Zikavirus Smittskydd Värmland Zikavirus • • • • • Flavivirus Upptäckt 1947 i Uganda Varit känd som endemiskt i Afrika och Sydostasien sedan lång tid Första stora utbrottet, Polynesien 2013 Sedan 2015 pågår ett stort utbrott i Sydamerika, Centralamerika och Karibien. • Reservoar: apor • Huvudsaklig vektor: aedes aegypti • Kan även smitta via sexuell kontakt och blodgivning. Smittskydd Värmland 2016-09-28 2 Zikavirus, forts. • • • • • • Inkubationstid 3-12 dagar Symtom: feber, konjunktivit, artralgi, makulopapulösa utslag Sjukdomsduration vanligen 2-7 dagar Ca 80 % dock asymtomatiska Vetenskaplig koncensus att zika kan orsaka mikrocefali och GBS. Hur stor risken för fosterskador är vid en infektion under graviditet är ännu oklart. Liten studie i Brasilien visade 29 % (12/42). • Sannolikt större risk vid infektion under 1-2 trimestern än under 3:e. • Sädesvätska: Virusodling påvisat zika upp till 24 dagar, zikavirus-RNA upp till 188 dagar (= smittsamhet?) Smittskydd Värmland 2016-09-28 4 Råd till resenärer inför resa • Kvinna som är gravid eller planerar graviditet: ”Starkt skäl att avstå från att resa till område med utbrott av zikavirus”. • Flertalet av dessa resenärer (tropiska områden, gravida) kan hänvisas till Vaccinationscentrum. Gravida/potentiellt gravida bör avrådas resa men man får väga in grad av riskområde. Utbrottsområde, endemiskt område. • Vid resor till alla tropiska områden uppmanas alla resenärer skydda sig mot myggbett, dygnet runt. Smittskydd Värmland 2016-09-28 5 Råd till resenärer som rest/reser till område med zikavirustransmission • Gravid kvinna och hennes partner bör undvika oskyddat sex under resa och under hela graviditeten. • Kvinna som kan bli gravid och hennes partner bör undvika oskyddat sex under resa och 6 månader efter hemkomst. • Övriga resenärer kan minska risken att överföra smitta genom att undvika oskyddat sex i 6 månader efter hemkomst. Smittskydd Värmland 2016-09-28 6 Provtagning vid symtom < 12 dagar efter utresa från område med spridning av zika Smittskydd Värmland 2016-09-28 Källa: Folkhälsomyndigheten 7 Provtagning utan symtom efter utresa från område med spridning av zika Smittskydd Värmland Källa: Folkhälsomyndigheten 2016-09-28 8 www.smittskyddvarmland.se Ingemar Hallén [email protected] Smittskydd Värmland