Fortsatt uppföljning av
tidigare APODOS-mål
kvartal 4 2016
Gunnar Dahlberg
Info. läkare Läkemedelskommittén
Kommentarer till nedanstående statistik
•
Många av vårdcentralerna har få antal patienter som står på olämpliga läkemedel vilket är bra.
•
Hos de vårdcentraler som har få DOS-patienter så kan enstaka patienter påverka andelen mer än
hos de som har många DOS-patienter dvs ge missvisande statistik
•
Generellt fortfarande bra och eller långsam förbättring av flera av indikatorerna.
•
Men variationen mellan Vårdcentralerna är dock stor
•
Antipsykosmedel har minskat något detta kvartal för dospatienterna vilket är positivt.
•
Nationellt är vi dock bland de som har det bästa förskrivningsmönstret.
•
NSAID minskar totalt vilket är bra. Men ökar för DOS-patienterna vilket inte är bra.
•
Medel mot trängningsinkontinens har ökat sista året. Ökningen består fra av en ökad förskrivning
av Betmiga, som inte har någon antikolinerg effekt. Är dock kontraindicerat vid svår okontrollerad
hypertoni. Bör användas med försiktighet vid hjärt-kärlsjukdom (Janusinfo).
•
Övriga medel mot träningsinkontinens, som har antikolinerg effekt, minskar vilket är positivt.
Andel %
Andel patienter > 75 år med respektive läkemedel av alla patienter med
något läkemedel, (neuroleptika > 65 år)
5.0%
2015 kv
3
2015 kv
4
2016 kv
1
2016 kv
2
2016 kv
3
2016 kv
4
4.5%
4.0%
3.5%
3.0%
2.5%
2.0%
1.5%
1.0%
0.5%
0.0%
M01A - NSAID
G04BD - Medel mot Neuroleptika exkl
inkontinens
Litium (> 65 år)
Långverkande
bensodiazepiner
N05CM06 Propiomazin
N02AX02 - Tramadol
N05BB01 Hydroxizin
Andel %
Andel dospatienter > 75 år med respektive läkemedel av alla dospatienter,
(neuroleptika > 65 år)
10.0%
9.0%
2015 kv 3
8.0%
2015 kv 4
2016 kv 1
7.0%
2016 kv 2
6.0%
2016 kv 3
2016 kv 4
5.0%
4.0%
3.0%
2.0%
1.0%
0.0%
Neuroleptika exkl
Litium > 65 år
Långverkande
bensodiazepiner
G04BD - Medel mot
inkontinens…
M01A - NSAID
N05BB01 Hydroxizin
N05CM06 Propiomazin
N02AX02 - Tramadol
Antal patienter
Antal dospat per vårdcentral > 75 år med olämpliga läkemedel
Kv 4 2016
30
25
G04BD - Medel mot inkontinens
20
N05CM06 - Propiomazin
N02AX02 - Tramadol
15
Långverkande bensodiazepiner
10
5
-
Andel %
18%
Andel dospatienter > 75 år med respektive substans/grupp olämpliga
läkemedel av totalt antal dospatienter > 75 år
Kv 4 2016
16%
G04BD - Medel mot
inkontinens
N05CM06 - Propiomazin
14%
N02AX02 - Tramadol
12%
10%
8%
6%
4%
2%
0%
Fördelning antal patienter med mirabegron eller annat medel vid
inkontinens Kv 4 2016
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
-
Annat inkontinensmedel
G04BD12 - Mirabegron
Antal dospatienter > 65 år med antipsykotiska läkemedel exkl Litium
Kv 4 2016
Antal patienter
70
60
50
40
30
20
10
-
Andel patienter
14%
12%
Andel dospatienter > 65 år antipsykotiska läkemedel av totalt antal
dospatienter > 65 år Kv 4 2016
ATC-Grupper
Mål
10%
8%
6%
4%
2%
0%
Antal patienter
12
10
8
6
4
2
-
Antal dospatienter > 75 år med hydroxizin
Kv 4 2016
Andel %
Andel dospatienter > 75 år med hydroxizin
Kv 4 2016
7.0%
6.0%
5.0%
4.0%
3.0%
2.0%
Mål 1%
1.0%
0.0%
Antal patienter
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
-
Antal dospatienter > 75 år med NSAID (M01A)
Kv 4 2016
Andel %
Andel dospatienter > 75 år med NSAID
Kv 4 2016
7.0%
6.0%
5.0%
4.0%
3.0%
2.0%
1.0%
0.0%
Mål 1%
