Socialtjänstlagarna

Kunskap till praktik
- riskbruk, missbruk och beroende
18 maj Folkets hus
Maria Lewandowski, kommunjurist
Socialtjänstlagarna
• Socialtjänstlagen (2001:453), SoL
• Lagen (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård
av unga, LVU
• Lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall,
LVM
• Lagen (1998:603) om verkställighet av sluten
ungdomsvård, LSU
• Lagen (1993:387) om stöd och service till vissa
funktionshindrade, LSS
• Förvaltningslagen (1986:223)
• Offentlighets- och Sekretesslagen (2009:400)
Socialtjänstreformen
• 1980 års socialtjänstlag
• Genombrott för en ny och humanistisk
människosyn
• Den nya socialtjänstlagen – SFS 2001:453
Socialtjänstlagen – målinriktad ramlag
• Lagen ger kommunerna stor frihet att utforma sin
socialtjänst.
• Kommunen har vissa skyldigheter att bedriva vissa
verksamheter för att tillgodose medborgarnas behov.
Friheten att utforma sådan verksamhet begränsas
bara i den mån det finns regler som inskränker
friheten.
• Vissa rättighetsinslag, 4:1 SoL som reglerar rätten till
bistånd (ekonomiskt eller livsföring i övrigt).
Socialtjänstens mål 1:1 SoL
”Samhällets socialtjänst skall på demokratins och
solidaritetens grund främja människornas
-ekonomiska och sociala trygghet,
-jämlikhet i levnadsvillkor,
-aktiva deltagande i samhällslivet.
Socialtjänsten skall under hänsynstagande till
människans ansvar för sin och andras sociala
situation inriktas på att frigöra och utveckla enskildas
och gruppers egna resurser.
Verksamheten bygger på respekt för människornas
självbestämmanderätt och integritet.”
Socialtjänstlagen (2001:453)
•Vägledande principer
- Helhetssyn
- Frivillighet och självbestämmande
- Kontinuitetsprincipen
- Normalitetsprincipen
- Närhetsprincipen
- Flexibilitet
- Valfrihet
- Det förebyggande perspektivet
- Individens eget ansvar
6
Socialtjänstlagen
• Ingen grupps behov ska vara starkare skyddat än
andras
men…
• SoL lyfter fram vissa grupper:
- barn och unga,
- äldre människor,
- människor med funktionsnedsättningar,
- missbrukare,
- anhörigvårdare, och
- brottsoffer
7
1:2 SoL
”När åtgärder rör barn skall det särskilt beaktas
vad hänsynen till barnets bästa kräver. Med
barn avses varje människa under 18 år.”
1:3 SoL
”Bestämmelser om vård utan samtycke ges i
lagen (1988:870) om vård av missbrukare i
vissa fall och i lagen (1990:52) med särskilda
bestämmelser om vård av unga.”
Kommunens ansvar 2 kap SoL
• Kommunen har det yttersta ansvaret för
socialtjänsten inom kommunen och för att de som
vistas i kommunen får det stöd och den hjälp som de
behöver 2:2 SoL.
• ”vistas i kommunen”
• ”yttersta ansvaret”
• Kommunens ansvar begränsas dock av den enskildes
eget ansvar som alltid har ett förstahandsansvar för
sitt eget liv.
Socialnämndens uppgifter 3 kap. SoL
3 huvudfunktioner
- Strukturerade insatser
- Allmänt inriktade insatser
- Individuellt inriktade insatser
Bistånd
”Den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda
på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning
(försörjningsstöd) och för sin livsföring övrigt.
Den enskilde skall genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå.
Biståndet skall utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter
att leva ett självständigt liv.” 4:1 SoL
4 viktiga fundament i biståndsbegreppet
1. Försörjning (ekonomiskt bistånd)
2. Livsföring i övrigt (allt annat som ger en skälig levnadsnivå)
3. Skälig levnadsnivå
4. Stärka den enskildes möjligheter att leva ett självständigt liv
6 kap. – vård utanför det egna hemmet
• Socialnämnden ska sörja för att den som behöver
vårdas eller bo utanför det egna hemmet tas emot i
familjehem eller hem för vård eller boende.
• Socialnämnden är ansvarig för att vården håller en viss
kvalité. Vården bör utformas så att den främjar den
enskildes samhörighet med anhöriga och andra
närstående samt kontakten med hemmiljön
(kontinuitet, flexibilitet och närhet gäller).
• Kommunen ansvarar för att det finns tillgång till vård
utanför det egna hemmet.
• Staten ansvarar dock för s.k. § 12-hem, dvs. särskilda
ungdomshem som kräver särskild tillsyn.
Hur går det till?
• Egen ansökan/kontakt med socialtjänsten
• Ansökan från annan/anmälan till
socialtjänsten (närstående, granne,
arbetskollega)
• Anmälan från annan myndighet
Egen ansökan/kontakt
• Utredning på grundval av de uppgifter den
sökande eller annan lämnat.
• Behövs uppgifter från annan än den sökande
är det lämpligt att den sökande själv tar fram
uppgifterna.
• Om handläggaren själv ska ta fram
uppgifterna krävs ett samtycke från den
sökande.
Självbestämmande och integritet!
Anmälan/ansökan från annan än den
behövande
• Ska utredning inledas?
• Förhandsbedömning – för att avgöra om
utredning ska inledas. Socialstyrelsens föreskrifter och
allmänna råd.
• Beslut om att inleda utredning.
Principen om självbestämmande och
integritet
• Utredning visar att person är i behov av bistånd
men personen avböjer erbjudna insatser. Den
enskildes vilja måste respekteras! Dock kan
nämnden hålla kontakt med personen.
• Principen om självbestämmande och integritet
har undantag i de fall LVU, LVM eller LPT. Behovet
av vård väger här tyngre än principen om
självbestämmande.
• Utredning ska inledas oavsett samtycke när det
finns en sådan skyldighet enligt lag; BrB (domstol
och åklagare).
Utredning gällande barn
• Socialnämnden har större möjligheter att konsultera
utomstående, såsom psykolog, läkare, skola, förskola
och fritidshem.
• Samtycke från föräldrarna behövs inte.
• Sekretessbelagda uppgifter kan lämnas ut av
socialtjänsten.
• Extra starka krav på snabb utredning.
• Den som berörs ska underrättas om att en utredning
inleds.
11 kap SoL – handläggning av ärenden
• 1:9 RF – allas likhet inför lagen, saklighet och
opartiskhet
• FörvL
– myndigheten ska uttrycka sig lättbegripligt
och man ska underlätta för den enskilde att
hålla kontakt med myndigheten.
- rätt till insyn när det gäller
myndighetsutövning mot den enskilde.
• Barnets bästa (1:2 SoL)
11 kap. – handläggning av ärenden
Utredning
• När något som kan föranleda åtgärd av
nämnden kommer till dess kännedom ska utan
dröjsmål utredning inledas.
- Allt som rör nämndens verksamhet – först måste nämnden
pröva om frågan rör dess verksamhet.
- Nämnden får kännedom genom ansökan av den enskilde eller
annan, genom anmälan enligt 14 kap eller annat sätt, tex
ansökan
- Krav på skyndsamhet
Anmälan om missförhållanden - barn
• Alla som får kännedom om att socialnämnden bör ingripa till
ett barns skydd bör anmäla detta.
• Myndigheter vars verksamhet berör barn och ungdom samt
andra myndigheter inom hälso- och sjukvården, annan
rättspsykiatrisk undersökningsverksamhet, socialtjänsten och
kriminalvården har en absolut skyldighet att anmäla när de
får kännedom om att socialnämnden bör ingripa till ett barns
skydd. (undantag för t.ex. familjerådgivning)
• Det finns en personlig skyldighet att anmäla och den som
underlåter kan bli föremål för disciplinansvar eller dömas för
tjänstefel.
• För alla som har en anmälningsskyldighet finns också en
uppgiftsskyldighet.
• Sekretesskydd för anmälaren i vissa fall.
LVM
Lagen (1988:52) om vård av
missbrukare i vissa fall
• SoL - reglerar socialtjänstens uppgifter inom
missbrukarvården ”Socialnämnden ska aktivt sörja
för att den enskilde missbrukaren får den hjälp och
vård som han eller hon behöver för att komma ifrån
missbruket” 5:9 SoL
• SoL – bygger på frivilliga insatser
• LVM – avviker från principen om frivillighet
• LVM – när den enskilde inte på egen hand eller på
frivillig väg med hjälp av samhället kan bryta en
destruktiv missbruksutveckling
• Vårdens syfte:
Genom behövliga insatser motivera missbrukaren
så att denne kan antas vara i stånd att frivilligt
medverka till fortsatt behandling och ta emot
stöd för att komma ifrån sitt missbruk.
- ”behövliga insatser” – motivations- och
vårdinsatser (behandling mot missbruk och
åtgärder för missbrukarens livssituation)
- När vården uppnått sitt syfte ska vården upphöra,
20 §
4 § - förutsättningarna för vård
Tvångsvård ska beslutas om,
1. Någon till följd av ett fortgående missbruk av alkohol, narkotika
eller flyktiga lösningsmedel är i behov av vård för att komma ifrån
sitt missbruk,
2. Vårdbehovet inte kan tillgodoses enligt SoL eller på något annat
sätt, och
3. Han eller hon till följd av missbruket
a) Utsätter sin fysiska eller psykiska hälsa för allvarligt fara,
(hälsoindikationen)
b) Löper en uppenbar risk att förstöra sitt liv, eller (sociala
indikationen)
c) Kan befaras komma att allvarligt skada sig själv eller någon
närstående. (faroindikationen)
”utsätter sin fysiska eller psykiska
hälsa för allvarlig fara” Hälsoindikationen
-Ställer krav på en konkret, påtaglig
hälsofara som ska styrkas av LVMutredningen
-Om rättens beslut inte kan avvaktas p g a
att missbrukarens hälsotillstånd allvarligt
försämras om han/hon inte får vård
omedelbart – omedelbart omhändertagande
enligt 13 § LVM
26
”löper en uppenbar risk att
förstöra sitt liv” – sociala
indikationen
- Avses att personen till följd av missbruk är på
väg att slås ut från arbetsmarknad eller
utbildning, förlora möjligheten till boende och
saknar normala sociala relationer
- Tillämpas ofta för yngre personer eller personer
som inte redan är utslagna till följd av
missbruket.
27
”befaras komma att
allvarligt skada sig själv
eller någon närstående” faroindikationen
-åsyftas självmord eller risk för misshandel av
närstående
-Samråd med läkare bör ske för LPTbedömning
-Om rättens beslut inte kan avvaktas p g a en
överhängande risk att han/hon skadar sig själv
eller någon närstående - omedelbart
omhändertagande enligt 13 § LVM.
28
Skyldighet för samhället att ingripa
• Tvångsvård skall beslutas om
förutsättningarna är uppfyllda
• Bristande resurser är inte acceptabelt för att
inte bereda vård när den enskilde i övrigt
uppfyller kriterierna för vård enl LVU
LPT har företräde framför LVM
• Dock inget hinder att förordna om vård enl.
LVM även om LPT tillämpas samtidigt under
en period.
• Vilket är grundproblemet?
Anmälningsskyldighet enligt 6
§ LVM
•Myndigheter som i sin verksamhet regelbundet kommer i
kontakt med personer med missbruksproblem är skyldiga att
anmäla till socialnämnden om någon är i behov av vård enligt
LVM.
•Anmälan ska göras genast i samband med att de får kännedom
om detta.
•Inom hälso- och sjukvården är det läkaren som har
anmälningsskyldighet.
31
LVU
Lagen (1990:52) med särskilda
bestämmelser om vård av unga
Samhällets ansvar för barn och unga
• Socialnämnden ska tillsammans med föräldrarna
medverka till att de unga får trygga
uppväxtförhållanden och i övrigt gynnsamma
levnadsbetingelser.
• Socialnämnden skall sörja för att barn och
ungdom, som riskerar att utvecklas ogynnsamt,
får det skydd och stöd som de behöver och, om
hänsynen till den unges bästa kräver det, vård
och fostran utanför det egna hemmet (5 kap. 1 §
SoL).
LVU – lagen (1990:453) med särskilda
bestämmelser om vård av unga
• När nödvändig vård inte kan ges på frivillig väg
• Tvångsvård ska beslutas om
1. det pga misshandel, otillbörligt utnyttjande, brister i
omsorgen eller något annat förhållande i hemmet
finns en påtaglig risk för att den unges hälsa och
utveckling skadas, (miljöfallen)eller
2. den unge utsätter sin hälsa eller utveckling för en
påtaglig risk att skadas genom missbruk av något
beroendeframkallande medel, brottslig verksamhet
eller något annat socialt nedbrytande beteende.
(beteendefallen)
34
Omedelbart omhändertagande 6 §
LVU
• Socialnämnden kan omhänderta den unge i
avvaktan på att LR prövar från om vård enl LVU.
• Omedelbart vårdbehov eller utredningsskäl
• Sannolikhetsbedömning rörande den unges
behov av vård enl 2 eller 3 §§, det måste på goda
grunder kunna antas att sådan vård är nödvändig.
• Omhändertagande för att säkra
utredningsförfarandet bör inte ske om det inte på
starka skäl kan antas att vård blir nödvändig.
Andra åtgärder – förebyggande
insatser 22 §
• När det finns behov av vård men institutionseller familjehemsvård anses för ingripande
och samtycke till vård inte kan erhållas finns
en möjlighet att besluta om
1. Kontaktperson
2. Behandling i öppna former
LPT – lagen (1991:1128) om
psykiatrisk tvångsvård
•
1.
2.
•
•
Personen ska ha en allvarlig psykisk störning, och pga. sitt
psykiska tillstånd och sina personliga förhållanden i övrigt
har ett oundgängligt behov av psykiatrisk vård, som inte kan
tillgodoses på annat sätt än genom att patienten är intagen
på en sjukvårdsinrättning för kvalificerad psykiatrisk
dygnetruntvård (sluten psykiatrisk tvångsvård), eller
behöver iaktta särskilda villkor för att kunna ges nödvändig
psykiatrisk vård (öppen psykiatrisk tvångsvård).
Samtycke till behövlig vård saknas.
Den psykiska störningen får inte endast utgöra en
utvecklingsstörning.
LSS
Lagen (1993:387)om stöd och service
till vissa funktionshindrade
Lagen (1993:387)om stöd och
service till vissa funktionshindrade
För att omfattas av lagen gäller att personen tillhör någon av
följande personkrets:
- Personer med utvecklingsstörning och autism eller
autismliknande tillstånd
- Personer med betydande och bestående begåvningsmässigt
funktionshinder efter hjärnskada i vuxen ålder föranledd av
yttre våld eller kroppslig sjukdom, eller
- Personer med andra varaktiga fysiska eller psykiska
funktionshinder som uppenbart inte beror på normalt
åldrande, om de är stora och förorsakar betydande svårigheter i
den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av
stöd och service.
40
Exempel på insatser enl LSS
•Rådgivning och annat personligt stöd
•Personlig assisten
•Ledsagarservice
•Kontaktperson
•Avlösarservice i hemmet
•Korttidstillsyn för barn över 12 år
•Korttidsvistelse utanför det egna hemmet
41
Förvaltningslagen (1986:223)
Förvaltningslagen (1986:223)
• Basregler för handläggning av ärenden och kontakter med
allmänheten
• Serviceskyldighet
• Samverkan mellan myndigheter
• Tolk, ombud och biträde
• Jäv
• Allmänna krav på handläggning (enkelt, snabbt och billigt)
• Särskilda krav på handläggning (dokumentation,
kommunicering, motivering etc.)
• Överklagande och andra rättelsemöjligheter
43
Offentlighets- och sekretesslagen
(2009:400)
• Socialtjänstsekretessen 21 kap. 1 § SekrL / Verksamhet som
avser hälso- och sjukvård 25 kap. Sekr L
- uppgifter om enskilds personliga förhållanden
- om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den
enskilde eller någon närstående lider men
• Sekretess bryts av
-uppgiftsskyldighet
- i vissa i särskilt uppräknade fall
- den enskildes medgivande
• I enskild verksamhet gäller tystnadsplikt
44