OM IL-17A Psoriasis är en kronisk antiinflammatorisk sjukdom som påverkar huden och studier har visat att immunsystemet spelar en nyckelroll i denna sjukdom.1,2 De senaste 20 åren har forskare gjort stora framsteg i att förstå vilken roll olika typer av immunceller och inflammatoriska faktorer har i utvecklingen av psoriasis.3 När immunsystemet fungerar korrekt skyddar det kroppen mot inkräktare som kan orsaka sjukdomar så som bakterier, virus eller andra patogener.2 Hos friska personer sätts immunsystemet igång vid en skada och sänder då celler till det berörda området för att motverka infektion och läka skadorna.2 Hos personer som har psoriasis sänder det överaktiverade immunsystemet ut felaktiga signaler som aktiverar immunceller, T-celler, som sedan attackerar kroppens egna vävnader.1,2 Denna aktivering utförs genom cytokiner som är proteiner som hjälper till att kontrollera celler och aktivera inflammation.2 Vid psoriasis sker denna inflammation i huden och ökar takten hos tillväxtcykeln av hudceller vilket leder till röda, irriterade och fjälliga hudpartier som kallas för plack.2 Studier har identifierat ett antal cytokiner som har en roll i utvecklingen av psoriasis, exempelvis tumor necrosis factor alfa (TNF-α) och interleukiner. Interleukiner är en typ av cytokin som spelar en stor roll i aktiveringen av immunförsvaret, så som vid inflammation.6 När ett interleukin har blivit producerat av en T-cell förflyttar den sig och binder till celler via en receptormolekyl på cellens yta. Detta utlöser en respons som förändrar cellens beteende.2 Mer än 40 olika typer av interleukiner har blivit identifierade och alla kan aktivera olika typer av celler i kroppen och beror på olika typer av autoinflammatoriska responser.6 Interleukinet 17A (IL-17A)- en del av IL-17 familjen – är en typ av cytokin som kontrollerar celler och aktiverar inflammation.5,6 I psoriasis har man funnit att IL17-A speler en stor roll i att driva tillväxten av hud samt underliggande inflammation.6 De senaste åren har nya läkemedel utvecklats som riktar in sig på cytokiner eller andra delar av immunsystemet samt behandlingar som specifikt binder till och neutraliserar IL-17A.2,3 SETLZ00011 9/2016 1 Psoriasis media kit. National Psoriasis Foundation hemsida. https://www.psoriasis.org/sites/default/files/for-media/MediaKit.pdf. Hämtad 8 april 2016. 2 The immune system and psoriatic disease. National Psoriasis Foundation hemsida. https://www.psoriasis.org/research/science-of-psoriasis/immune-system. Hämtad 8 april, 2016. 3 Martin DA, Towne JE, Kricorian G, et al. The emerging role of IL-17 in the pathogenesis of psoriasis: preclinical and clinical findings. Journal of Investigative Dermatology, 2013;133(1):1726. 4 Moderate to severe psoriasis and psoriatic arthritis: biologic drugs. National Psoriasis Foundation hemsida. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/ biologics. Hämtad 8 april 2016. 5 Akdis M, Burgler S, Crameri R, et al. Interleukins, from 1 to 37, and interferon-y: receptors, functions, and roles in diseases. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011; 127(3):701-21. 6Jin W, Dong C. IL-17 cytokines in immunity and inflammation. Emerging Microbes and Infections. 2013;2,e60. http://www. nature.com/emi/journal/v2/n9/pdf/emi201358a.pdf. Hämtad 8 april 2016. 62515157_EliLilly_FactSheets_SE_final.indd 1 2016-09-22 18:07