2014 1201 Remissindikationer från BVC till ögonkliniken i Södermanland 2015 Spädbarnsåret Dålig röd reflex. Ögonbottenreflex skall undersökas första levnadsveckan på BB. (Vid svårighet att genomföra undersökningen skall nytt försök göras snarast). Ny bedömning vid första BVC läkarbesöket. Kontakta ögonkliniken per telefon vid grå reflex eller kvarstående problem att få undersöka. Skall undersökas som jourfall inom 1-2 dygn. Neonatal konjunktivit. Kraftigt röda ögonvitor första levnadsveckorna. Kom ihåg att gonorréinfektion kan orsaka blindhet. Ta chlamydiaodling vid bilateral långdragen konjunktivit. Utebliven blickkontakt. Svarsleende skall komma under andra månaden. Nystagmus (ögondarr). Nystagmus mer än sekundsnabbt är alltid patologiskt. Ständig skelning Utebliven förmåga att följa med blicken. Tårflödesbesvär, remiss tidigast vid 8 månaders ålder, med återkommande konjunktivit, röda ögonvitor. Behandling av tårflödesbesvär är massage och rengöring fram till 1 års ålder. (Ev. kortvarig lokal antibiotika vid röd konjunktiva. Odlingar ändrar inte behandling.) Från ett år Skelar ibland. Efter ett års ålder skall skelning remitteras även om den bara ses kortare stunder. Före ett års ålder är skelning som ses av och till vanligt och behöver inte remitteras. Fyra år Synprövning med HVOT. Vardera ögat skall testas till ”icke godkänd rad”, dvs. till 1,0 om möjligt. Visus 0,65 på båda ögonen, dvs. sidlika, är godkänt. Remiss om: * Synskärpa 0,5 eller mindre på något av ögonen efter 2 kontroller (se även informationsblad om synprövningsmetodik). * 2 raders skillnad eller mer, efter 2 kontroller (t ex SH 0,65 SV 1,0) Fem-sex år Vid besvär kopplade till ögon eller synfunktion. Gör ny synprövning med HVOT. Ange aktuellt visus samt visus vid 4 års ålder i remiss. Påtagliga problem med att känna igen ansikten, att hitta utanför hem och dagismiljö, dvs. problem med visuell perception. LYSSNA PÅ FÖRÄLDRARS ORO. DE HAR NÄSTAN ALLTID RÄTT. TRO PÅ DIN EGEN INTUITION. TVEKA INTE ATT KONTAKTA OSS OM DU KÄNNER TVEKSAMHET. Ulrika Lidén Ögonläkare MSE/KSK Christina Lindblom Ögonläkare NLN Mercedes Lopez Ögonläkare MSE Elina Filbert Ortoptist MSE Bodil Fogelberg Ortoptist KSK Karin Liljeblad-Jonsson Ortoptist NLN