åhörarekopior för kopering

Migration och dess verkan på individ och
familjestruktur
Presentation av
Dr. Riyadh Al- Baldawi
Specialist i Psykiatri, Leg. Psykoterapeut, Handledare
Fil. Dr. i Medicin.
Verksamhetschef för Orienthälsan - Stockholm
Hedersrelaterade våldet utifrån flera aspekter
Samhällets reglar lagar, allmänna
ordning
Socio- religiös och kulturell
organisation
Typ av familjestruktur
och relation
Individen med sina
resurser och brister
socialstöd och omhändertagande
Al-Baldawi R.
- Migration är en komplicerad, dynamisk och i
vissa fall långvarig process. Migration är en
rörelse i tid och rum samt en resa mellan olika
kulturer och samhälleliga socioekonomiska
system.
- Mötet med en ny kultur, samhällets
organisation och arbetsmarknadsstruktur kräver
en anpassning från nyinflyttade individer och
familjer.
- Anpassning och integration är svåra processer
som kräver ett individuellt beredskap, ett
flexibelt social- nätverk samt ett dynamiskt och
mångfaldigt
mottagande.
Al-Baldawi 2001
Migrationsprocess
Hopp och förväntan
Transfär
Fas
Osäkerhet,
Överlevnad
Asylsökande
Fas
Väntan och
Ovishet
Hemland
Fas
Kriser,Separationer och
uppbrytning
UNHCR
Kvotflykting
Tvivel och Hemlängtan
Al-Baldawi R.
Mottagandeland
Fas
Anpassning, Utmaning
Förluster, Rotlöshet
Individuella
Resurser, Brister
Motivation - Beredskap
Integration
process
Familjens
Socialnätverksbakgrund
samt dess nuvarande
sociokulturella
utvecklingsnivå
Mångfaldig, Dynamisk
och flexibel
Mottagandenivå
Al-Baldawi R.
Faktorer som påverkar individer och familjestruktur under
migrationsprocessens olika faser.
Hemlandsfasen
Mottagandelandsfasen
1- Föräldrarnas utbildning
och ålder
1-Omgivningens attityd
gentemot invandringen.
2-Klasstillhörighet,
socioekonomisk och
politisk bakgrund
3- Flexibilitet och tolerans
gentemot andra kulturer
4- Boendeområde
Transfers
fasen
Påfrestningar
och
vistelselängd
i
ett tredjeland
2- Försörjnings- och
arbetsmöjligheter
3- Uppfyllande av
förväntningar
4- Bostadsområde och typ av
grannar och vänner
5- Reell anledning till flykt
5- Vistelselängd
6- Barnens ålder och
utbildningsnivå
6-Nivå och karaktär på
mottagande
Al-Baldawi R.
Integration - En process av ömsesidiga förändringar som skär i systemen
när de möts. Denna process syftar till att sammanföra dessa system till en
ny helhet och nå jämvikt i relationer.
Fas 3
Integration
Ökande medvetenhet
om den sociokulturella identiteten
Fas 2
Ackulturation
Tiden
Fas 1
Al-Baldawi R.
Mega
Makro
Mikro
Miljö
Mikromiljö
Makromiljö
Megamiljö
Individen med dess biologiska och genetiska grunder,
personlighet, egna historia och livserfarenhet.
Familjen, släkten och det lokala samhället
(d.v.s.vänner, skolkamrater, grannar och skolan.)
Ursprungslandets kultur, traditioner, normer, religion och
historia.
Öppen interaktion mellan alla dessa miljöer ger individen en känsla av
trygghet att kunna tolka omvärlden samt bli rättolkad. Detta skapar ett
Al-Baldawi R.
tillstånd av välbefinnande.
Kultur är, av människan, konstruerade aspekter på
samhälleliga relationer och världen
Arthur Kleinman
”Patient and Healers in the context of Culture”-1980
Al-Baldawi R.
kultur – En genom livet inlärningsprocess
som omfattar system av olika idéer,
traditioner, värderingar, normer, trossatser
och kunskaper som är, till en viss del,
accepterade och förankrade bland människor
som tillhör en viss etnisk grupp eller nation.
Dessa system överförs genom historien från
en generation till en annan samtidigt som de
förändras och utvecklas i processen.
Al-Baldawi R.
Kulturens funktion
Kultur påverkar på ett såväl medvetet som omedvetet vårt
sätt att:
1- leva, kommunicera, arbeta och producera.
2- hantera livskriser och uttrycka psykosocial
hälsa respektive ohälsa
3- uttrycka känslor som sorg, glädje, ilska, vrede,
besvikelse etc.
4- tolka omvärlden och organisera våra sociala relationer
med omgivningen som att bilda familj, uppfostra barn ,
bygga upp sin social status etc.
Al-Baldawi R.
Kultur fungerar sällan som en förklaringsmodell
till de olika handlingar en individ utför.
Kultur kan ingå som en dimension i biologiska,
psykologiska, sociopolitiska, filosofiska och andra
förklaringsmodeller.
Det är lika farligt att bedöma individens
handlingar utifrån hans/hennes kulturella
tillhörighet som att totalt ignorera
betydelsen av denna tillhörighet.
Al-Baldawi R.
Al-Baldawi R.
Kultur
Tradition och normer
Samhälle
Landsmän - Gäng
Social påverkan
Familj, släkt
Uppfostran
Individ - Personlighet
Eget ansvar
Al-Baldawi R.
Migrationsprocess
Skapar förändringar i individens inre och yttre värld
Långvarig stress
Inre& yttre otrygghet
Ökar den individuella sårbarheten
Olika sociala, psykosociala, psykosomatiska och
psykiska reaktioner
Funktionella och dysfunktionella
anpassningsstrategier
Al-Baldawi- 2003
Den symptomatiska cirkeln i ungdomarnas
problematiska beteende
Svag anknytning till föräldrar
Umgänge med avvikande kompisar
Ungdomen ägnar sig åt
problematiska beteenden
Föräldrarna utesluter och /eller
försöker kontrollera ungdomen
Ungdomen känner sig illa behandlad
av föräldrarna ; gör motstånd mot
deras försök att kontrollera honom /
henne
Al-Baldawi R.
J.A. Micucci 1998 fri översättning av AlBaldawi
Migrationsprocessen skapar
förändringar i Individens
Yttre Värld
Inre Värld
familjestrukturen.
1- Materiella och sociala
förändringar
2- Roll- och
funktionsfördelningar,
Rotlöshet- Egen självbild
2- De interpersonliga
relationernas karaktär –sociala
koder.
3- förminskning av familjen
som trygg bas.
3- Nya regelsystem och
organisationer inom skolan,
arbetet och samhället.
1- Förändringar inom
4- Anknytningsperson saknas
eller fyller ej sin funktion.
Al-Baldawi R.
4- Nya förhållanden i relationen
mellan individen och gruppen
Funktionellt Schema
Migration
Och Anpassningsprocess
Dysfunktionellt Schema
Utmaning
stimuli av sina
Egna resurser
Stress– Otrygghet
Och sårbarhet
Självtillit,
Självförtroende
Visioner, Planar
Sökande av hjälp
Bekräftelse
Av problem
Självanklagelse,
Dålig
självförtroende
Aktiv socialdeltagande
Multikulturell
Kontakter och relationer
Hitta ett jobb
Förverkligande
av Visioner
Migration och Stress
schema
UtmattningPsykosomatiska
rubbningar
Fördjupning av
gamla eller skapa
Nya psykosociala
kriser
Reducering av
sociala aktiviteter
Marginalisering,
utanförskap
Ett
nytt liv
Al-Baldawi R.
K
ä
n
s
l
o
r
1- Hopp &
Förväntan
2- Skuld &
Tvivel
Aktivt
liv
4- Självtillit,
självförtroende
3- MRS
Stöd&
Orientering
Ankomsten
Behandling &
Rehabilitering
Specialiserad
Psykiatrisk vård
MRS- Migration Relaterade Stress
Al-Baldawi R.
Passivt liv
Tiden i det nya landet
Migration relaterad Stress
Kliniska Bilden
Psykiska & Emotionella
Reaktioner
Somatiska Reaktioner
Oro,Nedstämdhet
Trötthet, Överkänslighet
Irritabilitet,
Koncentration och Minnes- svårigheter
Sömnstörningar, Mardrömmar
Rädsla, Panik känsla
Al-Baldawi R.
Primär Fibromyalgi,
Hyper- hypotoni
Mensrubbningar
Spänning huvudvärk,
Ökad muskelspänning
Matsmältningsrubbningar,
Obstipation/diarré
Hur påverkas integrationsprocess av individens
beredskap och samhälleliga insatser nivån
Långsam
Besvikelse,Dålig självförtroende och låg intresse
i samhälleliga aktiviteter.
LMN
HIB
Passiv/rigid
Aktiv/ kreativ
(Isolering, över idealisering
av det gamla normer )
( Trygghet,Kreativitet
Och flexibilitet)
HMN
LIB
Låg motiverad
(Dålig själv initiativ,Passivitet)
HIB- Hög Individuell Beredskap
LIB- Låg Individuell Beredskap
HMN- Hög mottagande Nivå
Al-Baldawi R.
LMN- Låg mottagande Nivå
Anpassningsprocess i samspel mellan individens - resurser och
samhällets - strukturer
Positiv, kreativ och aktiv
anpassningsprocess
Hög nivå
Mottagande nivå
Myndigheter,
arbetsgivare
Individens
resurser
Samhällets
Socioekonomiska , politiska
och kulturella grunder
Låg nivå
Låg nivå
Negativ, passiv, rigid
anpassningsprocess
Al-Baldawi R.
Långsam process
Långsam process
Hög nivå
Familjens typ, storlek och interna relationer beroende på
Rådande produktionssätt
Interna
familjerelationer
Individcentrerat
tankesätt – med
strävan efter
jämställdhet
Familjestruktur -Typ
&Storlek
Intellektuella
(Ej industriarbetare)
Högteknologisk
industri
Ensamstående
förälder
Kärnfamilj
Stor industri
Gruppcentrerat
tankesätt – med
patriarkaliska
relationer
Hantverk och
små industri
Jordbruk
Nomadliv
Nomadism
Nomadism
Al-Baldawi R.
Utvidgad familj
Stam, klan
Familjens typ, storlek, Struktur och interna relationer beroende på typ av
arbetet och boendeplatser
Typ och Former av Interna
relationer
Gruppcentrerad social
relation med blandade
former av familjestruktur
Urbana områden
Intellektuella
(Ej industriarbetare)
Högteknologisk
industri
Stor industri
Gruppcentrerad
social relation –
med strikta
patriarkaliska
relationer
Hantverk och
små industri
Jordbruk
Nomadliv
Rurala områden
Al-Baldawi R.
Familjestruktur &Storlek
Ensamstående
förälder
Kärnfamilj
Utvidgad familj
Stam, klan
Hedersrelaterat våld -1
Hedersrelaterat våld
är en planerad straffhandling utförd av ett kollektiv
gentemot en medlem som genom sina handlingar
offentligt utmanar och bryter mot de regler, normer
och traditioner som av kollektivet betraktas som
principiella.
Al-Baldawi R.
Hedersrelaterat våld -2
Hedersrelaterat våld
observeras som ett socialt fenomen i alla länder.
Fenomenet tillämpas av olika grupper oberoende av
socioekonomisk, religiös, etnisk och kulturell bakgrund.
Al-Baldawi R.
Hedersrelaterat våld - 3
Beslutet och planeringen av kollektivets våldsakt mot
medlemmen är ofta hemlig medan genomförandet är
offentligt.
Kollektivets medlemmar kan variera vad gäller acceptans
av beslutet fastän alla är skyldiga att följa beslutet.
Den medlem som vägrar att följa beslutet riskerar att själv
bli straffad
Al-Baldawi R.
Hedersrelaterad våld - 4
Alla medlemmar, oavsett kön, riskerar att bli
straffade i fall de utmanar kollektivets principer
offentligt.
I strikt patriarkala förehållanden tillhör män den
offentliga sfären av gruppen och straffas därför ofta
internt inom gruppen. Straff av kvinnor, som räknas
som en del av den privata sfären av gruppen, sker
däremot ofta offentligt.
Al-Baldawi R.
Hedersrelaterat våld - 5
Straffets typ och styrka kan variera från social isolering och
bortstötning till mord. Detta beror ofta på olika faktorer såsom
individens ålder, dennes familjesociala position i gruppen samt
karaktär och typ av handling.
Sexuella handlingar utanför äktenskapet tillhör de mest
allvariga brotten. I dessa fall är risken stor att individen
straffas med döden.
Medlemmar som bryter mot kollektivets normer men inte
utmanar det offentligt, får oftast ett mildare straff. Graden av
offentlighet av individens handlingar utgör ofta grunden för
gruppens agerande
Al-Baldawi R.
Den hedersrelaterade akten
Karaktär - Våldsam akt
Organisation – kollektiv , grupp ( släkt, utvidgad familj mm.)
Utförande – ofta av en eller flera medlemmar i den närmaste släktskaran
Orsak - Medlemmens handling uppfattas som skamfullt av gruppen
Syfte - ”Straffa” och tillrättavisa den medlem som bryter mot de sociala
normerna och offentligt utmanar gruppen
Mål - att tvätta bort skam. Bevara gruppens inre struktur, normer och
intresse
Straffets styrka - varierar beroende på karaktären av individens agerande,
ålder, kön och social status
Typ av straff– Fysisk och / eller psykisk
Straffets skala – Från bortstötning och social isolering till olika typ av
misshandel och i visa fall även mord
Al-Baldawi R.
Background
resource
Internal
family relations and
Attachment
Problems
Solving
strategies
Rigid, Passive
Dysfunctional
Flexible, Active
Functional
Authorities &
Community’s
Encountering
level
Social-Economic
involvement’s
level
Violence
Dialogue
Suspicion, Control
Self-confidence, Trust
Al-Baldawi R.
År 2004
å
140
r
År 1860
6
timmar
Al-Baldawi R.
Skampräglad kultur
Skuldpräglad kultur
Individcentrerad, Oberoende,
Förklaringen läggs över på individen,
Internaliserande( centripetal kraft).
Sociala sanktionen: skuld
Gruppcentrerad, Gruppberoende.
Förklaringen läggs utanför individen.
Externaliserande (centrifugal kraft).
Sociala sanktionen: skam
Individen bär själv konsekvenserna av
sitt handlande
Gruppen (kollektivet) i sin helhet bär
konsekvenserna av de enskilda
individernas handlingar.
Borgå P 1993 -Bearbetad och
layout R.Al-Baldawi
Individ- och gruppcentrerat tankesätt
i relation till
socioekonomiska kategorier, boendeplatser, utbildningsnivå
Individcentrerat tankesätt
Högutbildade tekniker och akademiker
Hög utbildning
Urbanområden
Industriarbetare
Hantverkare
Bönder
Låg utbildning
Nomader
Gruppcentrerat tankesätt
Ruralområden
Al-Baldawi 2003
Individens position i relation till kärnfamilj, grupp och
samhälle
Samhällets
sociokulturella, ekonomiska
och politiska ramar/ Institutioner
Samhällets
Samhällets
sociokulturella,
sociokulturella, ekonomiska
ekonomiska
och
och politiska
politiska ramar/
ramar/ institutioner
institutioner
Grupp
Socioetnisk- Religiös
Religiös
Socioetnisk-
Individ
kärnfamilj
kärnfamilj
Attityder
Individ
Normer
Socioekonomisk grupp
Gruppcentrerad relation
Individcentrerad relation
Al-Baldawi R.
Gruppens sociala strukturer och dess relation till
anpassningsprocess
Nya landets
normer
Flexibel subgrupp
Ambivalent subgrupp
Rigid subgrupp
Ursprungslandets
normer
Al-Baldawi R.
Al-Baldawi R.
Creativity
Security
Self-confidence
Ethnic and
Social Community
Protection
With social and
Economic support
Social,School
and police
authorities
Nuclear family
Threaten
Young women
&/or
Female adolescent
IndividualOperative
Long-term
Plan
Al-Baldawi R.
Investigation of
Problems and solving
strategies
Therapeutic & educative
support program
Olika typer av familjestrukturer
I Stamfamiljer
II Matriarkalisk
Mamma
Överhuvud
Pappa
III Patriarkalisk
IV Kärnfamilj
Al-Baldawi R.
P
FF
MF
FM
MM
M
ÄS
ÖS
D
=
=
=
=
=
=
=
=
=
Pappa
Farfar
Morfar
Farmor
Mormor
Mamma
Äldsta sonen
Övriga söner
Dotter/Döttrar
P
FF + MF
FM + MM
M
ÄS
ÖS
D
Släktingar
Mini-samhälle, vänner, grannar, skolan
Myndigheter
Al-Baldawi R.
Förändringar i den patriarkaliska familje-strukturen
under migrationsprocessen
Hemlandsfasen
P
Transfärsfasen
Mottagandelandsfasen
P
M
M
P
B B B B
B B B B
FF/MF
M
Barn
P- Pappa, FF/MF- Far-/morföräldrar , M – Mamma, B-Barn
Al-Baldawi R.
Typ av familjestruktur i mottagandelandet
P
P+M
FF/MF
P+M
B B B B
M
Barn
B B B B
Traditionell familj
13 (46,4%)
Integrerad familj
11 (39,3%)
Al-Baldawi R.
(Pseudo) Assimilerad
4 (14,3%)
Olika typer av familjestruktur hos invandrare
Pappa
Släkt
Pappa
Mamma
Mamma
Pappa
Mamma
Barn
Barn
Barn
Den integrerade
Den assimilerade
Hierarkiska
Blandade
Dynamiska
Slutna
Öppen
Slumpartade
Distanserade
Organiserade
Breda
Rigida
försiktiga
Flexibla
Den traditionella
Interna
relationer
Externa
relationer
Al-Baldawi R.
Frigörelse inom ramen för familjen
Ursprungsfamilj
Släkt/Vänner
Konflikt
Al-Baldawi 1999
Eller andra
placeringsplatser
Orient Hälsans behandlingsmodell för familjer med relationsproblem
Fas-1 Kartläggning
Familjens socioekonomisk
Status i hemlandet och nu
Föräldrar- barn
Relationer och
Anknytnings mönster
Konceptaulisering
Av problemet
(vem,vad,och hur)
Fas 2-Bedömning
Risk faktorer , Hot nivå
Brister och resurser
Fas 3- Behandling
Orientering, Stöd, Vägledning
Sammangående, Anpassning
Medling
Intensiv
( 6 månader)
Individuellt,
par(föräldrar),
Och familjesamtal
Fas 4-Uppföljning
6-12 månader
Al-Baldawi R.
Bearbetning
(6 månader)