Akut knätrauma

SPOQInmatnings/Dikteringsmall
Diagnos:Akutknätrauma
Förmerainfosewww.spoq.se
Akutknätrauma–
Reoperation eller ändrad primärbehandling
Vitruta=obligatorisk,Gråruta=börfyllasi,meninteobligatorisk
Fråga
Möjligasvar
Datumförreoperationellerbeslutomändringavprimärbehandling
OrsaktillreoperationellerändringavprimärbehandlingVäljorsak(obligatoriskt)okryssaförlämpligasvar.
☐InfektionT81.4
Kirurgiskbehandling?
☐Ja☐Nej
☐Felställd/felläktfrakturM84.0
Kirurgiskbehandling?
☐Ja☐Nej
Omop,vilkentyp ☐Slutenreposition☐Öppenreposition☐Artroskopiskreposition
avreposition?
☐Öppenreposition+fixation☐Artroskopiskreposition+fixation
☐Uteblivenläkningavfraktur/menisksuturM84.1
Enbartgips?
☐Ja☐Nej
Kirurgiskbehandling?
☐Ja☐Nej
Atroskopiskextirpationavfrikropp
☐Ja☐Nej
☐Slutenreposition☐Öppenreposition☐Artroskopiskreposition
Omop.,vilkentypavreposition?
☐Öppenreposition+fixation☐Artroskopiskreposition+fixation
Omnågonöppenåtgärd,ange
☐BiodegraderbarastiftNGJ39☐Cerklage,ankare,suturellerstiftNGJ49
ocksåvilkenosteosyntesmetod:
☐SkruvochplattaNGJ69☐SkruvNGJ79
☐ImplantatkomplikationM96.6
Kirurgiskbehandling?
☐Ja☐Nej
Kirurgiskbehandling?
☐Ja☐Nej
☐Återkommandepatellaluxationer/instabilitetM22.0
☐Fortsattostadighetiledenvidicke-kirurgiskbehandlingavkorsbandsskadaM23.5
Korsbandsrekonstruktion
☐Ja☐Nej
Meniskoperation
☐Ja☐Nej
☐MeniskrupturvidickekirurgiskbehandlingavkorsbandsskadaM23.2M/L
Korsbandsrekonstruktion
☐Ja☐Nej
Meniskoperation
☐Ja☐Nej
☐Ändradbedömningavskadan
Nydiagnos?
☐Ja☐Nej
Datumförbehandlingsstart ☐PatellaluxationS83.0/M22.0,angeombroskskadapåledyta?
2
2
☐Nej☐Ja,påickebelastadledyta☐Ja,påbelastadledyta,ange:☐<1cm ☐>1cm ☐ACL(anteriorcruciateligament)rupturS83.5R/M23.5
☐TypI(upplyftningiframkant<3mm)
☐EminentiafrakturS82.10 ☐TypII(upplyftningiframkant>3mm)
☐TypIII(frittfragment)
☐MCL(medialcollateralligament)skadaS83.4M Beskrivskadan:Grad ☐I☐II☐III
☐LCL(lateralcollateralligament)skadaS83.4L
☐MedialmeniskskadaS83.2M/M23.2M
☐LateralmeniskskadaS83.2L/M23.2L
☐PCL(posteriororcruciateligament)rupturS83.5S/M23.5
Vilkendiagnos?
☐AvulsionsfrakturibakrekorsbandetsfästeitibiaS82.10
☐PLCAvulsionsfrakturiproximalafästetförlateralakollateralligamentetoch/eller
popliteussenanS72.40
☐BroskkontusionospecifiktbenmärgsödempåMRS80.0
☐DistorsionUNS,ospecificeratkapselödempåMRS83.7
☐Fyseolys/epifysfrakturdistalafemurS82.00
☐Fyseolys/epifysfrakturproximalatibiaS82.10
☐PatellafrakturS82.0
☐Osteokondralskada/broskskada(EJ
Broskskadapå☐ickebelastadledyta
2
2
patellalux.)S83.3/frikroppM23.4
☐belastadledyta,ange:☐<1cm ☐>1cm ICD10-kod:
☐Annanspecifikdiagnos
Beskrivskadan:
Version2016-02-26