Brevmall

Handläggare
Direkt telefon
A.Eklund
303617
Vår beteckning
Er beteckning
Datum
2012-06-13
GOD OCH SÄKER SKOLHÄLSOVÅRD
Kvalitetssäkringssystem
Barn och ungdomsförvaltningen Karlskrona
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------Beskrivning av verksamheten
Skolsköterskorna tillhör respektive rektorsområde. Rektor har det operativa chefsansvaret vilket omfattar bl.a.
personalansvar, arbetsmiljöansvar, budgetansvar.
Skolläkaren som är kopplad till verksamhetschefen för skolhälsovården, finns tillgänglig för samtliga rektorsområden.
Enligt lagen om yrkesansvar (LYHS 1998:531) har såväl skolsköterskor som skolläkare ett eget yrkesansvar för
vårdarbetet. Tillsynsmyndighet för skolhälsovården är Socialstyrelsen
Skolhälsovården i förskoleklass, grundskola och särskola arbetar med datoriserade journaler ( hanteringen regleras i
journallagen.)
En gemensam metodbok finns som beskriver hur förfarandet av t.ex. hälsokontroller, vaccinationer, mm. ska ske.
Skolhälsovårdens personal utgör skolans kontakt med hälso - och sjukvården.
Hälsobesök sker enligt Barn och ungdomsförvaltningens basprogram för skolhälsan www.karlskrona.se/barn &
utbildning/skolhälsovård. Hälsobesöket skall innehålla ett strukturerat samtal och viss screening undersökning, enligt
gemensamt formulär.
Introduktionsprogram för nyanställda skolsköterskor finns i metodboken.
Skolläkares arbete innebär att i nära samarbete med skolsköterskan vid respektive rektorsområden, arbeta
med/medverka vid:
 hälsokontroller vid behov,
 uppföljning av elever utifrån de hälsoundersökningar och hälsobesök som skolsköterskan utför,
 särskilda undersökningar av elever med funktionshinder i enlighet med skollagen 14 kap 3 och 4 §§ samt,
 vara konsult till skolsköterskan i hälso- och sjukvårdsfrågor,
 översyn av rutiner inom skolhälsovården i syfte att utveckla och förbättra verksamheten (inriktning, innehåll
och metoder) samt för att utveckla rutiner för kvalitetssäkring och dokumentation av resultat och processer.
Grundförutsättningar för skolhälsovårdens kvalitet i Barn och ungdomsförvaltningen:





Utsedd verksamhetschef finns som tillika är Kvalitetschef
Medicinskt ledningsansvar åligger skolläkaren och samordnande skolsköterska, avseende rutiner och metoder.
Varje skolsköterska är medicinskt ansvarig för det egna arbetet.
Kompetenskrav för skolsköterskor innebär vidareutbildning i öppen hälso- och sjukvård
(distriktssjuksköterska) eller hälso- och sjukvård för barn och ungdom (barnsjuksköterska)
Denna vidareutbildning fordras för att utan delegation bedriva vaccinationsverksamhet inom ramen för
fastställda generella vaccinationsprogram
2010 är det genomsnittliga elevtalet per årsarbetare skolsköterska 440. Skolläkaren är kontrakterad för totalt
175 timmar per år. Tillgången till övrig elevvård/elevhälsa varierar inom förvaltningen.
Gemensam Handlingsplan för elevhälsa finns
Barn- och ungdomsförvaltningen
Postadress
371 83 Karlskrona
Besöksadress
Östra Hamngatan 7 B
Telefon
0455-30 30 00 vx
Telefax
0455-30 36 00
E-postadress
[email protected]
Skolhälsovårdens uppgift formuleras i Skollagen.
Skolhälsovården ska följa elevernas utveckling, bevara och förbättra elevernas själsliga och kroppsliga
hälsa och verka för sunda levnadsvanor.
Skolhälsovården ska främst vara förebyggande.
Därtill har Socialstyrelsen, som tillsynsmyndighet utformat riktlinjer för skolhälsovården. (januari 2009)
Beslut om ny Skollag antogs i juni 2010.
En samlad elevhälsa införs med förebyggande och hälsofrämjande syfte. För elevhälsans medicinska, psykosociala,
psykologiska och specialpedagogiska insatser ska det finnas tillgång till skolläkare, skolsköterska, psykolog
och kurator. Elevernas utveckling mot utbildningens mål ska stödjas.
Vidare ska det finnas tillgång till personal med sådan kompetens att elevernas behov av specialpedagogiska insatser
kan tillgodoses.
För att uppnå Skollagens uppdrag är det bland annat viktigt
att vid hälsoundersökningar och hälsobesök tidigt identifiera problem eller symtom hos elever
som kan innebära att de är i behov av insatser
att aktivt bistå elever i behov av särskilt stöd
att arbeta för en säker och god arbetsmiljö för eleverna
att uppmärksamma förhållanden i elevernas närmiljö som kan innebära ökad risk för skador
eller ohälsa
att tillföra medicinsk kompetens och omvårdnadskunskap som ett stöd i det pedagogiska
arbetet
att i samarbete med elever, vårdnadshavare och övrig skolpersonal arbete för att ge eleverna
kunskap om hälsosamma levnadsvanor och om faktorer som bidrar till ohälsa
att bevaka vaccinationstäckning och fullfölja vaccinationer enligt Socialstyrelsens
vaccinationsprogram (SOSFS 1996:1; 2006:221)
att tillse att skolhälsovårdens kunskap om elevernas hälsa tas till vara i det elevvårdande
arbetet
MÅL
ELEVENS INLÄRNINGSMILJÖ UR ETT MEDICINSKT PERSPEKTIV
1: Alla elever ska erbjudas hälsobesök enligt Handlingsplan för elevhälsa (sista bladet)
2: Alla elever ska erbjudas vaccination enligt det Nationella barnvaccinationsprogrammet
3: Skolhälsovården ska medverka i skolans systematiska arbetsmiljöarbete som företrädare för elevernas
”företagshälsovård”.
TIDIGA INSATSER
4: Att vid hälsoundersökningar och hälsobesök tidigt identifiera problem eller symtom hos elever som kan
innebära att de är i behov av insatser
5: Att aktivt bistå elever i behov av särskilt stöd.
6: Att elever ska ha tillgång till öppen mottagningsverksamhet
7: All skolfrånvaro ska ha känd orsak, inkluderande medicinsk, social, psykologisk respektive pedagogisk
bedömning/utredning
ELEVTRYGGHET – BEKRÄFTANDE BEMÖTANDE
8: Varje elev ska känna sig trygg i samband med sitt möte med skolhälsovården
9: Skolhälsovårdens medicinska sakkunskap om eleven tas tillvara i skolan inre arbete
SAMVERKAN.
10: Skolhälsovården ska samverka med de aktörer som främjar elevens utveckling
Förutsättningarna för att nå dess mål är att skolhälsovården
samarbetar med skolans pedagogiska personal liksom övrig elevvård i arbetsmiljöfrågor och
övergripande elevvårdsfrågor
bistår skolledningen med information, råd och utredningar i frågor som är viktiga för
elevernas hälsa
samarbetar med landstingets hälso- och sjukvård
har tillgång till ändamålsenliga lokaler inom skolan
tar del av aktuell vetenskaplig utveckling inom relevanta områden för att utveckla
skolhälsovårdens arbete (Socialstyrelsen, 2004, s.10-11)
Insatser/Åtgärder för måluppfyllelse:
* Metodbok för skolhälsovården ska årligen uppdateras och skolsköterskan ansvarar för att följa
instruktionerna.
*Skolhälsovården skall bevaka vaccinationstäckning och fullfölja vaccinationer enligt Socialstyrelsens
vaccinationsprogram (SOSFS 2002:22)
*Elevenkät angående tillgänglighet och bemötande ska genomföras kontinuerligt vart tredje år.
*Hälsosamtal/profiler för år 4 och 8 genomförs årligen och sammanställs på gruppnivå enligt direktiv,
och analyser bifogas. Information som ska återkopplas till skolans ledning, för att bli värdefull hjälp i
skolans utvecklingsarbete.
* Individuell hälsoupplysning ska vara en naturlig del av hälsobesöken liksom vid andra former av
elevkontakter. Olika former för hälsoupplysning i grupper som är sammansatta utifrån behov bör
eftersträvas.
* Skolan är elevernas arbetsmiljö. Skolhälsovården ska därför bedriva ett systematiskt arbetsmiljöarbete
med fokus på elevernas välbefinnande och hälsa, och därmed bistå rektor i detta arbete. Skolhälsovården
ska fungera som elevernas företagshälsovård.
* Särskild uppmärksamhet ska ägnas åt elever som har svårigheter i skolarbetet där den samlade
kompetensen inom elevhälsoområdet ska samarbeta.
Elever som har hälsoproblem får extra kontakter och ska särskilt följas upp.
*Inom skolhälsovården ska utvecklas metoder för att analysera generella insatser som avser att påverka
livsstil och hälsovanor, samt screening-undersökningar med hälsobesök (hälsosamtal, ryggkontroll, syn,
hörsel osv)
*Skolsköterskorna samarbetar med den pedagogiska personalen i skolans hälsoundervisning. I samarbete
med skolledningen bidrar skolhälsovården i policyfrågor rörande t.ex. droger, olycksfall och andra
riskområden. Skolhälsovårdens intresse för elevernas situation bör också omfatta psykisk hälsa, inlärning
och elevens egen uppfattning om sin arbetsmiljö. Att sammanställa och återföra sådan kunskap till
skolledningen och lärare för att ge underlag för arbetet med att åstadkomma en hälsofrämjande skola.
*Triangelrevision genomförs där samtliga skolsköterskor under en treårsperiod berörs. Sammanställning
av resultat som inkluderar återkoppling av resultat och bedömningar ska delges verksamhetschefen
årligen.
* Inventering av lokalernas lämplighet för ändamålet samt översyn av utrustning ska ske kontinuerligt.
Medicinskteknisk utrustning ska säkerhetskontrolleras enligt fastställd plan.
Resultat som redovisas i verksamhetsberättelse:
Antal genomförda hälsobesök per årskurs (1)
Antal genomförda vaccinationer (2)
Antal genomförda vaccinationer på individuell ordination (2)
Antal mottagningsbesök hos skolläkaren (1, 2)
Antal rehabiliteringsmöten för elever med hög skolfrånvaro (7)
Antal EHT där skolhälsovården medverkar (7, 9)
Antal EVK (beslutande) där skolhälsovården medverkar (7, 9)
Timmar per vecka med öppen mottagning(6)
Antal avvikelserapporter inom skolhälsovården (8)
Antal Lex. Maria anmälningar inom skolhälsovården (8)
Utförd tillsyn av medicinteknisk utrustning(8)
Utförd inventering av lokalerna(8)
Utförd inventering av lokalerna (8,3)
Deltagit i triangelrevision (10+3)
Anja Eklund
Verksamhetschef
Skolhälsovården
Barn och ungdomsförvaltningen