Manual slutenvårdsdos Version 1.1 Giltig fr.o.m. 2017-05-01 Författare: Carina Ringbom Funktionsansvarig för Slutenvårdsdos, Sjukhusapoteksfunktionen SLL Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL Innehåll 1. SLUTENVÅRDSDOS ................................................................................................................................... 4 2. FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ATT KUNNA NYTTJA SLUTENVÅRDSDOS ........................................................... 4 3. DOSPÅSARNAS UTSEENDE OCH MÄRKNING ............................................................................................ 4 4. SORTIMENT ............................................................................................................................................. 4 4.1. SORTIMENTSFÖRÄNDRINGAR.................................................................................................................. 5 4.2. RESTNOTERINGAR OCH AVREGISTRERINGAR ........................................................................................... 5 4.3. INDRAGNINGAR ....................................................................................................................................... 5 5. ORDINATION OCH BESTÄLLNING I TAKECARE .......................................................................................... 5 5.1. ORDINATION AV LÄKEMEDEL TILL SLUTENVÅRDSDOS ............................................................................. 5 5.2. BESTÄLLNING AV SLUTENVÅRDSDOS ....................................................................................................... 6 5.3. MAKULERING AV LAGD BESTÄLLNING ..................................................................................................... 6 5.4. PROBLEM ATT BESTÄLLA SLUTENVÅRDSDOS I TAKECARE ........................................................................ 6 6. HANTERING AV BESTÄLLNING HOS DOSLEVERANTÖR ............................................................................. 6 6.1. FARMACEUTISK KONTROLL ...................................................................................................................... 6 6.2. HALVTABLETTSUTBYTE ............................................................................................................................ 7 7. IORDNINGSSTÄLLANDE OCH ADMINISTRERING ....................................................................................... 7 7.1. VID ORDINATIONSÄNDRING EFTER BESTÄLLNING HAR SKICKATS ............................................................ 7 7.2. SORTIMENTSFÖRÄNDRINGAR OCH IORDNINGSSTÄLLANDE .................................................................... 7 8. STOPPTID OCH LEVERANSTID ................................................................................................................... 8 9. EMBALLERING .......................................................................................................................................... 8 10. TRANSPORTER ......................................................................................................................................... 8 10.1. LEVERANS VIA MEDICARRIER ................................................................................................................... 9 10.2. LEVERANS TILL AKUTSJUKHUSEN ............................................................................................................. 9 10.3. LEVERANSFÖRSENINGAR ......................................................................................................................... 9 11. MOTTAGNING AV LEVERANS PÅ BESTÄLLANDE ENHET ............................................................................ 9 12. AVVIKELSER ............................................................................................................................................. 9 13. AVBROTT I TJÄNSTEN OCH RESERVRUTIN .............................................................................................. 10 14. PRIS ....................................................................................................................................................... 10 15. FAKTURA ............................................................................................................................................... 10 16. FÖRSÄLJNINGSSTATISTIK ....................................................................................................................... 11 17. AVROP ................................................................................................................................................... 11 Sid 2 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 18. REGISTRERING AV SLUTENVÅRDSDOSFÖRRÅD I EK ............................................................................... 11 19. CHECKLISTEPUNKTER VID INFÖRANDE AV SLUTENVÅRDSDOS ............................................................... 12 20. LÄNKAR OCH KONTAKTUPPGIFTER ........................................................................................................ 13 21. VERSIONSHISTORIK ................................................................................................................................ 13 Sid 3 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 1. Slutenvårdsdos Slutenvårdsdos är maskinell dosdispensering av läkemedel för slutenvård, ASIH eller annan vård där vården ansvarar för patientens läkemedelsanvändning. Tabletter och kapslar förpackas för varje patient och doseringstillfälle i tydligt märkta dospåsar. Cirka 500 olika läkemedel kan beställas i slutenvårdsdos. Sjuksköterska kompletterar med övriga läkemedel som patienten ska ha. Slutenvårdsavdelningar beställer vanligen för 1 dygn i taget mån-tors och för 3 dygn på fredagar. ASIH-verksamheter beställer vanligen för 7 dygn i taget. Beställningsförfarandet är enkelt och flexibelt: Beställning görs direkt i TakeCare. Beställaren väljer ut till vilka patienter man vill beställa den dagen, startdag och antal dygn som ska levereras. Slutenvårdsdos är en tjänst som upphandlas i enlighet med LOU. ApoEx är SLL:s upphandlade leverantör för leverans av slutenvårdsdos. ApoEx dosapotek är lokaliserat i Bromma. 2. Förutsättningar för att kunna nyttja slutenvårdsdos Det finns några nödvändiga kriterier för att en verksamhet ska kunna nyttja slutenvårdsdos. Verksamheten måste ha vårdavtal med SLL. Verksamheten måste finnas registrerad som vårdgivare i EK. Verksamheten måste använda TakeCare som journalsystem och samma version som SLL har. 3. Dospåsarnas utseende och märkning Varje dospåse är märkt med patientnamn, personnummer, veckodag, datum och klockslag för administrering och de läkemedel som påsen innehåller (läkemedelsnamn, styrka och antal). Alla påsar är även märkta ”Förvaras utom syn- och räckhåll för barn”. Dospåsarna är genomskinliga med svart tryck. Dospåsarna levereras ihoprullade varje patient för sig. Första påsen på rullen är en försättspåse som är märkt med den beställande enhetens namn. Längst ned på påsen anges att ApoEx är leverantör, produktionsdatum och två sifferserier som är ApoEx interna produktionskoder. 2D-koden som finns på varje påse används av ApoEx vid kontroll av påsarnas innehåll. 4. Sortiment ApoEx har ca 500 läkemedel i sitt dossortiment och det finns möjlighet att utöka sortimentet allt eftersom. Endast tabletter och kapslar för oral administrering ingår i slutenvårdsdos. Önskemål från verksamheten om nya läkemedel i slutenvårdsdos meddelas till funktionsansvarig inom SLL som lägger önskemål till ApoEx för hela SLLs räkning. Vilka läkemedel som ska ingå i slutenvårdsdos styrs av flera faktorer: verksamhetens behov, läkemedlets hållbarhet utanför originalförpackning, förpackningstyp Sid 4 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL (burk/blister), upphandling och pris. Där det finns flera olika generikafabrikanter väljs som regel ett fabrikat och i största möjliga mån väljs samma fabrikant till alla styrkor. Aktuellt sortiment finns på ApoEx:s hemsida, se länkar punkt 20. 4.1. Sortimentsförändringar Vid förändringar i sortimentet ska verksamheten få meddelande om detta minst 8 dagar före ändringen träder ikraft. Varje verksamhet/vårdgivare måste meddela funktionsansvarig vilka som ska få informationen. Förändringar i sortimentet läses alltid in i TakeCare torsdag eftermiddag. Se även punkt 7.2. 4.2. Restnoteringar och avregistreringar I händelse av att ett läkemedel är restnoterat eller avregistreras meddelar ApoEx omgående funktionsansvarig inom SLL för bedömning om ersättningspreparat. I dessa fall kan det hända att verksamheten får information om sortimentsförändring mindre än 8 dagar före den träder i kraft. 4.3. Indragningar Vid en eventuell indragning kontaktar ApoEx berörda avdelningar. 5. Ordination och beställning i TakeCare För detaljer kring handhavande i TakeCare se Presentation slutenvårdsdos som finns upplagd på Vårdgivarguiden, se länkar punkt 20. 5.1. Ordination av läkemedel till slutenvårdsdos Läkemedel som finns att få i slutenvårdsdos är markerade med ett D i patientens läkemedelslista och i administrationslistan. Vid nyinsättning av läkemedel guidas läkaren till vilket generiskt läkemedel som är D-markerat. Med hjälp av Byta preparatfunktionen kan förskrivaren anpassa patientens befintliga ordinationer till de läkemedel som finns att få i slutenvårdsdos. När beställning skapas i TakeCare komma samtliga läkemedel som är D-markerade att beställas. Det finns möjlighet att ange att ett läkemedel inte ska komma i dospåse även om det finns att få. Detta kan t.ex. utnyttjas för läkemedel där man redan i förväg vet att dosjustering kan vara aktuellt inom den närmsta tiden. Obs! Det går inte att beställa slutenvårdsdos på läkemedelsordinationer som är gjorda före juni 2011. Dessa ordinationer skapades från ett äldre läkemedelsregister med varuid:n som inte längre används och ordinationen får därmed ingen D-markering även om läkemedlet som sådant ingår i ApoEx sortiment. Genom att ordinera om läkemedlet på nytt blir läkemedelsordinationen D-markerad och kan beställas. Sid 5 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 5.2. Beställning av slutenvårdsdos Verksamheten ansvarar för att säkerställa att endast behöriga (enligt SOSFS 2000:1) kan lägga beställning för slutenvårdsdos. Slutenvårdsdos beställs i TakeCare. Beställningsfunktionen nås under Vårt arbete/dosdispensering. Stopptid för beställning är kl 11 alternativt kl 13 beroende på vilken leveransplats som dospåsarna levereras till, se punkt 8. 5.3. Makulering av lagd beställning Före stopptid kan man skicka beställning på nytt och den nya beställningen ersätter då automatiskt den tidigare. Det är alltid den sista beställningen som skickas före stopptid till ApoEx som kommer att produceras. Det finns inget sätt att i TakeCare ta bort en beställning helt och hållet. Det är dock möjligt att makulera en beställning helt genom att kontakta ApoEx före stopptid. ApoEx makulerar då ordern hos sig och inga doser dispenseras till patienten. 5.4. Problem att beställa slutenvårdsdos i TakeCare Om det inte går att lägga beställning i TakeCare gör en felanmälan till SLL-IT servicedesk. Gäller det endast en enstaka patient beror felet troligen på att det finns ordinationer som saknar tid. 6. Hantering av beställning hos dosleverantör 6.1. Farmaceutisk kontroll Varje inkommen beställning till ApoEx genomgår automatisk kontroll avseende doseringsmängder och interaktioner. Dessa flaggas tydligt i deras system för att enkelt uppmärksammas av farmaceut. Flaggorna kommer även att synas på följesedeln som följer med dospåsarna (O = överdosering och I= allvarlig interaktion). Vid allvarliga interaktioner och överdoseringar kontaktar farmaceut förskrivare. Om förskrivare bedömer att interaktion/överdosering går bra, antecknar farmaceut detta och anteckningen kommer att synas på följesedel. Om förskrivare vill ändra i ordinationen, gör förskrivaren detta i TakeCare och beställning skickas på nytt. Beställningen kan också makuleras helt. Observera att det endast går att skicka ny beställning före stopptid. Efter stopptid kan enheten välja mellan a) få beställningen dispenserad i befintligt skick eller b) om påsarna ännu inte hunnit produceras att makulera hela beställningen. ApoEx kommer att vänta med att producera beställningar där det finns oklarheter till allra sist. Sid 6 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 6.2. Halvtablettsutbyte I det fall ApoEx får in beställning som innehåller dosering på halv tablett, gör de en kontroll mot de styrkor de har i sitt sortiment. Finns läkemedlet på motsvarande lägre styrka kommer de att byta ut den halva tabletten mot en hel tablett av den lägre styrkan. T.ex. ½ tabl Bisoprolol 2,5mg kommer att bytas ut mot 1 tabl Bisoprolol 1,25mg. Utbytet utförs för att få säkrare produktion och noggrannare dosering för patienten. Halvtablettsutbyten flaggas på följesedeln med ett H. 7. Iordningsställande och administrering ApoEx ansvarar för att innehållet i dospåsen stämmer med texten utanpå. Före utdelning till patient kontrolleras att patientuppgifterna på påsen/påsrullen överensstämmer med läkemedelslistan i TakeCare och att de läkemedel som är skrivna på påsen överensstämmer med dem som är ordinerade i läkemedelslistan i TakeCare. Sjuksköterska iordningsställer separat de läkemedel som ej kommer i dospåsar till patient. Varje verksamhet behöver beskriva i sina lokala riktlinjer hur iordningsställande och administrering till patient sker. 7.1. Vid ordinationsändring efter beställning har skickats Vid tillägg av läkemedel ges patienten de dosförpackade läkemedlen och det tillagda läkemedlet delas manuellt och ges vid sidan om. Vid utsättning eller ändring av läkemedel: - Slutenvård på sjukhus: alla påsar som innehåller det utsatta läkemedlet kasseras och patientens läkemedel delas manuellt. - ASIH: dosrullen kasseras och nya doser beställs som täcker fram tills nästa ”ordinarie” startdag. I avvaktan på nya doser delas patientens läkemedel i dosett. 7.2. Sortimentsförändringar och iordningsställande Slutenvårdsdossortiment ändras inte varje vecka, men när det sker förändringar så slår dessa alltid igenom i TakeCare på torsdagar efter kl 13. Dvs på torsdag eftermiddag blir de nya läkemedlena D-markerade, medan de läkemedel som försvinner ur sortimentet tappar sin D-markering. Det innebär att sjuksköterska, som ska iordningsställa kompletterande läkemedel till en dosrulle som beställts före sortimentsförändringen slog igenom i TakeCare, måste vara extra uppmärksam på vilka läkemedel som beställts. Det går inte att enbart dela utifrån de D-markeringar som finns i TakeCare, eftersom dessa har förändrats sedan beställningen gjordes. Sid 7 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 8. Stopptid och leveranstid För leveransplats MediCarrier depå finns två valbara stopptider för beställning, för övriga leveransplatser är stopptiden kl 13. Dospåsar beställs före stopptid och levereras samma dag till vald leveransplats. Första möjliga dosintag är kl. 20:00 samma kväll. Dospåsar kan beställas för 1-7 dygn i taget. Slutenvårdsdos kan beställas helgfria vardagar (mån-fre). Mot en extra avgift kan ApoEx dispensera slutenvårdsdos även på andra dagar t.ex. vid storhelger. Leveransplats: Stopptid TC: Leveranstid: Danderyds sjukhus Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 MediCarrier (lastkaj), Spånga Kl. 11.00 Senast kl. 15.30 Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 Norrtälje sjukhus Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 S:t Görans sjukhus Kl. 13.00 Senast kl. 17.30 Södersjukhuset Kl. 13.00 senast kl. 17.30 Södertälje sjukhus Kl. 13.00 senast kl. 17.30 9. Emballering Dospåsarna levereras i blå plastlådor per beställande enhet. Dospåsarna är uppdelade per patient för att underlätta utdelning till patienter. Lådorna har gula transportetiketter för att särskilja dem från de vanliga läkemedelsleveranserna. Verksamheten ansvarar för att lådorna returneras till ApoEx. 10. Transporter I priset från ApoEx ingår leverans ut till leveransplats. ApoEx ansvarar för att uppfylla krav på transport enligt LVFS 2012:8 till leveransplatsen. Ansvaret upphör för ApoEx, då leveransen mottagits och kvitterats av mottagande personal. Varje verksamhet ansvarar sedan själv för att ordna transport och bära kostnaden för transport mellan leveransplatsen och den beställande avdelningen/enheten. Verksamheten ansvarar för att de krav på transport, hantering och förvaring som ställs i LVFS 2012:8 uppfylls. Sid 8 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 10.1. Leverans via MediCarrier För bokning av transporter från MediCarrier depå till enhet kontaktas MediCarrier: [email protected]. 10.2. Leverans till akutsjukhusen Transport från leveranspunkt på sjukhuset till respektive avdelning ordnas vanligen via respektive sjukhus interntransportfunktion. Obs! De leveransplats som idag finns att välja på i EK innebär som regel leverans till sjukhusets lastkaj/varumottagning. Om det inte finns någon där som kan ta emot leveransen av slutenvårdsdos kl 17:30 måste de avropande enheterna hitta en annan gemensam lösning t.ex. leverans till en avdelning. Kontakta funktionsansvarig slutenvårdsdos vid behov av ny leveransmottagaradress. Det tar ca 1-2 månader att lägga till ny leveransmottagaradress i EK. Se även punkt 18. 10.3. Leveransförseningar Varje sjukhus, vårdgivare eller motsvarande bör ha en kommunikationsplan som tas fram tillsammans med all de parter som är involverade i transportkedjan och som anger vem som kontaktar vem i händelse av försening. Generellt gäller att vid förseningar i leveranser/transporter som ApoEx ansvarar för, kontaktar ApoEx respektive beställande enhet samt Medicarrier i berörda fall. Men beroende på lokala förutsättningar behöver detta anpassas/kompletteras t.ex. med kommunikation för förseningar i transporter som Medicarrier ansvarar för. 11. Mottagning av leverans på beställande enhet Mottagande av slutenvårdsdosleverans ska signeras på kvittenslista med läsbart namn. Beställande avdelning/enhet ansvarar för att kontrollera att leveransen stämmer med vad som förväntas. På medföljande följesedel anges detaljerad information om de dospåsar som levereras. På följesedeln finns även markeringar för allvarliga interaktioner, överdoseringar och halvtablettsutbyten, se punkt 6 och 7 ovan. Den som packar upp leveransen kontrollerar att enheten fått dospåsar till rätt patienter och rätt antal dygn samt går igenom följesedeln efter markeringar som kan behöva föras vidare till patientens sjuksköterska och/eller förskrivare. 12. Avvikelser Avvikelser som rör slutenvårdsdos ska alltid registreras i HändelseVis. Vid misstanke om felaktig ordination i dospåsarna kontrollera först dospåstexten mot beställningen som skickats från TakeCare för att utreda om avvikelsen beror på att ordinationsändring skett efter beställningen skickats. Se ”Presentation slutenvårdsdos – Text” för att hur man letar fram beställningen som skickats. I det fall avvikelsen rör ApoEx rapporteras avvikelsen i första hand skriftligt till ApoEx som får utreda. E-postadress: [email protected], observera att patientuppgifter Sid 9 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL ej får skickas i mail. Vid akuta ärenden t.ex. utebliven leverans är det lämpligast att ringa. Varje verksamhet bör ha angivet i sina lokala rutiner för hur avvikelser som rör slutenvårdsdos ska hanteras och utredas. 13. Avbrott i tjänsten och reservrutin I det fall det inte går att beställa slutenvårdsdos i TakeCare meddelas detta i informationsfält i TakeCare. Om möjligt skickas även mail ut till angivna kontaktpersoner. Varje verksamhet/vårdgivare måste meddela funktionsansvarig vilka kontaktpersoner som ska ha information om avbrott i tjänsten. Reservrutin för när slutenvårdsdoser inte kan levereras är manuell delning. 14. Pris Utöver det pris ApoEx fakturerar för sin dosdispenseringstjänst tillkommer en intern kostnad för SLL:s implementeringsprojekt samt Hälso- och sjukvårdsförvaltningens (HSF) centrala förvaltning. Denna kostnad kommer att fördelas ut i efterskott av HSF i en separat faktura kvartalsvis, med möjlighet till periodisering månadsvis. Priset nedan är ett totalpris (ApoEx: s pris+ intern kostnad). Priset nedan är exklusive läkemedelskostnaden och exklusive transport för vidare leveranspunkt till Avropande enhet (se under 3). Priserna är fasta t.o.m. 2016-12-01. Därefter kan justering av priser förekomma. Beställning 1-dygnsbeställning 3-dygnsbeställning 7-dygnsbeställning Pris/dygn 14 kr 13 kr 12 kr Pris per beställning 14 kr 39 kr 84 kr Vid beställning av 2, 4, 5 eller 6 dygn är pris per beställning: 28 kr (2 dygn), 53 kr (4 dygn), 67 kr (5 dygn) respektive 78 kr (6 dygn). Grundavgift för dispensering på annan dag än helgfri vardag är 15 000kr per dag. Grundavgiften fördelas mellan avropande enheter för aktuell dag. Dubbel grundavgift (30 000kr) utgår för: påskafton, påskdagen, midsommarafton, midsommardagen, julafton, juldagen, nyårsafton, nyårsdagen, trettondag jul. 15. Faktura Fakturor som rör slutenvårdsdos kommer att komma från flera parter: - ApoEx fakturerar enheterna för läkemedel och slutenvårdsdosdispenseringstjänsten. Slutenvårdsdos kommer på månatlig samfaktura tillsammans med övriga läkemedelsrekvisitioner. Sid 10 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL - HSF fakturerar enheterna den del av dygnspriset som utgör ersättning för centrala förvaltningskostnader och implementeringsprojekt. HSF fakturerar halvårsvis. - Den transportör (exv. interntransport på sjukhus, SLL Transport) som enheterna själva anlitar för transporter mellan leveransplats och beställande enhet kommer att fakturera enligt uppgjord överenskommelse. 16. Försäljningsstatistik ApoEx levereras månadsvis försäljningsstatistik för slutenvårdsdos till SLL centralt (GUPS). Statistik över ASIH-läkemedel som säljs via slutenvårdsdos kommer att komma ingå i den ASIH-rapport som verksamheten tar ut som underlag för fakturering av HSF. De sjukhus samt SLSO som idag får statistikfiler från GUPS, där ingår läkemedelsförsäljning i slutenvårdsdos i rekvisitionsfilen. I övrigt får man vända sig till HSF Läkemedelsstatistik med förfrågningar dvs på samma som gäller för lmförsörjning. 17. Avrop Det nya avtalet med ApoEx kan avropas av samtliga verksamheter som har vårdavtal med SLL och som bedriver slutenvård, Avancerad Sjukvård I Hemmet (ASIH) eller annan vårdform där slutenvårdsdos bedöms som lämplig. Avropet kan skrivas under för en eller flera avropande enheter beroende på hur verksamheten ser ut. I bilagan till avropet anges uppgifter om avropande enhet, slutenvårdsdosförråd, önskad leveranspunkt, startdag och kostnadsställe som ska bära kostnader för central förvaltning. Avrop och bilaga 1 undertecknas av behörig företrädare för verksamheten och skickas i original per post alternativt som inskannad PDF via mail senast 3 veckor innan önskad start till central förvaltare för slutenvårdsdos. Avrop och bilaga finns som ifyllningsbar word-fil på http://www.vardgivarguiden.se/omraden/lakemedel/bestallning-ochleverans/slutenvardsdos/ 18.Registrering av slutenvårdsdosförråd i EK I likhet med övriga läkemedelsbeställningar inom SLL, ska även slutenvårdsdosbeställningar följa e-handelsstandard enligt SFTI. För slutenvårdsdos innebär det att alla beställande enheters organisation måste finnas i EK och att beställande enheter måste lägga upp ett läkemedelsförråd med typen slutenvårdsdos i EK. Vald leveranspunkt ska anges i EK. Det är genom att ange leveransplats för slutenvårdsdosförrådet i EK som man styr till vilken leveranspunkt doserna ska levereras. Kriterier för att beställning ska kunna skickas över från TakeCare till ApoEx är: - Slutenvårdsdosförråd måste finnas upplagt i EK. Sid 11 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL - Slutenvårdsdosförrådet måste finnas upplagt på samma HSAID som enheten har i TakeCare. Det får enbart finnas ett (1) slutenvårdsdosförråd per HSAID. Är inte dessa kriterier uppfyllda returneras beställningen tillbaka till TC med ett felmeddelande. Verksamheten ansvarar för att uppgifterna i EK är korrekta. 19. Checklistepunkter vid införande av slutenvårdsdos Här listas punkter som kan vara bra att checka av inför ett införande. € Beslut på införande € Startdatum avstämt med ApoEx för respektive enhet/avdelning € Transportlösning klar/transport beställd från leveranspunkt till avdelning/enhet € Läkemedelsförråd upplagt i EK € Kommunicera till funktionsansvarig: o Önskemål på nya läkemedel i sortimentet o Startdatum o Datum för aktivering av slutenvårdsdosfunktioner i TakeCare (aktiveras lämpligen 1-2 veckor före startdatum) o Uppgift om personer som ska ta emot meddelande om avbrott i tjänsten respektive sortimentsförändringar € Avrop underskrivet och inskickat till funktionsansvarig € Anpassning av lokala instruktioner och rutiner € Kommunikationsplan vid transportförseningar € Ställningstagande till vilken uppföljning man vill göra (kassation, enkäter etc) € Utbildning för läkargrupp € Utbildning för sjuksköterskegrupp € Testbeställning skickad och fungerar. (För att se att allt det tekniska fungerar bör man skicka en testbeställning ett par dagar före planerat startdatum och sedan kontakta ApoEx för att säkerställa att beställningen kommit fram och för att makulera beställningen.) Sid 12 Läkemedelsenheten Sjukhusapoteksfunktionen SLL 20. Länkar och kontaktuppgifter Vårdgivarguiden Slutenvårdsdos: http://www.vardgivarguiden.se/avtaluppdrag/lakemedelsforsorjning/slutenvardsdos/ Vårdgivarguiden Lägga upp läkemedelsförråd i EK: http://www.vardgivarguiden.se/globalassets/avtaluppdrag/lakemedelsforsorjning/ek-anvandarhandbok.pdf Aktuell sortimentslista: https://sites.google.com/a/apoex.se/laekemedelsfoersoerjning-till-stockholms-laenslandsting/bestaella-2/slutenvaardsdos Kontaktuppgifter ApoEx slutenvårdsdos: Tele kl 08- 17: 08-124 433 65 Tele efter kl 17 endast för akuta leveransförfrågningar: 08- 123 136 00 Tryck 2 för att komma till ApoEx jour E-mail avvikelser: [email protected] Postadress avvikelser: Att: Slutenvårdsdos/Maria Eklund, ApoEx AB, Linta gårdsväg 5B, 168 74 Bromma Kontaktuppgifter funktionsansvarig slutenvårdsdos SLL Carina Ringbom, tel 073 – 746 09 89 [email protected] Postadress Att Carina Ringbom, Kvalitet och patientsäkerhet, Karolinska Universitetssjukhuset, M96, Huddinge, 141 86 Stockholm 21. Versionshistorik Version Datum Ändrad av Ändring 1.0 2015-08-19 Carina Ringbom Ny manual 1.1 2017-05-02 Carina Ringbom Diverse uppdateringar, borttag av stycke kring central och lokal förvaltning, tillägg av checklistepunkter vid införande, länkar och kontaktuppgifter Sid 13