Vård- och rehabiliteringsplan för………………………………………… ………… Den följer dig till hemmet efter din vistelse på strokeenheten, Gällivare sjukhus Primärvården Kommunen 2 INLÄGGNING DATUM____________________ MINA PERSONALKONTAKTER UNDER MIN VÅRDTID PÅ STROKEENHETEN PATIENTANSVARIG LÄKARE: ___________________________________________________________________ __ SJUKSKÖTERSKOR: ___________________________________________________________________ __ UNDERSKÖTERSKOR: ___________________________________________________________________ __ SJUKGYMNAST: ___________________________________________________________________ __ ARBETSTERAPEUT: ___________________________________________________________________ __ KURATOR: ___________________________________________________________________ __ ÖVRIGA TE X LOGOPED, NEUROPSYKOLOG, DIETIST ___________________________________________________________________ __ ___________________________________________________________________ __ ___________________________________________________________________ __ UNDERSÖKNINGAR SOM GJORTS UNDER VÅRDTIDEN: DATORTOMOGRAFI ULTRALJUD HALSKÄRL ULTRALJUD HJÄRTAT 3 EKG ÖVRIGT________________________________________________________ MEDICINER: SE SEPARAT MEDICINLISTA TYP AV STROKE: INFARKT (PROPP) BLÖDNING VÄNSTER HJÄRNHALVA HÖGER HJÄRNHALVA SYMTOM: ___________________________________________________________ ____ ___________________________________________________________ ____ .. __________________________________________________________ _____ _______________________________________________________________ _______ __________________________________________________________ _____ __________________________________________________________ _____ 4 __________________________________________________________ _____ VÅRDPLANERING/SAMORDNAD VÅRDPLANERING HAR HÅLLITS Datum och närvarande: DELMÅL OCH MÅL UNDER SJUKHUSVISTELSEN: 5 DATUM…………………………………………………………………………….. FORTSATTA MÅL EFTER SJUKHUSVISTELSEN: ÅTGÄRDER SLUTENVÅRD, EXV KVAR ATT GÖRA, EV FORTSATTA ÅTGÄRDER PLANERADE ÅTGÄRDER, PRIMÄRVÅRD PLANERADE ÅTGÄRDER, KOMMUN TID FÖR UPPFÖLJNING, SAMMANKALLANDE 6 DATUM …………………………………………………………………………………………….. FORTSATTA MÅL PLANERADE ÅTGÄRDER, PRIMÄRVÅRD PLANERADE ÅTGÄRDER, KOMMUN TID FÖR UPPFÖLJNING, SAMMANKALLANDE: DATUM …………………………………………………………………………………………….. 7 FORTSATTA MÅL PLANERADE ÅTGÄRDER, PRIMÄRVÅRD PLANERADE ÅTGÄRDER, KOMMUN TID FÖR UPPFÖLJNING, SAMMANKALLANDE: DATUM …………………………………………………………………………………………….. FORTSATTA MÅL 8 PLANERADE ÅTGÄRDER, PRIMÄRVÅRD PLANERADE ÅTGÄRDER, KOMMUN TID FÖR UPPFÖLJNING, SAMMANKALLANDE: UTSKRIVNING DATUM__________________________ UTSKRIVANDE LÄKARE: 9 ___________________________________________________________________ ________ ANSVAR FÖR DIN FORTSATTA VÅRD/REHABILITERING HAR: _______________________________VÅRDCENTRAL SOM VI MEDDELAR OM DIN VÅRDTID PÅ STROKEENHETEN. REMISS HAR SKICKATS TILL: DISTRIKTSARBETSTERAPEUT DISTRIKTSSJUKGYMNAST RÖNTGEN MEDICINMOTTAGNINGEN ÖVRIGT_________________________________________________________ ÖVRIGT_________________________________________________________ EFTER UTSKRIVNINGEN KOMMER DU ATT KONTAKTAS AV: DISTRIKTSSKÖTERSKA DISTRIKTSARBETSTERAPEUT DISTRIKTSSJUKGYMNAST HEMTJÄNSTEN ÖVRIGT_________________________________________________________ ÖVRIGT_________________________________________________________ JOURNALKOPIOR ELLER ANNAN INFORMATION HAR SKICKATS TILL: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ BILKÖRNING: DU MÅSTE GÖRA UPPEHÅLL MED BILKÖRNING I _________MÅNADER. NY BEDÖMNING KOMMER ATT GÖRAS OM___________MÅNADER HOS LÄKARE VID ____________________________________________________ ___________________________________________________________________ __ DU ÄR SJUKSKRIVEN FR O M _____________ TOM_________________ RÅD OM LIVSFÖRING 10 LÄTT MOTION OCH SUND KOSTHÅLLNING MINSKAR RISKEN ATT ÅTERINSJUKNA I STROKE. INTAG AV STÖRRE MÄNGD ALKOHOL BÖR UNDVIKAS. AVSTÅ FRÅN RÖKNING SOM BIDRAR TILL ÅDERFÖRKALKNING OCH ÖKAR RISKEN FÖR KÄRLSJUKDOMAR. DET ÄR VIKTIGT ATT DU ÄTER DE ORDINERADE LÄKEMEDLEN. OM DU FÅR BIVERKNINGAR KONTAKTA DEN SOM ANSVARAR FÖR DIN FORTSATTA VÅRD. (SE UNDER UTSKRIVNING) DET ÄR VIKTIGT ATT DU DÅ OCH DÅ KONTROLLERAR DITT BLODTRYCK VID DIN VÅRDCENTRAL. DET ÄR VIKTIGT ATT DU SOM HAR DIABETES KONTROLLERAR OCH HÅLLER DITT BLODSOCKER INOM NORMALA NIVÅER. DET BEHÖVS INGA SPECIELLA INSKRÄNKNINGAR I SEX OCH SAMLIV. FÖRSÖK ATT MINSKA STRESSEN I DITT LIV. ATT KÄNNA HARMONI ÄR BRA FÖR HÄLSAN. ANHÖRIGA/NÄRSTÅENDE STROKE INNEBÄR OFTA EN STOR OMSTÄLLNING ÄVEN FÖR DE ANHÖRIGA/NÄRSTÅENDE. PÅ VILKET SÄTT VARIERAR. SKULDKÄNSLOR ÖVER ATT MAN INTE ORKAR STÄLLA UPP ÄR INTE OVANLIGA. LIKASÅ PERIODER AV SORG, VREDE, OCH/ ELLER NEDSTÄMDHET. BÅDE PATIENT OCH ANHÖRIG/NÄRSTÅENDE KAN HAMNA I EN KRIS. UPPSTÅR FRÅGOR OCH FUNDERINGAR OM DETTA ÄR DU OCH/ELLER DINA ANHÖRIGA/NÄRSTÅENDE VÄLKOMNA ATT KONTAKTA KURATOR_____________________________________________________ TEL:___________________________________________________________ EFTER UTSKRIVNINGEN: OM DU ÅTERINSJUKNAR MED STROKESYMTOM, VÄND DIG TILL AKUTMOTTAGNINGEN. STROKESYMTOM: PLÖTSLIGT PÅKOMMEM: FÖRLAMNING KÄNSELNEDSÄTTNING/DOMNING SYN, BALANS-OCH/ELLER TALSTÖRNING KRAFTIG HUVUDVÄRK UTAN RIMLIG ORSAK 11 PATIENTFÖRENINGAR: STROKE-RIKSFÖRBUNDET BOX 105 127 22 SKÄRHOLMEN TEL: 08 - 721 88 20 FAX: 08 - 721 88 29 WWW.strokeforbundet.org KONTAKTPERSON I NORRBOTTEN JOHNARNE CARLSSON TEL: 0921 - 142 00 AFASIFÖRBUNDET I SVERIGE KAMPEMENTSGATAN 14 115 38 STOCKHOLM TEL: 08 - 54 56 63 60 FAX: 08 - 54 56 63 79 WWW.afasi.se AFASIFÖRENINGEN I NORRBOTTEN KUNGSGATAN 43 971 42 LULEÅ Tel: 0920-884 58 E-post: [email protected] NEUROLOGISKT HANDIKAPPADES RIKSFÖRBUND NHR BOX 49084 100 28 STOCKHOLM TEL: 08 - 677 70 10 WWW.nhr.se NHR - NORRBOTTEN KUNGSGATAN 43 972 41 LULEÅ TEL/FAX: 0920 - 555 10 WWW.norrbotten.nhr.se