIT och DUDIT för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationerna är att instrumenten fungerar väl för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem, är enkla att använda, och kan användas både som intervju- och skattningsformulär. AUDIT har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A01 i tillstånds- och åtgärdslistan). DUDIT har fått en något lägre prioritering på grund av att instrumentet bedöms ha vissa validitetsproblem (prioritet 3, rad A02 i tillstånds- och åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av nationella data på individnivå saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår genomgått screening med AUDIT respektive DUDIT bland personer som för första gången fått insatser enligt SoL på grund av missbruk av alkohol respektive narkotika. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår för första gången fått insatser enligt SoL på grund av missbruk av alkohol respektive narkotika. Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård. Med förstagångsinsatser avses att personen inte haft insatsen under 2 år (730 dagar) tidigare. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Datakällor Enkät till kommunens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Felkällor Möjliga svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Svårigheter att avgränsa vilka som borde ha insatsen. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 1.4 AUDIT och DUDIT vid alkohol- eller narkotikaproblem i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Mått AUDIT och DUDIT används av socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna vid möjliga alkohol- eller narkotikaproblem (ja/nej). Syfte AUDIT (alcohol use disorders identification test) är ett självskattningstest för att bedöma om problem med alkohol förekommer. DUDIT (drug use disorders identification test) är utvecklat för att bedöma om problem med narkotika (inklusive beroendeframkallande medel) förekommer. Instrument som kan användas för att identifiera problem (screeninginstrument) kan också användas för att återkoppla resultatet till klienten eller patienten. Det svarar mot kravet att informera klienterna och patienterna och kan i sig skapa motivation till förändring. Enligt Socialstyrelsen bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda AUDIT och DUDIT för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationerna är att instrumenten fungerar väl för att identifiera alkohol- och narkotikaproblem, är enkla att använda, och kan användas både som intervju- och skattningsformulär. AUDIT har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A01 i tillstånds- och åtgärdslistan). DUDIT har fått en något lägre prioritering på grund av att instrumentet bedöms ha vissa validitetsproblem (prioritet 3, rad A02 i tillstånds- och åtgärdslistan). Riktning Hög andel ja-svar eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni kontinuerligt AUDIT vid möjliga alkoholproblem respektive DUDIT vid möjliga narkotikaproblem som en del av underlag för att bedöma enskilda personers behov av insatser? Svarsalternativ: Ja/Nej. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet för klienter i behov av bedömning. Redovisas som Ja/Nej för respektive län/ kommun/stadsdel, etc. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Datakällor Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Felkällor Strukturmåttet visar inte hur stor andel av de personer som borde ha insatsen som fått den. Möjliga problem med att få data från kommuner och stadsdelar. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, län, kommuner/stadsdelar, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 17 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 2.1 ASI och DOK i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk Mått Andel personer som inom ramen för socialtjänstens arbete genomgått standardiserad bedömning med ASI i samband med insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av missbrukare (LVM) på grund av missbruk av alkohol eller narkotika, procent. Syfte För att bedöma personens behov av stöd, planera behandlingsprogram och välja rehabiliteringsinsatser behövs en kartläggning av personens hela livssituation. ASI (addiction severity index) kan ge en samlad bild över problem inom olika livsområden. Avgörande för rekommendationen är att instrumentet fungerar väl för att utforska hjälpbehov hos personer med alkohol- och narkotikaproblem. ASI kan även användas för uppföljning på verksamhetsnivå. Rekommendationen har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A19–A20 i tillstånds- och åtgärdslistan). DOK (dokumentationssystem inom missbrukarvården) innehåller frågor om alkohol och andra droger, hälsa, kriminalitet, uppväxt, relationer, boende, utbildning och försörjning, sysselsättning och fritid. DOK finns i en version för tvångsvården och en version för andra behandlingsenheter. Enligt Socialstyrelsens rekommendation kan hälsooch sjukvården och socialtjänsten även använda DOK för att bedöma hjälpbehov för personer med alkohol- eller narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationen (prioritet 6, rad A21–A22) är att instrumentet bidrar till att bedöma hjälpbehov hos personer med alkohol- och narkotikaproblem, men stödet för validitet och reliabilitet är svagare än för ASI. Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av nationella data på individnivå saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Tvångsvården finns som personnummerbaserad statistik men uppgifter om åtgärder saknas i den statistik som samlas in av Socialstyrelsen. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått en standardiserad bedömning med a) ASI b) DOKI c) ASI eller DOK bland de som fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk av alkohol eller narkotika. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått beslut om insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk av alkohol eller narkotika. Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård, samt tvångsvård. Datakällor Enkät till kommunens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Felkällor Möjliga svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Svårigheter att avgränsa vilka som borde ha insatsen. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kön, ålder. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. 18 Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 2.2 ASI och DOK vid alkohol- eller narkotikamissbruk i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna. Mått Syfte Riktning ASI används i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna vid alkohol- och narkotikaproblem (ja/nej). För att bedöma personens behov av stöd, planera behandlingsprogram och välja rehabiliteringsinsatser behövs en kartläggning av personens hela livssituation. ASI (addiction severity index) kan ge en samlad bild över problem inom olika livsområden. Avgörande för rekommendationen är att instrumentet fungerar väl för att utforska hjälpbehov hos personer med alkohol- och narkotikaproblem. ASI kan även användas för uppföljning på verksamhetsnivå. Rekommendationen har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad A19–A20 i tillstånds- och åtgärdslistan). DOK (dokumentationssystem inom missbrukarvården) innehåller frågor om alkohol och andra droger, hälsa, kriminalitet, uppväxt, relationer, boende, utbildning och försörjning, sysselsättning och fritid. DOK finns i en version för tvångsvården och en version för andra behandlingsenheter. Enligt Socialstyrelsens rekommendation kan hälsooch sjukvården och socialtjänsten även använda DOK för att bedöma hjälpbehov för personer med alkohol- eller narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationen (prioritet 6, rad A21–A22) är att instrumentet bidrar till att bedöma hjälpbehov hos personer med alkohol- och narkotikaproblem, men stödet för validitet och reliabilitet är svagare än för ASI. Hög andel ja-svar eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni kontinuerligt ASI respektive DOK i behandling av personer med alkohol- eller narkotikaproblem? Svarsalternativ: Ja/Nej. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet för klienter i behov av bedömning. Redovisas som Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel, etc. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner Datakällor Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Felkällor Strukturmåttet visar inte hur stor andel av de personer som borde ha insatsen som fått den. Möjliga problem med att få data från kommuner och stadsdelar. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, län, kommuner/stadsdelar, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 19 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 3.1 ADDIS, SCID I eller MINI bland personer som vårdats med alkoholeller narkotikadiagnos, specialiserad vård Mått Andel personer med alkohol- eller narkotikadiagnos för vilka ADDIS, SCID I eller MINI använts som underlag för diagnostik i den specialiserade vården, procent. Syfte När alkohol- eller narkotikaproblem identifierats kan det finnas anledning att gå vidare och ställa diagnos. En korrekt diagnos bidrar till möjligheten att välja rätt behandling. Det finns ett antal instrument med strukturerade frågor som kan användas som hjälpmedel. ADDIS (alkohol- och drogdiagnos-instrument) är en strukturerad intervju som kan ge underlag för att diagnostisera skadligt bruk och beroende av alkohol och andra droger enligt ICD-10 och missbruk och beroende enligt DSM-IV. SCID I (structured clinical interview for DSM-IV-Axis I disorders) är en semistrukturerad intervju som används som underlag för att diagnostisera personer med psykiska symtom, inklusive missbruk och beroende. SCID I används i första hand inom specialiserad psykiatri och bedoendevård. MINI (mini international neuropsychiatric interview) är en kortfattad diagnostisk intervju som följer kriterierna för de vanligaste psykiatriska tillstånden inklusive missbruk eller beroende i DSM-IV och som kan översättas till ICD-10. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda ADDIS, SCID I eller MINI som underlag för att diagnostisera skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol och narkotika. Avgörande för rekommendationen är att instrumenten funderar väl som underlag för att ställa diagnos. Rekommendationen har fått prioritet 3 i nationella riktlinjer (rad A13, A08 respektive rad A07 i tillståndsoch åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare 1: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i den specialiserade vården med alkohol- eller narkotikadiagnos och diagnostiserats med hjälp av vedertaget standardiserat diagnostiskt instrument (exempel som anges är bl.a. SCID och MINI) vid vårdtillfället eller under året innan. Nämnare 1: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår för första gången vårdats i specialiserad vård med alkohol- eller narkotikadiagnos. Med förstagångsvård avses att personen inte haft insatsen under 2 år (730 dagar) tidigare. Med alkohol- eller narkotikadiagnos avses: 20 Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av kokain F14 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Diagnosuppgiften kommer antingen från ett vårdtillfälle i sluten vård eller i öppen specialiserad vård vid beroendeenhet eller inom övrig psykiatri. Personens första vårdtillfälle under exempelvis ett kalenderår selekteras oavsett vårdform (mättillfället). Första vårdtillfälle med någon av ovanstående diagnoser registreras, dvs. personen ska inte ha vårdats med alkohol- eller narkotikadiagnos 2 år innan för att betraktas som förstagångsvårdad. Uppgifter inhämtas om personen fått åtgärden AU006, vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader innan eller efter (oavsett diagnos vid det vårdtillfället) (täljare). Utskrivningsdatum (om detta vårdtillfälle sker inom den slutna vården) eller datum för besök (om besöket sker i öppen specialiserad beroendevård) utgör startdatum för att hämta information om personen fått åtgärden någon gång under 12 månader innan mättillfället (eller vid mättillfället). Åtgärdskod (KVÅ) Beskrivning AU006 Fastställande av psykiatriska syndromdiagnoser med hjälp av vedertaget standardiserat diagnostiskt instrument. Undersökningen syftar till att fastställa diagnoser enligt ICD eller DSM. Exempel på instrument är SCID, MINI och Kiddie-SADS Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare 2 Antal personer i SBR, 18 år eller äldre med alkohol- eller narkotikadiagnos som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller registrerats i sluten vård, och för vilka a) ADDIS b) SCID I c) MINI d) ADDIS eller SCID I eller MINI har använts som diagnosinstrument. Nämnare 2: Totalt antal personer i SBR, 18 år eller äldre med alkoholeller narkotikadiagnos som under ett kalenderår nyregistrerats i öppen vård eller registrerats i sluten vård. Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Datakällor Svenskt Beroenderegister (SBR) eller patientregistret. Felkällor Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). En del personer med missbruksproblematik har sin första kontakt med primärvården och kan få sin diagnos där. Dessa uppgifter är inte tillgängliga eftersom primärvårdens verksamhet inte samlas in i ett nationellt register. Åtgärdskoden AU006 skiljer inte mellan olika diagnostiska instrument, men och kan omfatta fler än de som anges, ex. ADDIS. Kodningen av åtgärder kan vara bristfällig. Enbart läkarbesök rapporteras till patientregistret när det gäller öppenvården. Om diagnosinstrumenten används av andra yrkesgrupper inom vården underskattas användningen. Soci- NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 21 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende alstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 22 Riket, landsting, enhet, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 3.2 ADDIS, SCID I eller MINI bland personer som vårdats med alkoholeller narkotikadiagnos, primärvård Mått Andel personer med alkohol- eller narkotikadiagnos för vilka ADDIS, SCID I eller MINI använts som underlag för diagnostik i primärvården, procent. Syfte När alkohol- eller narkotikaproblem identifierats kan det finnas anledning att gå vidare och ställa diagnos. En korrekt diagnos bidrar till möjligheten att välja rätt behandling. Det finns ett antal instrument med strukturerade frågor som kan användas som hjälpmedel. ADDIS (Alkohol- och drogdiagnos-instrument) är en strukturerad intervju som kan ge underlag för att diagnostisera skadligt bruk och beroende av alkohol och andra droger enligt ICD-10 och missbruk och beroende enligt DSM-IV. SCID I (Structured clinical interview for DSM-IV-Axis I disorders) är en semistrukturerad intervju som används som underlag för att diagnostisera personer med psykiska symtom, inklusive missbruk och beroende. SCID I används i första hand inom specialiserad psykiatri och bedoendevård. MINI (mini international neuropsychiatric interview) är en kortfattad diagnostisk intervju som följer kriterierna för de vanligaste psykiatriska tillstånden inklusive missbruk eller beroende i DSM-IV och som kan översättas till ICD-10. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten använda ADDIS, SCID I eller MINI som underlag för att diagnostisera skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol och narkotika. Avgörande för rekommendationen är att instrumenten funderar väl som underlag för att ställa diagnos. Rekommendationen har fått prioritet 3 i nationella riktlinjer (rad A13, A08 respektive rad A07 i tillståndsoch åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Uppgifter på individnivå från primärvården saknas idag i en nationell datakälla. Arbete pågår för att på sikt utöka patientregistret till att omfatta uppgifter även från primärvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats för första gången i primärvården med alkohol- eller narkotikadiagnos och diagnostiserats med hjälp av vedertaget diagnostiskt instrument (exempel som anges är bl.a. SCID och MINI) vid vårdtillfället eller under året innan. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår för första gången vårdats i primärvården med alkohol- eller narkotikadiagnos. Med förstagångsvård avses att personen inte vårdats i primärvård eller specialiserad vård med alkohol- eller narkotikadiagnos under 2 år (730 dagar) innan vårdtillfället. Med alkohol- eller narkotikadiagnos avses: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 23 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Åtgärdskod (KVÅ) Beskrivning AU006 Fastställande av psykiatriska syndromdiagnoser med hjälp av vedertaget standardiserat diagnostiskt instrument. Undersökningen syftar till att fastställa diagnoser enligt ICD eller DSM. Exempel på instrument är SCID, MINI och Kiddie-SADS Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. 24 Datakällor Enkät till ansvariga inom primärvården. I framtiden kanske patientregistret kan användas om även uppgifter om primärvården hämtas in. Felkällor Kodningen av åtgärder i primärvården kan vara bristfällig, liksom att diagnoser saknas. Åtgärdskoden AU006 skiljer inte mellan olika diagnostiska instrument, men och kan omfatta fler än de som anges ex. ADDIS. Svårigheter med att avgränsa vilka som borde ha behandlingen. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting, enhet. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Läkemedelsbehandling 4.1. Disulfiram, akamprosat eller naltrexon vid beroende av alkohol, specialiserad vård Mått Andel personer som läkemedelsbehandlats med disulfiram, akamprosat eller naltrexon efter specialiserad vård för alkoholberoende, procent. Syfte Läkemedelsbehandling vid alkoholberoende syftar till att alkoholkonsumtionen ska upphöra eller minska för att på så sätt minska problem och skador som en hög konsumtion medför. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården behandla personer med alkoholberoende med disulfiram, akamprosat eller naltrexon. Disulfiram är ett väldokumenterat och beprövat preparat med god effekt. Akamprosat har god effekt i form av minskad konsumtion och antal återfall, men är inte lika effektivt som disulfiram om målet är helnykterhet. Naltrexon har, liksom disulfiram en snabbt isättande effekt och ger framför allt färre tunga dryckesdagar. Samtliga tre preparat har en låg kostnad per effekt. Enligt Socialstyrelsen rekommendation bör behandling erbjudas med dessa läkemedel och rekommendationen har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad C14–C16 i tillstånds- och åtgärdslistan). Riktning Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen alkoholberoende som hämtat ut a) disulfiram b) akamprosat c) naltrexon d) disulfiram eller akamprosat eller naltrexon (redovisas per grupp) på recept vid minst ett tillfälle inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen alkoholberoende. Med alkoholberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol vid • beroendesyndrom • skadligt bruk F10.2 F10.1 Diagnosuppgiften kommer antingen från ett vårdtillfälle i sluten vård eller i öppen specialiserad vård. Personens första vårdtillfälle (under exempelvis ett kalenderår) selekteras oavsett vårdform. Utskrivningsdatum (om detta vårdtillfälle sker inom den slutna vården) eller datum för besök (om besöket sker i öppen specialiserad vård) utgör startdatum för att hämta information om personens läkemedelsuttag under 12 månader framåt. Läkemedel ATC-kod NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 25 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Disulfiram N07BB01 Akamprosat N07BB03 Naltrexon N07BB04 Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR) (utvecklingsindikator): Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos alkoholberoende (F10.1, F10.2) som använder a) disulfiram b) akamprosat c) naltrexon d) disulfiram eller akamprosat eller naltrexon Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos alkoholberoende. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 26 Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Patientregistret och läkemedelsregistret eller Svenskt Beroenderegister (SBR). Brister i diagnosregistrering i patientregistret. Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna läkemedel som hämtas ut på apotek, inte läkemedel som ges när personen är inskriven i slutenvård, läkemedel dispenserade från läkemedelsförråd, så kallade rekvisitionsläkemedel och inte heller läkemedel köpta utan recept. Om läkemedlen i stor utsträckning ges vid besök på sjukvårdsinrättningen, innebär detta en underskattning av antalet behandlade. Socialstyrelsen har utrett förutsättningarna för att integrera individbaserade data för rekvisitionsläkemedel i ett hälsodataregister och i framtiden kan det bli möjligt att via ett nationellt register följa upp även denna användning som kan komplettera siffror från läkemedelregistret. (Uppföljning av rekvisitionsläkemedel – förutsättningar för integrering i ett hälsodataregister, Socialstyrelsen 2013). För att uppskatta hur stort problemet är i respektive landsting när det gäller att få en fullständigare bild av läkemedelsanvändningen kan i dagsläget data över uttagna läkemedel på apotek kompletteras med uppgifter över andel läkemedel som säljs till vården, via försäljningsstatistik som hämtas ur statistiksystemet Concise vid eHälsomyndigheten. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 4.2 Disulfiram, akamprosat eller naltrexon vård vid beroende av alkohol, primärvård Mått Andel personer som läkemedelsbehandlats med disulfiram, akamprosat eller naltrexon i primärvården vid vård för alkoholberoende, procent. Syfte Riktning Läkemedelsbehandling vid alkoholberoende syftar till att alkoholkonsumtionen ska upphöra eller minska för att på så sätt minska problem och skador som en hög konsumtion medför. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården behandla personer med alkoholberoende med disulfiram, akamprosat eller naltrexon. Disulfiram är ett väldokumenterat och beprövat preparat med god effekt. Akamprosat har god effekt i form av minskad konsumtion och antal återfall, men är inte lika effektivt som disulfiram om målet är helnykterhet. Naltrexon har, liksom disulfiram en snabbt isättande effekt och ger framför allt färre tunga dryckesdagar. Samtliga tre preparat har en låg kostnad per effekt. Enligt Socialstyrelsen rekommendation bör behandling erbjudas med dessa läkemedel och rekommendationen har fått högsta prioritet (prioritet 1) i nationella riktlinjer (rad C14–C16 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Uppgifter på individnivå från primärvården saknas idag i en nationell datakälla. Arbete pågår för att på sikt utöka patientregistret till att omfatta uppgifter även från primärvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i primärvård med diagnosen alkoholberoende som hämtat ut a) disulfiram b) akamprosat c) naltrexon d) disulfiram eller akamprosat eller naltrexon (redovisas per grupp) på recept vid minst ett tillfälle inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i primärvården med diagnosen alkoholberoende. Med alkoholberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol vid • beroendesyndrom • skadligt bruk F10.2 F10.1 Datum för besök utgör startdatum för att hämta information om personens läkemedelsuttag under 12 månader framåt. Datakällor Läkemedel ATC-kod Disulfiram N07BB01 Akamprosat N07BB03 Naltrexon N07BB04 Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till ansvariga inom primärvården. I framtiden kanske patientregistret tillsammans med läkemedelsregistret kan användas om även uppgifter om primärvården hämtas in. Insamling av primärvårdens data måste omfatta alla yrkesgrupper inom vården. Enbart läkarbesök rapporteras NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 27 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 28 till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården.rimärvården, och läkemedelsregistret. Brister i diagnosregistrering i primärvården. Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna läkemedel som hämtas ut på apotek, inte läkemedel som ges när personen är inskriven i slutenvård, läkemedel dispenserade från läkemedelsförråd, så kallade rekvisitionsläkemedel och inte heller läkemedel köpta utan recept. Om läkemedlen i stor utsträckning ges vid besök på sjukvårdsinrättningen, innebär detta en underskattning av antalet behandlade. Socialstyrelsen har utrett förutsättningarna för att integrera individbaserade data för rekvisitionsläkemedel i ett hälsodataregister och i framtiden kan det bli möjligt att via ett nationellt register följa upp även denna användning som kan komplettera siffror från läkemedelregistret. (Uppföljning av rekvisitionsläkemedel – förutsättningar för integrering i ett hälsodataregister, Socialstyrelsen 2013). För att uppskatta hur stort problemet är i respektive landsting när det gäller att få en fullständigare bild av läkemedelsanvändningen kan data över uttagna läkemedel på apotek kompletteras med uppgifter över andel läkemedel som säljs till vården, via försäljningsstatistik som hämtas ur statistiksystemet Concise vid eHälsomyndigheten. Riket, landsting, enhet. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 5. Bensodiazepiner eller klometiazol vid alkoholabstinens och svår alkoholabstinens, sluten vård Riktning Andel personer som i sluten vård läkemedelsbehandlats med bensodiazepiner vid alkoholabstinens och svår alkoholabstinens samt andel personer som behandlats med klometiazol vid svår alkoholabstinens, procent. Alkoholabstinens inträder när en längre tids omfattande alkoholintag upphör, i allmänhet hos personer med alkoholberoende. Alkoholabstinens är ett i många fall obehagligt och potentiellt allvarligt tillstånd. Socialstyrelsen rekommenderar behandling med bensodiazepiner vid alkoholabstinens och svår alkoholabstinens (delirium tremens), (prioritet 2, rad C01 i tillstånds- och åtgärdslistan, respektive prioritet 1, rad C11). Vid svår alkoholabstinens rekommenderas också klometiazol (prioritet 1, rad C12). Avgörande för rekommendationerna är att bensodiazepiner är det enda läkemedel som både kan lindra symtom och förebygga komplikationer, men risker finns med utveckling av beroende vid långvarig användning. Klometiazol är väl beprövat och har i studier befunnits likvärdigt med bensodiazepiner, men har biverkningar som innebär att läkemedlet endast bör ges inneliggande och i avgränsad abstinensfas. Hög andel önskvärt. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Teknisk beskrivning Bensodiazepiner vid alkoholabstinens: Täljare 1: Antal personer i Svenskt Beroenderegister (SBR), 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i den slutna vården med diagnosen alkoholabstinens och som fått symtomlindrande behandling mot abstinens med bensodiazepiner. Nämnare 1: Totalt antal personer i SBR, 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i den slutna vården med alkoholabstinens. Mått Syfte Med alkoholabstinens avses: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol, abstinens F10.3 Bensodiazepiner eller klometiazol vid svår alkoholabstinens (delirium tremens): Täljare 2: Antal personer i SBR, 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i den slutna vården med diagnosen svår alkoholabstinens och där behandling satts in med a) bensodiazepiner b) klometiazol c) bensodiazepiner eller klometiazol. Nämnare 2: Antal personer i SBR, 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i den slutna vården med diagnosen svår alkoholabstinens. Med svår alkoholabstinens avses: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol, abstinens med delirium F10.4 Alternativt att fråga ”Har patienten utvecklat delirium tremens (DT) under vårdtiden? besvarats med ”Ja”. Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 29 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 30 Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Svenskt Beroenderegister (SBR). Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Brister i diagnosregistrering, brister i registrering av läkemedel som ges vid besök på sjukvårdsinrättningen. Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 6. Läkemedelsassisterad behandling med kombinationen buprenorfinnaloxon eller metadon vid opiatberoende, specialiserad vård Mått Syfte Riktning Andel personer som läkemedelbehandlats med kombinationen buprenorfin-naloxon eller metadon efter specialiserad vård vid beroende av opiater, procent. Syftet med läkemedelassisterad behandling vid opiatberoende är att förebygga återfall, förbättra social funktion och minska medicinska komplikationer och dödlighet. Med opiatberoende avses beroende som framkallas av heroin, opium eller morfin. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården behandla personer med opiatberoende med kombinationen buprenorfin-naloxon eller metadon. Avgörande för rekommendationen är att dessa behandlingar har en god effekt på andelen som använder droger och på kvarstannande i behandling. Kombinationen buprenorfin-naloxon har fått en något högre prioritering än metadon eftersom den har mindre allvarliga biverkningar (prioritet 1, rad C41 i tillstånds- och åtgärdslistan). Metadon har prioritet 2, rad C37. Hög andel önskvärt. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen opiatberoende som hämtat ut a) kombinationen buprenorfin-naloxon b) metadon c) kombinationen buprenorfin-naloxon eller metadon (redovisas per grupp) på recept vid minst ett tillfälle inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare: Totalt antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen opiatberoende under motsvarande tidsperiod som i täljaren. Med opiatberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater vid, • beroendesyndrom, • skadligt bruk F11.2 F11.1 Diagnosuppgiften kommer antingen från ett vårdtillfälle i sluten vård eller i öppen specialiserad vård. Personens första vårdtillfälle (under exempelvis ett kalenderår) selekteras oavsett vårdform. Utskrivningsdatumet (om detta vårdtillfälle är inom den slutna vården) eller datum för besök (om besöket sker i öppen specialiserad beroendevård) utgör startdatum för att hämta information om personens läkemedelsuttag under 12 månader framåt. Läkemedel ATC-kod Buprenorfin-naloxon N07BC51 Metadon N07BC02 Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR) (utvecklingsindika- NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 31 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende tor): Täljare: Antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos opiatberoende (F11.1, F11.2) och som har läkemedelsassisterad behandling för opiatberoende och behandlas med a) buprenorfin+naloxon b) metadon c) buprenorfin+naloxon eller metadon. Nämnare: Totalt antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen opiatberoende. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 32 Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Patientregistret och läkemedelsregistret eller Svenskt Beroenderegister (SBR). Brister i diagnosregistrering i patientregistret. Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna läkemedel som hämtas ut på apotek, inte läkemedel som ges när personen är inskriven i slutenvård, läkemedel dispenserade från läkemedelsförråd, så kallade rekvisitionsläkemedel och inte heller läkemedel köpta utan recept. Om läkemedlen i stor utsträckning ges vid besök på sjukvårdsinrättningen, utan receptförskrivning, innebär detta en underskattning av antalet behandlade. Socialstyrelsen har utrett förutsättningarna för att integrera individbaserade data för rekvisitionsläkemedel i ett hälsodataregister och i framtiden kan det bli möjligt att via ett nationellt register följa upp även denna användning som kan komplettera siffror från läkemedelsregistret. (Uppföljning av rekvisitionsläkemedel – förutsättningar för integrering i ett hälsodataregister, Socialstyrelsen 2013). När en läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende påbörjas ska läkemedlen överlämnas till patienten under uppsikt av hälso- och sjukvårdspersonal vid regelbundna återbesök på sjukvårdsinrättningen, vilket oftast inte innebär registrering av recept. Den ansvarige läkaren får dock överlåta till patienten att själv hantera sina läkemedel, om 1. resultatet av den läkemedelsassisterade behandlingen vid opiatberoende varit stabilt under minst sex månader i följd, 2. läkaren bedömer att det är i överensstämmelse med vårdplanen, och 3. läkaren bedömer att det inte föreligger någon risk för att patienten säljer, ger bort eller på något annat sätt överlåter läkemedlet till någon annan person. (SOSFS 2009:27). En kartläggning som gjordes vid Socialstyrelsen visade att bland personer som fått läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende återfanns uppgifter om läkemedel på recept i läkemedelsregistret för mer än 80 procent under kalenderåret (Kartläggning av läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende, Socialstyrelsen 2012). För att uppskatta hur stort problemet är i respektive landsting när det gäller att få en fullständigare bild av läkemedelsanvändningen kan i dagsläget data över uttagna läkemedel på apotek kompletteras med uppgifter över andel läkemedel som säljs till vården, via försäljningsstatistik som hämtas ur statistiksystemet Concise vid eHälsomyndigheten. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Riket, landsting, enhet, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykologisk och psykosocial behandling, vuxna 7.1 MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi vid alkoholberoende, specialiserad vård Riktning Andel personer i den specialiserade vården som fått psykologisk eller psykosocial behandling i form av MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi vid alkoholberoende, procent. Med psykologisk och psykosocial behandling menas generellt metoder som ska förändra den enskildes problembeteende. Det finns ett stort antal metoder som används för behandling av missbruk eller beroende av alkohol och praxis varierar i landet. Socialstyrelsen bedömer att effektiv psykosocial behandling underutnyttjas på många håll. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda motivationshöjande behandling (MET) (prioritet 1, rad D02 i tillstånds- och åtgärdslistan), kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (prioritet 2, rad D05), community reinforcement approach (CRA) (prioritet 2, rad D04), tolvstegsbehandling (prioritet 2, rad D03) respektive social behaviour network therapy (SBNT) (prioritet 2, rad D12). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har en god effekt till låg kostnad per effekt om de erbjuds i form av gruppbehandling. MET har även en låg kostnad per effekt för individuell behandling, och har därför fått något högre prioritet än de övriga åtgärderna. Psykodynamisk och interaktionell terapi är mindre studerat, men de studier som finns på området visar att terapiformerna har samma effekt som andra specifika metoder. Rekommendationen har en något lägre prioritet (prioritet 4, rad D08). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Psykologisk och psykosocial behandling vid missbruk eller beroende bedrivs av många professioner. Inom sjukvården är det vanligtvis kuratorer, psykologer och sjuksköterskor som ger psykosociala behandlingar och uppgifter om dessa åtgärder måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret när det gäller den psykistriska öppenvården ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Mått Syfte Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos alkoholberoende som har psykologisk eller psykosocial behandling med a) MET b) KBT eller återfallsprevention c) CRA d) tolvstegsbehandling e) SBNT f) psykodynamisk eller interaktionell terapi g) något av alternativen MET, KBT, återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell teNATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 33 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende rapi. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos alkoholberoende. I SBR avses behandlingar oavsett var de har utförts (primärvård, specialiserad vård eller socialtjänst), eftersom frågan i SBR inte specificerar detta. Med alkoholberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F10.2 F10.1 Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen alkoholberoende (enligt kod ovan) och som behandlas enligt alternativen ovan (se åtgärdskoder nedan). Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen alkoholberoende. Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om antal personer som vårdats med diagnosen alkoholberoende inom öppen specialiserad vård eller sluten vård vid beroendeenhet eller inom övrig psykiatri (nämnare). Datum för första vårdtillfälle under studerad tidsperiod noteras. Bland de vårdade beräknas antal personer som fått någon eller några av åtgärderna vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader efter vårdtillfället för alkoholberoende (täljare). Datakällor Felkällor 34 Åtgärdskod Beskrivning Kod saknas Motivationshöjande behandling (MET). DU011 KBT - systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori DU119 Återfallsprevention (ÅFP), Manualbaserad samtalsbehandling som syftar till att förebygga återfall genom att öka patientens kunskaper, motivation och färdigheter. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. Kod saknas Community reinforcement approach (CRA) AU117 Tolvstegsbehandling, strukturerad samtalsbehandling enligt Anonyma Alkoholisters tolv steg vilken syftar till tillfrisknande från alkohol- och drogberoende. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. Kod saknas Social behaviour network therapy (SBNT) DU008 Systematisk psykologisk behandling, psykodynamisk enligt specifik metod i enlighet med psykodynamisk teori DV087 Interaktionell terapi Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms lämpligt även i åldersgrupper för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar liksom till åldersstandardisering. Svenskt Beroenderegister (SBR) eller landstingens patientadministrativa system. Alla personer med alkoholberoende vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Svårigheter med att avgränsa vilka som borde ha behandlingen. Kodningen NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende av åtgärder kan vara bristfällig. Möjliga problem med att få data från landstingen. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting, enhet. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 35 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 7.2 MET vid alkoholberoende, primärvård Riktning Andel personer som i primärvården fått motivationshöjande behandling (MET) vid alkoholberoende, procent. MET vilar på motiverande samtalsmetodik (motivational interviewing, MI) med det tillägget att det finns en manual för hur behandlingen ska genomföras. Det finns god evidens för att motivationshöjande behandling vid alkoholberoende har god effekt till låg kostnad. Rekommendationen har fått högsta prioritet (prioritet 1) i riktlinjernas rekommendationer (rad D02 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Mått Syfte Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Uppgifter på individnivå från primärvården saknas idag i en nationell datakälla. Arbete pågår för att på sikt utöka patientregistret till att omfatta uppgifter även från primärvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i primärvården med diagnosen alkoholberoende som fått motivationshöjande behandling i samband med besöket eller under året därefter. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i primärvården med diagnosen alkoholberoende. Med alkoholberoende avses följande diagnoskoder: Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 36 Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F10.2 F10.1 Åtgärdskod (KVÅ) Beskrivning Kod saknas Motivationshöjande behandling (MET). Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till ansvariga inom primärvården. I framtiden kanske patientregistret kan användas om även uppgifter om primärvården hämtas in. Insamling av primärvårdens data måste omfatta alla yrkesgrupper inom vården. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Kodningen av åtgärder i primärvården kan vara bristfällig, liksom att diagnoser saknas.. Svårigheter med att avgränsa vilka som borde ha behandlingen. Riket, landsting Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 7.3 MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av alkoholmissbruk Riktning Andel personer som inom ramen för socialtjänstens arbete fått psykologisk eller psykosocial behandling i form av MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi bland dem som fått insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av missbrukare (LVM) på grund av alkoholmissbruk, procent. Med psykologisk och psykosocial behandling menas generellt metoder som ska förändra den enskildes problembeteende. Det finns ett stort antal metoder som används för behandling av missbruk eller beroende av alkohol och praxis varierar i landet. Socialstyrelsen bedömer att effektiv psykosocial behandling underutnyttjas på många håll. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda motivationshöjande behandling (MET) (prioritet 1, rad D02 i tillstånds- och åtgärdslistan), kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (prioritet 2, rad D05), community reinforcement approach (CRA) (prioritet 2, rad D04), tolvstegsbehandling (prioritet 2, rad D03) respektive social behaviour network therapy (SBNT) (prioritet 2, rad D12). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har en god effekt till låg kostnad per effekt om de erbjuds i form av gruppbehandling. MET har även en låg kostnad per effekt för individuell behandling, och har därför fått något högre prioritet än de övriga åtgärderna. Psykodynamisk och interaktionell terapi är mindre studerat, men de studier som finns på området visar att terapiformerna har samma effekt som andra specifika metoder. Rekommendationen har en något lägre prioritet (prioritet 4, rad D08). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av personnummerbaserad statistik saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Tvångsvården finns som personnummerbaserad statistik men uppgifter om åtgärder saknas i den statistik som samlas in av Socialstyrelsen. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk av alkohol och som fått a) MET b) KBT eller återfallsprevention c) CRA d) tolvstegsbehandling e) SBNT f) psykodynamisk eller interaktionell terapi g) något av alternativen MET, KBT, återfallsprevention, CRA, 12stegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL på grund av missbruk av alkohol. Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård samt tvångsvård. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Möjliga svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Svårigheter att avgränsa vilka som borde ha insatsen. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Mått Syfte Datakällor Felkällor NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 37 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 38 Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 7.4 MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi vid alkoholmissbruk i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Riktning Psykologisk eller psykosocial behandling med MET, KBT eller återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interak– tionell terapi används av socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet vid alkoholmissbruk (ja/nej för respektive metod). Med psykologisk och psykosocial behandling menas generellt metoder som ska förändra den enskildes problembeteende. Det finns ett stort antal metoder som används för behandling av missbruk eller beroende av alkohol och praxis varierar i landet. Socialstyrelsen bedömer att effektiv psykosocial behandling underutnyttjas på många håll. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda motivationshöjande behandling (MET) (prioritet 1, rad D02 i tillstånds- och åtgärdslistan), kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (prioritet 2, rad D05), community reinforcement approach (CRA) (prioritet 2, rad D04), tolvstegsbehandling (prioritet 2, rad D03) respektive social behaviour network therapy (SBNT) (prioritet 2, rad D12). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har en god effekt till låg kostnad per effekt om de erbjuds i form av gruppbehandling. MET har även en låg kostnad per effekt för individuell behandling, och har därför fått något högre prioritet än de övriga åtgärderna. Psykodynamisk och interaktionell terapi är mindre studerat, men de studier som finns på området visar att terapiformerna har samma effekt som andra specifika metoder. Rekommendationen har en något lägre prioritet (prioritet 4, rad D08). Hög andel ja-svar eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni vid behandling av alkoholmissbruk kontinuerligt följande psykologiska eller psykosociala behandlingsmetoder: a) MET b) KBT eller återfallsprevention c) CRA d) tolvstegsbehandling e) SBNT f) psykodynamisk eller interaktionell terapi g) något av alternativen MET, KBT, återfallsprevention, CRA, tolvstegsbehandling, SBNT, psykodynamisk eller interaktionell terapi. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet för klienter i behov av insatsen. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Strukturmåttet visar inte hur många personer som får behandlingen. Möjliga problem med att få data från kommuner och stadsdelar. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Riket, län, kommuner/stadsdelar, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Mått Syfte Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 39 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 8.1 KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk eller beroende av cannabis, specialiserad vård Riktning Andel personer som i den specialiserade vården fått psykologisk eller psykosocial behandling i form av KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk eller beroende av cannabis, procent. Risker förknippade med cannabisanvändning är främst relaterade till social och psykologisk funktion. Långvarig och regelbunden användning av cannabis kan också medföra risker både för den fysiska och psykiska hälsan. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET). Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad D15 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Psykologisk och psykosocial behandling vid missbruk eller beroende bedrivs av många professioner. Inom sjukvården är det vanligtvis kuratorer, psykologer och sjuksköterskor som ger psykosociala behandlingar och uppgifter om dessa åtgärder måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret när det gäller den psykistriska öppenvården ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Mått Syfte Datakälla utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare 1: Antal personer, 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos missbruk eller beroende av cannabis (enligt kod nedan) som fått KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET. Nämnare 1: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnos cannabisberoende. Datakälla utgörs av patientregistret: Täljare 2: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen missbruk eller beroende av cannabis som fått KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid detta vårdtillfälle eller någon gång inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare 2: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen missbruk eller beroende av cannabis. Med cannabisberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F12.2 F12.1 Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om antal personer som vårdats med diagnosen missbruk eller beroende av cannabis inom öppen specialiserad vård eller sluten vård vid bero40 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende endeenhet eller inom övrig psykiatri (nämnare). Datum för första vårdtillfälle under studerad tidsperiod noteras. Bland de vårdade beräknas antal personer som fått åtgärden KBT vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader efter vårdtillfället för missbruk eller beroende av cannabis (täljare). Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Åtgärdskod Beskrivning DU011 Systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori DU119 Återfallsprevention (ÅFP), Manualbaserad samtalsbehandling som syftar till att förebygga återfall genom att öka patientens kunskaper, motivation och färdigheter. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. DU118 Motiverande samtal (MI). Manualbaserad samtalsbehandling som syftar till att förebygga återfall genom att öka patientens kunskaper, motivation och färdigheter. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. Kod saknas Motivationshöjande behandling (MET). Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms vara nödvändigt även efter åldersgrupper för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar liksom till åldersstandardisering. Svenskt Beroenderegister (SBR) eller landstingens patientadministrativa system. Alla personer med missbruk eller beroende vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Kodning av åtgärder kan vara bristfällig. Möjliga problem med att få data från landstingen. Riket, landsting. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 41 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 8.2 KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av missbruk av cannabis Riktning Andel personer som inom ramen för socialtjänstens arbete fått psykologisk eller psykosocial behandling med KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET bland dem som fått insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av missbrukare (LVM) på grund av missbruk eller beroende av cannabis, procent. Risker förknippade med cannabisanvändning är främst relaterade till social och psykologisk funktion. Långvarig och regelbunden användning av cannabis kan också medföra risker både för den fysiska och psykiska hälsan. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (ÅP) med tillägg av motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET). Avgörande för rekommendationen är att åtgärden har en måttlig effekt. Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad D15 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av personnummerbaserad statistik saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Tvångsvården finns som personnummerbaserad statistik men uppgifter om åtgärder saknas i den statistik som samlas in av Socialstyrelsen. Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av cannabis och som fått KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av cannabis. Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård samt tvångsvård. Mått Syfte Teknisk beskrivning Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 42 Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Möjliga svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 8.3 KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk av cannabis i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet för vuxna Riktning Psykologisk eller psykosocial behandling med KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET vid missbruk av cannabis används i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet bland personer som missbrukar cannabis (ja/nej). Risker förknippade med cannabisanvändning är främst relaterade till social och psykologisk funktion. Långvarig och regelbunden användning av cannabis kan också medföra risker både för den fysiska och psykiska hälsan. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET). Avgörande för rekommendationen är att åtgärden har en måttlig effekt. Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad D15 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel ja-svar eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni kontinuerligt KBT eller återfallsprevention med tillägg av motiverande samtal eller MET i behandling av personer med cannabismissbruk eller beroende? Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel/verksamhet. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Strukturmåttet visar inte hur många personer som får behandlingen. Möjliga problem med att få data från kommuner och stadsdelar. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Riket, län, kommuner/stadsdelar, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Mått Syfte Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 43 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 9. KBT, återfallsprevention eller CRA inom ramen för läkemedelsassisterad behandling vid missbruk eller beroende av opiater, specialiserad vård Riktning Andel personer som i den specialiserade vården fått behandling i form av KBT, återfallsprevention eller CRA inom ramen för läkemedelsassisterad behandling vid missbruk eller beroende av opiater, procent. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda personer med missbruk eller beroende av opiater kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (prioritet 3, rad D29 i tillstånds- och åtgärdslistan) eller CRA (prioritet 4, rad D28) inom ramen för läkemedelsassisterad behandling. Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andelen som använder droger. KBT har en något bättre effekt på andelen som använder droger än CRA, vilket påverkat prioriteringen. Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Psykologisk eller psykosocial behandling med KBT, återfallsprevention och CRA utförs i stor utsträckning av andra yrkesgrupper inom vården och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Mått Syfte Teknisk beskrivning Data utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare: Antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen missbruk eller beroende av opiater, som inom ramen för läkemedelsassisterad behandling fått a) KBT eller återfallsprevention b) CRA c) KBT eller återfallsprevention eller CRA. Nämnare: Totalt antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen missbruk eller beroende av opiater och är i läkemedelsassisterad behandling. Med missbruk eller beroende av opiater avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F11.2 F11.1 Data utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnosen missbruk eller beroende av opiater (enligt kod ovan) som är i läkemedelsassisterad behandling (se definition nedan) och som behandlats enligt alternativen ovan (se åtgärdskoder nedan). Nämnare: Totalt antal personer 20 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen missbruk eller beroende av opiater och är i läkemedelsassisterad behandling. Datum för första vårdtillfälle med diagnos opiatberoende under studerad tidsperiod noteras (mättillfället). För de vårdade hämtas uppgift om uttag på apotek av läkemedel som används vid läkemedelsassisterad behandling (se nedan) någon gång under året efter mättill44 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende fället. För dessa personer (nämnaren) hämtas uppgifter om åtgärd avseende KBT, ÅP eller CRA antingen vid mättillfället eller någon gång under 12 månader därefter. Läkemedel ATC-kod Buprenorfin-naloxon N07BC51 Metadon N07BC02 Buprenorfin N07BC01 Åtgärdskod Beskrivning DU011 Systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori DU119 Återfallsprevention (ÅFP), Manualbaserad samtalsbehandling som syftar till att förebygga återfall genom att öka patientens kunskaper, motivation och färdigheter. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. Kod saknas CRA Ålderstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Datakällor Felkällor Svenskt Beroenderegister (SBR) eller patientregistret när uppgifter finns tillgängliga om samtliga yrkesgruppers åtgärder samt läkemedelsregistret. Brister i diagnosregistrering och i kodning av åtgärder. Läkemedelsregistret omfattar enbart förskrivna och uthämtade läkemedel, inte läkemedel som ges när personen är inskriven i slutenvård, läkemedel dispenserade från läkemedelsförråd, så kallade rekvisitionsläkemedel, och inte heller läkemedel köpta utan recept. Om läkemedlen i stor utsträckning ges vid besök på sjukvårdsinrättningen, innebär detta en underskattning av antalet behandlade. Socialstyrelsen har utrett förutsättningarna för att integrera individbaserade data för rekvisitionsläkemedel i ett hälsodataregister och i framtiden kan det bli möjligt att via ett nationellt register följa upp även denna användning som kan komplettera siffror från läkemedelregistret. (Uppföljning av rekvisitionsläkemedel – förutsättningar för integrering i ett hälsodataregister, Socialstyrelsen 2013). När en läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende påbörjas ska läkemedlen iordningställas och överlämnas till patienten under uppsikt av hälso- och sjukvårdspersonal vid regelbundna återbesök på sjukvårdsinrättningen, vilket innebär att patienten inte hämtar ut sina läkemedel på recept. Den ansvarige läkaren får dock överlåta till patienten att själv hantera sina läkemedel, om 1. resultatet av den läkemedelsassisterade behandlingen vid opiatberoende varit stabilt under minst sex månader i följd, 2. läkaren bedömer att det är i överensstämmelse med vårdplanen, och 3. läkaren bedömer att det inte föreligger någon risk för att patienten säljer, ger bort eller på något annat sätt överlåter läkemedlet till någon annan person. (SOSFS 2009:27). En kartläggning som gjordes vid Socialstyrelsen visade att bland personer som fått läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende återfanns uppgifter om läkemedel på recept i läkemedelsregistret för mer än 80 procent under kalenderåret (Kartläggning av läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende, Socialstyrelsen 2012). För att uppskatta hur stort problemet är i respektive landsting när det gäller att få en fullständigare bild av läkemedelsanvändningen kan i dagsläget data över uttagna läkemedel på apotek kompletteras med uppgifter över andel läkemedel som säljs till vården, via försäljningsstatistik som hämtas ur statistiksystemet Concise vid eHälsomyn- NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 45 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 46 digheten. Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 10.1 Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat, specialiserad vård Riktning Andel personer som i den specialiserade vården fått behandling i form av tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat, procent. Med centralstimulantia menas preparat som stimulerar det centrala nervsystemet, exempelvis amfetamin och kokain. Med psykologisk och psykosocial behandling menas generellt metoder eller tekniker som ska förändra eller bearbeta den enskildes problembeteende. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet (som kombinerar tolvstegs–behandling och återfallsprevention med socialt nätverksstöd och regelbundna urinprover), community reinforcement aproach (CRA) med tillägg av förstärkningsmetod (contingency management) (rad D20, D25, D21, samtliga prioritet 3) eller kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (rad D22, prioritet 4). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel som blir drogfria. Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Psykologisk eller psykosocial behandling utförs i stor utsträckning av andra yrkesgrupper inom vården och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Teknisk beskrivning Alternativ sätt att mäta indikatorn beskrivs: Mått Syfte Data utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under att kalenderår registrerats i SBR med diagnosen missbruk eller beroende av centralstimulerande medel som fått a) tolvstegsbehandling b) MATRIX-programmet c) CRA med tillägg av förstärkningsmetod d) KBT eller återfallsprevention e) tolvstegsbehandling eller MATRIX-programmet eller CRA med tillägg av förstärkningsmetod eller KBT eller återfallsprevention. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen missbruk eller beroende av centralstimulerande medel. Med missbruk av centralstimulerande medel avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F14.2 F14.1 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F15.2 F15.1 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 47 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Data utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnoser för missbruk eller beroende av centralstimulerande medel (enligt kod ovan) som behandlats enligt alternativen ovan (se åtgärdskoder nedan). Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats i specialiserad vård med diagnoser för missbruk eller beroende av centralstimulerande medel. Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om antal personer som vårdats med diagnoser för missbruk eller beroende av centralstimulerande medel inom öppen specialiserad vård eller sluten vård vid beroende-enhet eller inom övrig psykiatri (nämnare). Datum för första vårdtillfälle (mättillfället) under studerad tidsperiod noteras. Bland de vårdade beräknas antal personer som fått åtgärderna vid mättillfället eller någon gång under 12 månader efter. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 48 Åtgärdskod Beskrivning AU117 Tolvstegsbehandling, strukturerad samtalsbehandling enligt Anonyma Alkoholisters 12 steg vilken syftar till tillfrisknande från alkohol- och drogberoende. Behandlingen ges individuellt eller i grupp Kod saknas MATRIX-programmet Kod saknas CRA Kod saknas Förstärkningsmetod DU011 Systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori DU119 Återfallsprevention (ÅFP), Manualbaserad samtalsbehandling som syftar till att förebygga återfall genom att öka patientens kunskaper, motivation och färdigheter. Behandlingen ges individuellt eller i grupp. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms vara nödvändigt även efter åldersgrupper för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar liksom till åldersstandardisering. Svenskt Beroenderegister (SBR) eller landstingens patientadministrativa system Alla personer med missbruk eller beroende av centralstimulerande medel vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Kodningen av åtgärder kan vara bristfällig. Möjliga problem med att få data från landstingen. Riket, landsting. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 10.2 Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention i socialtjänstens arbete bland personer som fått insatser på grund av missbruk av centralstimulerande preparat Mått Syfte Riktning Andel personer som inom ramen för socialtjänstens arbete fått behandling i form av tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tilllägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention bland dem som fått insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av missbrukare (LVM) på grund av missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat, procent. Med centralstimulantia menas preparat som stimulerar det centrala nervsystemet, exempelvis amfetamin och kokain. Med psykologisk eller psykosocial behandling menas generellt metoder eller tekniker som ska förändra eller bearbeta den enskildes problembeteende. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet (som kombinerar tolvstegs–behandling och återfallsprevention med socialt nätverksstöd och regelbundna urinprover), community reinforcement aproach (CRA) med tillägg av förstärkningsmetod (contingency management) (rad D20, D25, D21, samtliga prioritet 3) eller kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (rad D22, prioritet 4). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel som blir drogfria. Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av personnummerbaserad statistik saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Tvångsvården finns som personnummerbaserad statistik men uppgifter om åtgärder saknas i den statistik som samlas in av Socialstyrelsen. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av centralstimulerande medel som fått a) tolvstegsbehandling b) MATRIX-programmet c) CRA med tillägg av förstärkningsmetod d) KBT eller återfallsprevention e) tolvstegsbehandling eller MATRIX-programmet eller CRA med tillägg av förstärkningsmetod eller KBT eller återfallsprevention. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av centralstimulerande medel. Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård samt tvångsvård. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Möjliga svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 49 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 10.3 Tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Riktning Psykologisk eller psykosocial behandling med tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet, CRA med tillägg av förstärkningsmetod, KBT eller återfallsprevention används i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat (ja/nej). Med centralstimulantia menas preparat som stimulerar det centrala nervsystemet, exempelvis amfetamin och kokain. Med psykologisk och psykosocial behandling menas generellt metoder eller tekniker som ska förändra eller bearbeta den enskildes problembeteende. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda tolvstegsbehandling, MATRIX-programmet (som kombinerar tolvstegs–behandling och återfallsprevention med socialt nätverksstöd och regelbundna urinprover), community reinforcement aproach (CRA) med tillägg av förstärkningsmetod (contingency management) (rad D20, D25, D21, samtliga prioritet 3) eller kognitiv beteendeterapi (KBT) eller återfallsprevention (rad D22, prioritet 4). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel som blir drogfria. Hög andel ja-svar eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkät-fråga: Använder ni kontinuerligt följande behandlingar vid missbruk eller beroende av centralstimulerande preparat: a) tolvstegsbehandling b) MATRIX-programmet c) CRA med tillägg av förstärkningsmetod d) KBT eller återfallsprevention e) tolvstegsbehandling eller MATRIX-programmet eller CRA med tillägg av förstärkningsmetod eller KBT eller återfallsprevention. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Strukturmåttet visar inte hur många personer som får behandlingen. Möjliga problem med att få data från kommuner och stadsdelar. I samband med insamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Riket, län, kommuner/stadsdelar, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Mått Syfte Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 50 Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 11. Nedtrappning av bensodiazepin samt nedtrappning med tillägg av KBT vid långvarigt bruk av bensodiazepiner, specialiserad vård Riktning Andel personer med långvarigt bruk av bensodiazepiner som i den specialiserade vården fått nedtrappning av bensodiazepin eller nedtrappning med tillägg av KBT, procent. Det är vanligt med abstinensbesvär efter längre tids bruk av benso– diazepiner. Patienter kan därför behöva hjälp med nedtrappning. Abstinensperioden är ofta långvarig och det kan finnas risk för allvarliga abstinenskomplikationer. Nedtrappning innebär att patientens dos av bensodiazepiner minskas stegvis och risker för komplikationer minskas. I riktlinjerna ingår även kognitiv beteendeterapi (KBT) som tillägg till nedtrappning. KBT-behandlingen har varit inriktad på antingen benso– diazepinanvändningen eller sömnsvårigheter och ångest, eller båda. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården erbjuda personer med långvarigt bruk, för vilka utsättning på sedvanligt sätt inte varit möjligt, nedtrappning av bensodiazepin eller nedtrappning med tillägg av KBT. Avgörande för rekommendationen är att insatsen ökar andelen patienter som blir bensodiazepinfria. Åtgärden har fått hög prioritet (prioritet 2, rad C24, respektive D13 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Många behandlingar utförs av andra yrkesgrupper inom vården och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Teknisk beskrivning Alternativa sätt att mäta indikatorn beskrivs: Mått Syfte Data utgörs av Svenskt Beroenderegister (SBR): Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen beroende av hypnotika eller sedativa medel som fått a) nedtrappning b) nedtrappning samt behandling med KBT. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår registrerats i SBR med diagnosen beroende av hypnotika eller sedativa medel. Med bensodiazepinberoende avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa och hypnotika • Beroendesyndrom • Skadligt bruk F13.2 F13.1 Data utgörs av patientregistret: Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen beroende av hypnotika eller sedativa medel (enligt kod ovan) som behandlats enligt alternativen ovan (se åtgärdskoder nedan). Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med diagnosen beroende av hypnotika eller sedativa medel. Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 51 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende om antal personer som vårdats med diagnosen missbruk eller beroende av hypnotika eller sedativa medel inom öppen specialiserad vård eller sluten vård vid beroendeenhet eller inom övrig psykiatri (nämnare). Datum för första vårdtillfälle (mättillfället) under kalenderåret noteras. För att mäta långvarig sjukdom hämtas uppgifter om personen vårdats vid något ytterligare tillfälle minst två år innan mättillfället och enbart långvariga brukare inkluderas. Bland långvariga brukare beräknas antal personer som fått åtgärderna vid mättillfället eller någon gång under 12 månader efter mättillfället (täljare). Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 52 Åtgärdskod Beskrivning DV004 Avgiftning vid överkonsumtion av läkemedel – upprättande av nedtrappningsschema, överenskommelse med patienten samt uppföljning av tidigare överenskommelser DU011 Systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms vara nödvändigt även efter åldersgrupper för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar liksom till åldersstandardisering. Svenskt Beroenderegister (SBR) eller landstingens patientadministrativa system Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Alla personer med missbruk eller beroende av hypnotika eller sedativa medel vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Svårigheter med att ringa in det tillstånd som avses. Möjliga problem med att få data från landstingen. I framtiden, om alla yrkesgruppers insatser registreras i patientregistret, kan patientregistret länkas till läkemedelsregistret och långvariga användare av bensodiazepiner fångas med hjälp av uppgifter från läkemedelsregistret. Riket, landsting. Kön, ålder. Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykologisk och psykosocial behandling, ungdomar 12.1 Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC vid alkoholeller narkotikaproblem hos ungdomar, specialiserad vård Riktning Andel ungdomar i den specialiserade vården som fått kort intervention eller MET, MET i kombination med KBT, ACRA eller ACC vid alkohol- eller narkotikaproblem, procent. Vid missbruk och beroende av alkohol eller narkotika i ungdomsåren finns ökad risk för försämrad skolgång, antisociala och kriminella aktiviteter, minskande av sociala aktiviteter, psykiska besvär samt utsatthet för våld och övergrepp. För ungdomar krävs särskilda interventioner som är utarbetade och utprovade på ungdomar och deras förutsättningar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kort intervention som bygger på motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET), MET i kombination med kognitiv beteendeterapi (KBT), adolescent community reinforcement approach (ACRA) eller assertive continuing care (ACC) vid alkohol- eller narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel ungdomar som använder alkohol eller narkotika. Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad G01, G02 respektive G07 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Många behandlingar utförs av andra yrkesgrupper inom vården och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår vårdats för alkohol- eller narkotikaproblem som fått insatser med a) kort intervention eller MET b) MET och KBT c) ACRA eller ACC d) någon av insatserna under a–c. vid vårdtillfället eller någon gång inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare: Totalt antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår vårdats för alkohol- eller narkotikaproblem. Mått Syfte Med alkohol- eller narkotikaproblem avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 53 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Problem som har samband med livsstil, alkoholbruk Z72.1 Problem som har samband med livsstil, drogbruk Z72.2 Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om ungdomar som vårdats för ovanstående diagnoser inom öppen specialiserad vård eller sluten vård (inom barn- och ungdomspsykiatri respektive, barn- och ungdomshabilitering samt verksamheter med specialinriktning på alkohol- och narkotikamissbruk). Datum för första vårdtillfälle under studerad tidsperiod noteras. Bland de vårdade beräknas antal som fått åtgärderna vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader efter vårdtillfället för alkohol- eller narkotikaproblem. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 54 Åtgärdskod Beskrivning DU118 Motiverande samtal (MI). Manualbaserad samtalsbehandling med målet att tydliggöra och förstärka personens egen motivation till förändring. Används i första hand för att åstadkomma livsstilsförändringar Kod saknas Motivationshöjande behandling (MET) DU011 Systematisk psykologisk behandling, kognitiv beteendeterapeutisk (KBT) – enligt specifik metod i enlighet med kognitiv teori Kod saknas ACRA Kod saknas ACC Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms lämpligt även åldersindelat (yngre/äldre barn och ungdomar) för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar. Landstingens patientadministrativa system. Alla barn och ungdomar med missbruksproblem vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Koder saknas för vissa åtgärder. Då koder finns kan rapporteringen av de åtgärder som görs vara bristfällig. Möjliga problem med att få data från landstingen. Riket, landsting, enhet. Kön, åldergrupper (t.ex. 12–17, 18–20 år). Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 12.2 Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC i den sociala barn- och ungdomsvården bland de som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikaproblem Riktning Andel ungdomar som inom ramen för socialtjänstens arbete fått kort intervention eller MET, MET i kombination med KBT, ACRA eller ACC bland dem med insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av unga (LVU) på grund av alkohol- eller narkotikaproblem, procent. Vid missbruk och beroende av alkohol eller narkotika i ungdomsåren finns ökad risk för försämrad skolgång, antisociala och kriminella aktiviteter, minskande av sociala aktiviteter, psykiska besvär samt utsatthet för våld och övergrepp. För ungdomar krävs särskilda interventioner som är utarbetade och utprovade på ungdomar och deras förutsättningar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kort intervention som bygger på motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET), MET i kombination med kognitiv beteendeterapi (KBT), adolescent community reinforcement approach (ACRA) eller assertive continuing care (ACC) vid alkohol- eller narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel ungdomar som använder alkohol eller narkotika. Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad G01, G02 respektive G07 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av personnummerbaserad statistik saknas när det gäller öppenvårdsinsatser som beslutats enligt SoL och LVU. Däremot finns idag individuppgifter med personnummer när det gäller heldygnsinsatser. För att kunna följa upp i vilken utsträckning rekommenderade insatser används inom den sociala barn- och ungdomsvården vid alkohol- eller narkotikaproblem krävs att: • Personnummerbaserad statistik samlas in för öppenvårdsinsatser enligt SoL och LVU. • Uppgifter samlas in om skäl relaterade till barnets problem eller beteende, i detta fall alkohol- eller annat drogmissbruk. • Uppgifter om stöd- och hjälpinsatser samlas in för varje individ. Täljare: Antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår fått insatser med a) kort intervention eller MET b) MET och KBT c) ACRA eller ACC d) någon av insatserna under a–c. bland dem med öppenvårds- eller heldygnsinsatser som beslutats enligt SoL eller LVU och där skälet till insats är alkohol- eller narkotikaproblem. Nämnare: Totalt antal ungdomar 12–20 år med öppenvårds- eller heldygnsinsatser under ett kalenderår som beslutats enligt SoL eller LVU och där skälet till insats är alkohol- eller narkotikaproblem. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens ansvariga chef inom individ- och familjeomsorgen. På sikt kan ett system för utvidgad insamling av data inom den sociala barn- och ungdomsvården innebära bättre möjligheter till verksamhetsuppföljning, genom utveckling av personnummerstatistik, insamling av data om stöd- och hjälpinsatser, och skäl till insatsen. Svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Mått Syfte Teknisk beskrivning Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kön, ålder (t.ex. 12–17, 18–20 år). Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 55 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 12.3 Kort intervention eller MET, MET och KBT, ACRA eller ACC på grund av alkohol- eller narkotikaproblem i den sociala barn- och ungdomsvården Riktning Psykosociala insatser med kort intervention eller MET, MET i kombination med KBT, ACRA eller ACC används i den sociala barn- och ungdomsvården på grund av alkohol- eller narkotikaproblem (ja/nej). Vid missbruk och beroende av alkohol eller narkotika i ungdomsåren finns ökad risk för försämrad skolgång, antisociala och kriminella aktiviteter, minskande av sociala aktiviteter, psykiska besvär samt utsatthet för våld och övergrepp. För ungdomar krävs särskilda interventioner som är utarbetade och utprovade på ungdomar och deras förutsättningar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda kort intervention som bygger på motiverande samtal (MI) eller motivationshöjande behandling (MET), MET i kombination med kognitiv beteendeterapi (KBT), adolescent community reinforcement approach (ACRA) eller assertive continuing care (ACC) vid alkohol- eller narkotikaproblem. Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på andel ungdomar som använder alkohol eller narkotika. Rekommendationen har fått hög prioritet (prioritet 3) i nationella riktlinjer (rad G01, G02 respektive G07 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator Teknisk ning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni kontinuerligt följande åtgärder vid behandling av ungdomar 12–20 år med alkohol- och narkotikaproblem? a) Kort intervention eller MET b) MET och KBT c) ACRA eller ACC d) någon av insatserna under a–c. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Enkät till landets kommuner och stadsdelar i de tre storstäderna. Mått Syfte beskriv- Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 56 Strukturmåttet visar inte hur många personer som borde ha fått insatsen som får denna. Möjliga problem med att få data från kommuner eller stadsdelar. I samband med insamlingen kan olika fel uppstå, bl.a. beroende på hur respondenten tolkat frågan. Riket, län, kommuner/stadsdelar. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 13.1 Familjebehandling med FFT eller MDFT vid alkohol- eller narkotikaproblem ungdomar, specialiserad vård Riktning Andel ungdomar i den specialiserade vården som fått familjebehandling i form av FFT eller MDFT vid alkohol- eller narkotikaproblem, procent. Behandling baserad på familjeterapi bygger på att hela eller delar av familjen på olika sätt involveras i behandlingen. Metoden har visat effekt även för andra problem än missbruk, till exempel antisocialt beteende. Familjebehandling används ofta för lite yngre ungdomar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda ungdomar med alkohol- eller narkotikaproblem familjebehandling eller systemisk behandling i form av functional family treatment (FFT) eller multidimensional family treatment (MDFT). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på cannabis- och alkoholanvändande. Rekommendationen har fått hög prioritet i nationella riktlinjer (prioritet 3, rad G04 och G05 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Mått Syfte Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Nationell datakälla saknas idag. Enbart läkarbesök rapporteras till det nationella patientregistret när det gäller den specialiserade öppenvården. Många behandlingar utförs av andra yrkesgrupper inom vården och dessa uppgifter måste samlas in från respektive landstings patientadministrativa system. Socialstyrelsen har 2014 utrett och föreslagit att uppgiftsskyldigheten till patientregistret ska utökas till att omfatta även andra yrkesgruppers åtgärder inom den psykiatriska öppenvården. Teknisk beskrivning Täljare: Antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår vårdats för alkohol- eller narkotikaproblem som behandlats med a) FFT b) MDFT c) FFT eller MDFT vid vårdtillfället eller någon gång inom 12 månader efter vårdtillfället. Nämnare: Totalt antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår vårdats för alkohol- eller narkotikaproblem. Med alkohol- eller narkotikaproblem avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Problem som har samband med livsstil, alkoholbruk Z72.1 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 57 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Problem som har samband med livsstil, drogbruk Z72.2 Landstingen hämtar information från sina patientadministrativa system om antal ungdomar som vårdats för ovanstående diagnoser inom öppen specialiserad vård eller sluten vård (inom barn- och ungdomspsykiatri respektive, barn- och ungdomshabilitering samt verksamheter med specialinriktning på alkohol- och narkotikamissbruk). Datum för första vårdtillfälle under studerad tidsperiod noteras. Bland de vårdade beräknas antal som fått respektive åtgärder vid detta första vårdtillfälle eller någon gång under 12 månader efter vårdtillfället för alkohol- eller narkotikaproblem. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 58 Åtgärdskod Beskrivning DU024 Funktionell familjeterapi (FFT) Kod saknas Multidimensional Family Therapy (MDFT) Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Antalsuppgifterna från landstingen rapporteras för vardera kön och om så bedöms lämpligt även åldersindelat (yngre/äldre ungdomar) för att ge möjlighet till stratifierade redovisningar. Landstingens patientadministrativa system. Alla personer med missbruksproblem vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Kodningen av åtgärder kan vara bristfällig. Möjliga problem med att få data från landstingen. Riket, landsting, enhet. Kön, åldergrupper (t.ex. 12–17, 18–20 år). Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 13.2 Familjebehandling med FFT eller MDFT i den sociala barn- och ungdomsvården bland de som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikaproblem Riktning Andel ungdomar som fått familjebehandling i form av FFT eller MDFT, bland dem med insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller Lagen om vård av unga (LVU) på grund av alkohol- eller narkotikaproblem, procent. Behandling baserad på familjeterapi bygger på att hela eller delar av familjen på olika sätt involveras i behandlingen. Metoden har visat effekt även för andra problem än missbruk, till exempel antisocialt beteende. Familjebehandling används ofta för lite yngre ungdomar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda ungdomar med alkohol- eller narkotikaproblem familjebehandling eller systemisk behandling i form av functional family treatment (FFT) eller multidimensional family treatment (MDFT). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på cannabis- och alkoholanvändande. Rekommendationen har fått hög prioritet i nationella riktlinjer (prioritet 3, rad G04 och G05 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av personnummerbaserad statistik saknas när det gäller öppenvårdsinsatser som beslutats enligt SoL och LVU. Däremot finns idag individuppgifter med personnummer när det gäller heldygnsinsatser. För att kunna följa upp i vilken utsträckning dessa behandlingar används inom den sociala barn- och ungdomsvården vid alkohol- eller narkotikaproblem krävs att: • Personnummerbaserad statistik samlas in för öppenvårdsinsatser enligt SoL och LVU. • Uppgifter samlas in om skäl relaterade till barnets problem och/eller beteende, i detta fall alkohol- eller annat drogmissbruk. • Uppgifter om stöd- och hjälpinsatser samlas in för varje individ. Täljare: Antal ungdomar 12–20 år som under ett kalenderår fått a) FFT b) MDFT c) FFT eller MDFT bland dem med öppenvårds- eller heldygnsinsatser som beslutats enligt SoL eller LVU under och där skälet till insats är alkohol- eller narkotikaproblem. Nämnare: Totalt antal ungdomar 12–20 år med öppenvårds- eller heldygnsinsatser under ett kalenderår som beslutats enligt SoL eller LVU och där skälet till insats är alkohol- eller narkotikaproblem. Mått Syfte Teknisk beskrivning Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens ansvariga chef inom individ- och familjeomsorgen. På sikt kan ett system för utvidgad insamling av data inom den sociala barn- och ungdomsvården innebära bättre möjligheter till verksamhetsuppföljning, genom utveckling av personnummerstatistik, insamling av data om stöd- och hjälpinsatser, och skäl till insatsen. Svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Riket, län, kommuner samt stadsdelarna i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård. Kön, ålder (t.ex. 12–17, 18–20 år). Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 59 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 13.3 Familjebehandling i form av FFT eller MDFT på grund av alkohol- eller narkotikaproblem i den sociala barn- och ungdomsvården Riktning Familjebehandling i form av FFT eller MDFT används i den sociala barnoch ungdomsvården på grund av alkohol- och narkotikaproblem (ja/nej). Behandling baserad på familjeterapi bygger på att hela eller delar av familjen på olika sätt involveras i behandlingen. Metoden har visat effekt även för andra problem än missbruk, till exempel antisocialt beteende. Familjebehandling används ofta för lite yngre ungdomar. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör hälso- och sjukvården och socialtjänsten erbjuda ungdomar med alkohol- eller narkotikaproblem familjebehandling eller systemisk behandling i form av functional family treatment (FFT) eller multidimensional family treatment (MDFT). Avgörande för rekommendationen är att åtgärderna har god effekt på cannabis- och alkoholanvändande. Rekommendationen har fått hög prioritet i nationella riktlinjer (prioritet 3, rad G04 och G05 i tillstånds- och åtgärdslistan). Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Använder ni kontinuerligt följande åtgärder vid behandling av ungdomar 12–20 år med alkohol- och narkotikaproblem? a) FFT b) MDFT c) FFT eller MDFT. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive verksamhet/ stadsdel/ kommun/ län. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som använder metoden. Enkät till landets kommuner och stadsdelar i de tre storstäderna. Mått Syfte Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 60 Strukturmåttet visar inte hur många personer som borde ha fått insatsen som får denna. Möjliga problem med att få data från kommuner eller stadsdelar. Riket, län, kommuner/stadsdelar/verksamheter. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Psykosociala stödinsatser 14. Psykosocialt stöd till anhöriga i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Mått Syfte Riktning Psykosocialt stöd i form av Al- eller Nar-Anon-inspirerade stödprogram eller coping skills training erbjuds i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet till anhöriga till personer med missbruk av alkohol eller narkotika (ja/nej). Enligt socialtjänstlagen (SoL 2001:453) ska socialnämnden erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller som stödjer en närstående som har funktionshinder. Anhöriga till personer med missbruks- och beroendeproblem omfattas av den bestämmelsen. Enligt Socialstyrelsens rekommendation bör socialtjänsten erbjuda anhöriga till personer med missbruk eller beroende av alkohol och narkotika psykosocialt stöd i form av Al- eller Nar-Anon-inspirerade stödprogram eller coping skills training. Båda metoderna innehåller interaktiva föreläsningar om beroende och om anhörigas olika strategier för att hantera påfrestningar och krav. Stödprogrammen syftar till att hjälpa deltagaren att hantera livet som anhörig med missbruksproblem. Rekommendationerna har fått hög prioritet i nationella riktlinjer. Al- eller Nar-Anon-inspirerade stödprogram har prioritet 2 (rad E10 i tillstånds-och åtgärdslistan), psykosocialt stöd i form av coping skills training har prioritet 3 (rad E11). Hög förekomst eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Alternativt kan resultat hämtas från öppna jämförelser (ÖJ) av missbruks- och beroendevården (se nedan), vilket innebär att nationell datakälla finns, med regelbunden insamling, men med begränsningar i den information som samlas in. Teknisk beskrivning I Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Erbjuder ni kontinuerligt psykosociala stödinsatser till anhöriga och närstående till personer med missbruk av alkohol eller narkotika i form av a) Al- eller Nar-Anon-inspirerade stödprogram b) psykosocialt stöd i form av coping skills training c) någon av insatserna a eller b. Definitioner: Med kontinuerligt avses här att metoden används regelbundet. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive län/kommun/stadsdel. Datakällor I Socialstyrelsens i öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården finns en indikator som mäter stödinsatser till anhöriga (indikator 34 och 35 2014). Som frågan utformades 2014 är det inte möjligt att särskilja olika stödinsatser. Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Har ni som rutin att erbjuda stödinsatser till närstående till era klienter med missbruks- och beroendeproblematik? Svarsalternativ: Ja, till vuxna/Ja, till barn/Nej, varken till vuxna eller barn. Definitioner: Med närstående vuxna avses här personer som den enskilde anser sig ha en nära relation till. Med rutin avses här ett i förväg bestämt tillvägagångssätt för hur en aktivitet ska genomföras. Enkät till kommunens eller stadsdelens/stadsområdets ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten och efterfråga specifika stödinsatser alternativt att använda de resultat som redovisas i Socialstyrelsens öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården som är en återkommande redovisning. Insamlingen sker via enkäter till verksamheter- NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 61 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 62 na. Strukturmåttet visar inte hur stor andel av de personer som borde ha stödinsatsen som fått den. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå. Felen kan bl. a. bero på mätinstrumentets utformning, hur frågorna är ställda och hur respondenten tolkat frågorna. Indikatorn i öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården ger en övergripande information om stödinsatser till anhöriga utan möjlighet att särskilja insatser i enlighet med de rekommendationer som finns i riktlinjerna. Stadsdelar/stadsområden i Stockholm, Göteborg och Malmö, kommun, län och riket. Kunskapsbaserad och tillgänglig vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 15.1 Boendeinsatser i socialtjänstens arbete bland hemlösa personer som fått insatser på grund av alkohol- eller narkotikamissbruk Mått Syfte Riktning Målvärde Andel hemlösa personer som inom ramen för socialtjänstens arbete fått boendeinsatser i form av vårdkedja, bostad först eller boendetrappa bland dem med insatser på grund av missbruk av alkohol eller narkotika. Olika modeller för boendeinsatser kombinerar på olika sätt vård och behandling, stöd i boendet (personell stödinsats) och boendestöd (fysiskt boende). I riktlinjerna ingår tre olika modeller för boendeinsatser: boendetrappa, vårdkedja och bostad först. I de två första modellerna erbjuds olika boendeinsatser i en viss ordningsföljd, medan bostad först erbjuder mer eller mindre permanenta boendelösningar direkt. Modellerna skiljer sig också åt när det gäller vårdinsatser, som främst erbjuds i vårdkedja och bostad först. Vårdkedja är en modell för att hjälpa hemlösa tillbaka till ett stabilt boende. Detta sker genom att behandla bakomliggande problematik och först därefter erbjuda en egen bostad. I modellen bostad först är grundtanken att hemlösa personer först och främst ska få en bostad och sedan stöd för att hantera annan problematik, t.ex. psykiska problem och missbruk, dvs. erbjudandet gäller utan krav på behandlingsföljsamhet. Båda rekommendationerna har fått prioritet 4 i nationella riktlinjer (rad E05 respektive E06 i tillstånds- och åtgärdslistan). Boendeinsatser i form av bostadstrappa är den vanligaste modellen i Sverige för hur kommunerna organiserar sina boendeinsatser. Den innebär att personen får träna sig i att klara eget boende för att så småningom få hyreskontrakt, men utgår inte från ett vård- och behandlingsperspektiv. Rekommendationen har fått prioritet 8 och kan erbjudas i undantagsfall (rad E04) då åtgärden kan ha negativa effekter. Hög, respektive medelhög förekomst eftersträvas (alternativ a). Minskande förekomst eftersträvas (alternativ b) Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Processmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Kontinuerlig insamling av nationella data på individnivå saknas när det gäller socialtjänstens insatser på frivillig basis för personer med missbruksproblem. Tvångsvården finns som personnummerbaserad statistik men uppgifter om åtgärder saknas i den statistik som samlas in av Socialstyrelsen. Teknisk beskrivning Täljare: Antal hemlösa personer 18 år eller äldre som fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika som fått boendeinsatser i form av a) vårdkedja eller bostad först b) boendetrappa Nämnare: Totalt antal hemlösa personer 18 år eller äldre som fått insatser enligt SoL eller LVM på grund av missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika Avser frivilliga, individuellt behovsprövade insatser, såväl öppna insatser som heldygnsvård samt tvångsvård. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Enkät till kommunens eller stadsdelens/stadsområdets ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Svårigheter för kommunerna att ta fram de uppgifter som efterfrågas. Individer som enbart får rådgivning och stöd som ges i form av service och inte som biståndsbeslutade insatser ingår inte eftersom de inte registreras. Riket, län, kommuner samt Stadsdelar/stadsområden i Stockholm, Göteborg och Malmö, enheter, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 63 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 15.2 Boendeinsatser till hemlösa personer i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Mått Syfte Riktning Målvärde Boendeinsatser i form av vårdkedja eller bostad först eller boendetrappa erbjuds i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet till hemlösa personer (ja/nej). Olika modeller för boendeinsatser kombinerar på olika sätt vård och behandling, stöd i boendet (personell stödinsats) och boendestöd (fysiskt boende). I riktlinjerna ingår tre olika modeller för boendeinsatser: boendetrappa, vårdkedja och bostad först. I de två första modellerna erbjuds olika boendeinsatser i en viss ordningsföljd, medan bostad först erbjuder mer eller mindre permanenta boendelösningar direkt. Modellerna skiljer sig också åt när det gäller vårdinsatser, som främst erbjuds i vårdkedja och bostad först. Vårdkedja är en modell för att hjälpa hemlösa tillbaka till ett stabilt boende. Detta sker genom att behandla bakomliggande problematik och först därefter erbjuda en egen bostad. I modellen bostad först är grundtanken att hemlösa personer först och främst ska få en bostad och sedan stöd för att hantera annan problematik, t.ex. psykiska problem och missbruk, dvs. erbjudandet gäller utan krav på behandlingsföljsamhet. Båda rekommendationerna har fått prioritet 4 i nationella riktlinjer (rad E05 respektive E06 i tillstånds- och åtgärdslistan). Boendeinsatser i form av bostadstrappa är den vanligaste modellen i Sverige för hur kommunerna organiserar sina boendeinsatser. Den innebär att personen får träna sig i att klara eget boende för att så småningom få hyreskontrakt, men utgår inte från ett vård- och behandlingsperspektiv. Rekommendationen har fått prioritet 8 och kan erbjudas i undantagsfall (rad E04) då åtgärden kan ha negativa effekter. Hög, respektive medelhög förekomst eftersträvas (alternativ a). Minskande förekomst eftersträvas (alternativ b) Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Alternativt kan resultat hämtas från öppna jämförelser (ÖJ) av missbruks- och beroendevården (se nedan), vilket innebär att nationell datakälla finns, med regelbunden insamling, men med begränsningar i den information som samlas in. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Tillhandahåller ni boendeinsatser i form av a) vårdkedja eller bostad först b) boendetrappa. i behandling av hemlösa personer med alkohol- eller narkotikaproblem? Ett alternativ är att använda uppgifter från befintlig indikator i öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården (indikator 12 2014). Som frågan är utformad omfattas enbart boendeinsatsen Bostad först. Indikatorn bygger på följande enkätfråga: Har ni kunnat erbjuda hemlösa personer med psykisk funktionsnedsättning ”bostad först”, under perioden xx till yy? Svarsalternativ: Ja/Nej. Definitioner: Med Bostad först avses här att den hemlöse uppmuntras att själv definiera sina behov och mål. Personen erbjuds sedan, om denne så önskar, omedelbart en varaktig bostadslösning. Erbjudandet ges utan några krav på att personen först har genomgått psykiatrisk behandling eller uppvisat nykterhet och drogfrihet. Boendelösningen är utan krav på behandlingsföljsamhet eller annan meritering. Datakällor 64 Enkät till kommunens eller stadsdelens/stadsområdets ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten och efterfråga specifika stödinsatser alternativt att använda de resultat som redovisas i Socialstyrelsens öppna jämförelser av missbruks- och beroendevården som är en återkommande redovisning. Insamlingen sker via enkäter till verksamheter- NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde na. Strukturmåttet visar inte hur stor andel av de personer som borde ha stödinsatsen som fått den. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå. Felen kan bl. a. bero på mätinstrumentets utformning, hur frågorna är ställda och hur respondenten tolkat frågorna. ÖJ:s indikator ger enbart information om boendestödet Bostad först. Avser stöd bland personer med psykisk funktionsnedsättning i kombination med missbruk. Stadsdelar/stadsområden i Stockholm, Göteborg och Malmö, kommun, län och riket. Kunskapsbaserad och tillgänglig vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 65 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Övergripande indikatorer och kompletterande mått 16. Dödlighet bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Riktning Andel döda ett år efter vård för alkohol- respektive narkotikadiagnos, procent. Hög dödlighet kan tyda på samsjuklighet och bristande omhändertagande inom såväl psykiatrisk som somatisk vård. Det är viktigt att följa att grupperna inte missgynnas i den positiva utvecklingen av medellivslängd och dödlighet. Låg andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Täljare 1: Antal döda, oavsett orsak, under 365 dagar efter vård med alkoholdiagnos under ett kalenderår, bland personer, 18 år eller äldre. Nämnare 1: Totalt antal personer 18 år eller äldre som vårdats med alkoholdiagnos under ett kalenderår. Med alkoholdiagnos avses följande diagnoskoder: Mått Syfte Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Täljare 2: Antal döda, oavsett orsak, under 365 dagar efter vård med narkotikadiagnos, bland personer, 18 år eller äldre. Nämnare 2: Totalt antal personer 18 år eller äldre som vårdats med narkotikadiagnos under ett kalenderår. Med narkotikadiagnos avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Diagnosuppgiften kommer antingen från ett vårdtillfälle i sluten vård eller i öppen specialiserad vård. Personens första vårdtillfälle (under exempelvis ett kalenderår) selekteras oavsett var det ägt rum. Utskrivningsdatumet (om detta vårdtillfälle är inom den slutna vården) eller datum för besök (om besöket sker i öppen specialiserad beroendevård) utgör startdatum för att hämta information om personen avlidit eller inte 66 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde under 365 dagar framåt. Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. Brister i diagnosregistrering. Alla personer som missbrukar alkohol eller narkotika vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i de studerade grupperna. Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Säker och kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 67 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 17. Återinskrivning i sluten vård inom 12 månader bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Riktning Andel personer återinskrivna i sluten vård ett år efter vård med alkoholrespektive narkotikadiagnos, procent. Återinskrivning inom 12 månader avser att belysa uppföljningen och det fortsatta omhändertagandet efter patienternas utskrivning. Återinskrivningar kan belysa kvaliteten i öppenvården, i kommunens och socialtjänstens insatser samt samspelet dem emellan. Låg andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Täljare 1: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med alkoholdiagnos i sluten vård och som inom 365 dagar efter utskrivning vårdas igen i den slutna vården med alkohol- eller narkotikadiagnos. Nämnare 1: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med alkoholdiagnos i sluten vård. Mått Syfte Täljare 2: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med narkotikadiagnos i sluten vård och som inom 365 dagar efter utskrivning vårdas igen i den slutna vården med alkohol- eller narkotikadiagnos. Nämnare 2: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med narkotikadiagnos i sluten vård. Med alkoholdiagnos avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Med narkotikadiagnos avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Personens första vårdtillfälle (under exempelvis ett kalenderår) selekteras. Utskrivningsdatum utgör startdatum för att hämta information om personen vårdats i sluten vård med alkohol- eller narkotikadiagnos inom 365 dagar. Åldersstandardiserade värden. 68 NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. Brister i diagnosregistrering. Alla personer som missbrukar alkohol eller narkotika söker inte vård. Det är viktigt att definiera när ett vårdtillfälle är slut och ett nytt börjar. Personer kan skrivas ut och in på nytt p.g.a. administrativa omständigheter. Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 69 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 18. Självmord eller självmordsförsök bland vårdade med alkohol- respektive narkotikadiagnos Riktning Andel döda i självmord eller vårdade för självmordsförsök året efter vårdtillfälle med alkohol- respektive narkotikadiagnos, procent. Indikatorn visar andelen döda i självmord eller andel som vårdats för självmordsförsök året efter vårdtillfälle med alkohol- eller narkotikadiagnos. En hög andel självmord eller självmordsförsök i gruppen kan tyda på bristande tillgänglighet och kvalité i vård och behandling av alkohol- och narkotikarelaterade problem. Låg andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Täljare 1: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med alkoholdiagnos i sluten eller öppen specialiserad vård och som inom 365 dagar efter utskrivning avlider i dödsorsaken självmord eller vårdas för självmordsförsök. Nämnare 1: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med alkoholdiagnos i sluten eller öppen specialiserad vård. Täljare 2: Antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med narkotikadiagnos i sluten eller öppen specialiserad vård och som inom 365 dagar efter utskrivning avlider i dödsorsaken självmord eller vårdas för självmordsförsök. Nämnare 2: Totalt antal personer 18 år eller äldre som under ett kalenderår vårdats med narkotikadiagnos i sluten eller öppen specialiserad vård. Mått Syfte Med alkoholdiagnos avses följande diagnoskoder: Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Med självmord eller självmordsförsök avses följande diagnoskoder: Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 70 Yttre orsaker till sjukdom ICD 10 Avsiktligt självdestruktiv handling X60-X84 Skadehändelser med oklar avsikt Y10-Y34 Diagnosuppgiften avseende alkohol eller narkotika kommer antingen från ett vårdtillfälle i sluten vård eller i öppen specialiserad vård. Personens första vårdtillfälle (under exempelvis ett kalenderår) selekteras. Utskrivningsdatum (om detta vårdtillfälle är inom den slutna vården) eller datum för besök (om besöket sker i öppen specialiserad beroendevård) utgör startdatum för att hämta information om personen avlidit med självmordsdiagnos eller vårdats för självmord/självmordsförsök eller inte under 365 dagar framåt. Åldersstandardiserade värden. Den geografiska fördelningen avser personernas hemort. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Patientregistret och dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. Brister i diagnosregistrering. Alla personer som missbrukar alkohol eller narkotika vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Riket, landsting, utbildningsnivå, födelseland. Kön, ålder. Säker och kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 19. Respekt och hänsyn i bemötande bland patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård Riktning Andel patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård som känner att de blev bemötta med respekt och på ett hänsynsfullt sätt, procent Mötet mellan vårdare och patient är kärnan i hälso- och sjukvårdens verksamhet. Hälso- och sjukvårdspersonalen ska med sin kunskap och tillämpad vetenskap förklara sjukdomen, behandlingen och vilka resultat som kan uppnås. Men de ska också förstå och se patientens kunskaper om sin sjukdom och möjligheter till samarbete där var och en bidrar med sin kunskap. Hög förekomst eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns och data samlas in kontinuerligt. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som vårdats inom beroendevården, öppen eller sluten vård och besvarat fråga ”Kände du att du blev bemött med respekt och på ett hänsynsfullt sätt?” med ”Ja, helt och hållet”. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som vårdats inom beroendevården, öppen eller sluten vård och besvarat fråga ”Kände du att du blev bemött med respekt och på ett hänsynsfullt sätt?”. Mått Syfte Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Uppgifter finns för patienter i primärvård och specialiserad somatisk öppen och sluten vård. Datakällor Nationella patientenkäten, Sveriges Kommuner och landsting (SKL). Felkällor Låg svarsfrekvens, speciellt inom psykiatrin. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting (om datakvalitén tillåter), utbildningsnivå. Individanpassad vård och omsorg NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 71 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 20. Delaktighet i beslut om vård och behandling bland patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård Mått Andel patienter inom beroendevården, öppen eller sluten vård som känner sig delaktiga i beslut om vård och behandling, så mycket de önskar, procent Syfte Riktning Enligt hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL, innebär en god hälsooch sjukvård att patienten ska få individuellt anpassad information om sitt hälsotillstånd och om den vård och behandling som kan erbjudas. En god vård ska ges i samråd med patienten och med respekt för hans eller hennes självbestämmande och integritet. En delaktig patient kan också lättare medverka till att målen med vård och behandling uppnås. En indikator på delaktighet är att patienten får delta i planeringen och genomförandet av sin egen vård och behandling. Hög förekomst eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns och data samlas in kontinuerligt. Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer 18 år eller äldre som vårdats inom beroendevården, öppen eller sluten vård och besvarat fråga ”Kände du dig delaktig i beslut om din vård och behandling, så mycket som du önskade?” med ”Ja, helt och hållet”. Nämnare: Totalt antal personer 18 år eller äldre som vårdats inom beroendevården, öppen eller sluten vård och besvarat fråga ” Kände du dig delaktig i beslut om din vård och behandling, så mycket som du önskade?”. Uppgifter från flera kalenderår kan slås samman. Uppgifter finns för patienter i primärvård och specialiserad somatisk öppen- och slutenvård. 72 Datakällor Nationella patientenkäten, Sveriges Kommuner och landsting (SKL). Felkällor Låg svarsfrekvens, speciellt inom psykiatrin. Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Riket, landsting (om datakvalitén tillåter), utbildningsnivå. Individanpassad vård och omsorg NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 21. Undersökning av den enskildes uppfattning om verksamheten i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Mått Syfte Riktning Minst en undersökning har under året genomförts av den enskildes uppfattning om socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet (ja/nej). Det är viktigt att ha kunskap om den enskildes uppfattning om verksamheten då den är en indikator på hur väl verksamheten fungerar. Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga till socialtjänstens missbruksoch beroendeverksamhet: Täljare: Har ni under året genomfört minst en undersökning av den enskildes uppfattning om verksamheten. Svarsalternativ: Ja/Nej för respektive verksamhet/stadsdel/kommun/län/. Kan även redovisas som exempelvis andelar av alla kommuner i ett län som genomfört undersökningen. Enkät till kommunens eller stadsdelens ansvariga chef för missbruks- och beroendeverksamheten. Strukturmåttet visar inte hur många personer som fått möjlighet att besvara och besvarat en eventuell undersökning. Möjliga problem med att få uppgifter från kommuner och stadsdelar. Riket, kommuner/stadsdelar/verksamheter, öppna insatser respektive heldygnsvård, frivilliga insatser respektive tvångsvård. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Individanpassad omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 73 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 22. Brukarinflytande på individuell nivå i socialtjänstens missbruks- och beroendeverksamhet Riktning Genomförandeplaner som upprättats för beslutandeinsatser har undertecknats av den enskilde vars insats planen gäller. Gäller genomförandeplaner för en specificerad period för personer inom socialtjänstens missbruks- och beroendevård (ja/nej). Socialtjänstens insatser ska utformas och genomföras tillsammans med den enskilde (Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2006:5) om dokumentation vid handläggning av ärenden och genomförande av insatser enligt SoL, LVU, LVM och LSS). Det är viktigt att arbetet planeras, bedrivs målinriktat och följs upp tillsammans med den enskilde. Att den enskilde skriver under genomförandeplaner är ett sätt att säkerställa hans eller hennes delaktighet i denna planering. Genomförandeplanen är även en utgångspunkt för uppföljning och utvärdering av om målet för den enskilde uppfyllts. Hög förekomst eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Kommuner och stadsdelar/stadsområden som rapporterar att genomförandeplaner för beslutandeinsatser upprättats och undertecknats inom socialtjänstens missbruks- och beroendevård under en viss tidsperiod Mått Syfte Indikatorn bygger på följande enkätfrågor: Fråga 1: Upprättades genomförandeplaner för beslutade insatser, under perioden XX till YY? Svarsalternativ: Ja, för samtliga insatser/Ja, för vissa insatser/Nej, inte för några insatser/Vet ej Fråga 2: Har genomförandeplanerna som upprättades undertecknats av den enskilde? Svarsalternativ: Ja, samtliga/Ja, vissa/Nej, inga. För att svaret ska bedömas som att genomförandeplaner alltid upprättas och undertecknas (Ja, samtliga) krävs att frågorna besvarats med att genomförandeplaner upprättats för samtliga insatser och att samtliga genomförandeplaner skrivits under av den enskilda. För att svaret ska bedömas som Ja, vissa krävs någon av kombinationerna nedan: • Ja, för vissa insatser & Ja, samtliga insatser skrivs under. • Ja, för samtliga & Ja, vissa insatser skrivs under. • Ja, för vissa insatser & Ja, vissa insatser skrivs under. För att svaret ska bedömas som Nej, inga krävs att frågorna besvarats med Nej, inte för några insatser/Vet ej om de upprättats & Nej, inga har undertecknats. Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 74 Definitioner: Med genomförandeplan menas här en dokumenterad planering om hur en eller flera beslutade insatser ska genomföras i praktiken, även målet med insatserna ska framgå. Det vill säga utförarsidans plan på hur insatserna ska genomföras utifrån fastställda mål. Öppna jämförelser (ÖJ) 2014 missbruks- och beroendevården. Enkäter skickas till landets kommuner, stadsdelar/stadsområden till ansvariga inom missbruks- och beroendeverksamheten. ÖJ är en återkommande redovisning. Strukturmåttet visar inte för hur stor andel av berörda personer för vilka genomförandeplaner upprättats och undertecknats. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå. Felen kan bl. a. bero på mätinstrumentets utformning, hur frågorna är ställda och hur respondenten tolkat frågorna. Stadsdelar/stadsområden i Stockholm, Göteborg och Malmö, kommun, län och riket. Individanpassad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 23. Tillgänglighet – tid till första besök i socialtjänstens missbruks- och beroendevård Riktning Tidsintervall från att den enskilde fått kontakt med socialtjänsten/handläggare inom myndighetsutövning till ett första personligt besök (nybesök) inom socialtjänstens missbruks- och beroendevård. Gäller förhållanden för en specificerad period för personer inom socialtjänstens missbruks- och beroendevård. Att den enskilde snabbt kan få kontakt med socialtjänsten är viktigt för personer med missbruk och beroende som är motiverade till förändring (Från mottagare till medspelare, RFHL 2010, SOU 2005:82. Personer med tungt missbruk. Stimulans till bättre vård och behandling). Hög förekomst eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Strukturmått. Indikatorns status Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Teknisk beskrivning Indikatorn bygger på följande enkätfråga till ansvariga inom socialtjänstens missbruks- och beroendevård: När bokas i genomsnitt ett första personligt besök (nybesök) efter att den enskilde fått kontakt med socialtjänsten/handläggare inom myndighetsutövning? Svarsalternativ: Inom 3 dagar/Inom 4–7 dagar/Inom 8–14 dagar/Efter 15 eller mer. Definitioner: Dagar beräknas inklusive helgdagar dvs. 7 dagar = 1 vecka. Den första kontakten kan ha tagits per telefon eller vid besök i receptionen, etc. Datakällor Öppna jämförelser (ÖJ) 2014 missbruks- och beroendevården. Enkäter skickas till landets kommuner, stadsdelar/stadsområden till ansvariga inom missbruks- och beroendeverksamheten. ÖJ är en återkommande redovisning. Strukturmåttet visar inte för hur stor andel av berörda personer som har korta eller långa väntetider. I samband med datainsamlingen kan olika fel uppstå. Felen kan bl. a. bero på mätinstrumentets utformning, hur frågorna är ställda och hur respondenten tolkat frågorna. Stadsdelar/stadsområden i Stockholm, Göteborg och Malmö, kommun, län och riket. Mått Syfte Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Tillgänglig vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 75 Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende 24. Minskat antal dagar med substansbruk vid första uppföljning Riktning Andel personer som registrerats i Svenskt Beroenderegister (SBR) i öppen specialiserad vård som vid första uppföljning uppvisar ett minskat antal dagar med substansbruk, procent. Ett huvudsyfte med missbruks- och beroendevården är att hjälpa och stödja den enskilde att minska skadligt bruk av alkohol och droger. Ett ökat antal nyktra eller substansfria dagar är därför ett viktigt resultat att följa. Hög andel eftersträvas. Målvärde Nationell målnivå saknas. Typ av indikator Resultatmått. Indikatorns status Utvecklingsindikator. Låg täckningsgrad i Svenskt Beroenderegister (SBR). Teknisk beskrivning Täljare: Antal personer, 18 år eller äldre som registrerats i SBR i öppen specialiserad vård och som vid första uppföljning uppvisar en minskning av antal dagar med substansbruk. Nämnare: Totalt antal personer, 18 år eller äldre som registrerats i SBR i öppen specialiserad vården med minst en uppföljning. Med minskning avses alla värden > 0. Svenskt Beroenderegister (SBR). Mått Syfte Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde 76 Validiteten i registreringen av antalet nyktra/substansfria dagar kan brista. För att mäta indikatorn krävs minst två registreringar i SBR med uppgifter om antal nyktra/substansfria dagar vid båda tillfällena, vilket påverkar underlagets storlek. Riket, landsting, enhet, primärdrog, utbildning, levnadsform. Kön, ålder. Kunskapsbaserad vård och omsorg. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN Indikatorer för god vård och omsorg vid missbruk och beroende Kompletterande mått: Rapportering till Svenskt Beroenderegister Mått Syfte Måttets status Teknisk beskrivning Andel vårdade med alkohol- eller narkotikadiagnos i den specialiserade vården som finns i Svenska Beroenderegistret (SBR), respektive andel nyregistreringar i öppen vård i SBR som också följs av minst en uppföljnings- eller avslutsregistrering inom ett år, procent Nationella kvalitetsregister beskriver vårdkvalitet och möjliggör olika typer av uppföljning och jämförelser. Anslutning till nationella kvalitetsregister indikerar en vilja till förbättring. En hög anslutningsgrad till registren är en förutsättning för att registrens syften ska uppfyllas. Nationell datakälla finns, kontinuerlig insamling. Täljare 1: Antal personer med alkohol- eller narkotikadiagnos i den specialiserade vården som registrerats i SBR under en bestämd tidsperiod. Nämnare 1: Totalt antal personer med alkohol- eller narkotika diagnos i den specialiserade vården under samma tidsperiod som i täljaren. Med alkohol- eller narkotikadiagnos avses följande diagnoskoder: Datakällor Felkällor Redovisningsnivå Redovisningsgrupper Kvalitetsområde Huvud- eller bidiagnos ICD 10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av alkohol F10 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av opiater F11 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av cannabis F12 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av sedativa eller hypnotika F13 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av kokain F14 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av andra stimulantia, däribland koffein F15 Psykiska störningar eller beteendestörningar orsakade av hallucinogener F16 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flyktiga lösningsmedel F18 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av flera droger i kombination och av andra psykoaktiva substanser F19 Täljare 2: Antal personer som nyregistrerats i SBR under ett kalenderår som också har en uppföljnings- eller avslutsregistrering inom ett år. Nämnare 2: Totalt antal personer nyregistrerats i SBR under ett kalenderår. Svenskt Beroenderegister (SBR), patientregistret vid Socialstyrelsen Brister i diagnosregistrering. Alla personer som missbrukar alkohol eller narkotika vårdas inte i sluten eller öppen specialiserad vård och de ingår inte i den studerade gruppen. Riket, landsting, enhet Kön, ålder, uppdelning efter alkohol- respektive narkotikadiagnos Kunskapsbaserad vård. NATIONELLA RIKTLINJER FÖR MISSBRUKS- OCH BEROENDEVÅRD – INDIKATORER SOCIALSTYRELSEN 77