Rutin Parallellinfusion och injektion av läkemedel i CVK - intensivvård Dokument-id i Barium 21852 Dokumentserie skas/med Giltigt t.o.m. 2017-09-30 Version 2 Innehållsansvarig: Helene Johansson Synnergren ( heljs ) (IVA-Postop SkaS Lidköping/K6/Skaraborgs Sjukhus) Granskad av: Krister Löfving ( krilo ) (Läkare/K6/Skaraborgs Sjukhus) Godkänd av: Cecilia Andersson ( cecan1 ) (Ledningsgrupp K6/K6/Skaraborgs Sjukhus) verksamhetschef Publicerad för: K6 Revideringar i denna version Ersätter PM: Lidköping: Parallellinfusion och injektion av läkemedel i CVK. Bakgrund, syfte och mål Tillämpas i Lidköping. Parallellinfusion och injektion av läkemedel i CVK. Arbetsbeskrivning Parallellinfusin och injektion av läkemedel i 1-lumen CVK: ● Potenta läkemedel längst bort från patienten ● Nutrition närmast (längst in) mot patienten ● Alla läkemedel bör ges via volym eller sprutpump ● Om vasoaktiva läkemedel ges i CVK bör intermittenta läkemedel ges i PVK, om inga andra aspekter finns ● Om injektion av andra läkemedel ges i samma infart där vasoaktiva läkemedel går, tänk på att hela den mängd som ryms i slangarna flushas in i patienten. Detta är droger som på mikrogramnivå är potenta och ett par ml kan därför ge upphov till oönskade effekter för patienten Parallelinfusion och injektion av läkemedel i 3-lumen CVK: Distal (gul) 16G ● CVP-mätning ● Antibiotika ● Injektioner ● Läkemedel som ej bör blandas ● Infusioner som man vill ge snabbt Medial (blå) 18G ● Parenteral nutrition ● Analgetika ● Sedering ● Insulininfusion Proximal (vit) 18G ● Vasoaktiva läkemedelsinfusioner ● Kaliuminfusioner ● I denna kanal ges aldrig bolusdoser eller injektioner ● Alla infusioner ges via volym eller sprutpump för att erhålla konstant hastighet Parallelinfusioner och injektioner av läkemedel i 4-lumen CVK: Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 1 (av 2) Rutin Parallellinfusion och injektion av läkemedel i CVK - intensivvård Dokument-id i Barium 21852 Dokumentserie skas/med Giltigt t.o.m. 2017-09-30 Version 2 Distal (brun) 16G (mynnar vid spetsen på CVK´n) ● CVP-mätning ● Antibiotika ● Läkemedel som ej bör blandas med andra ● ”Tillfälliga läkemedel” ● Injektioner Medial 1 (mörkblå) 14G (den största lumen) ● Infusioner som man vill ge snabbt ● Parenteral nutrition ● Analgetika ● Sedering ● Insulininfusion ● I undantagsfall blod och plasma Medial 2 (ljusblå) 16G ● Läkemedel som ej är blandbara med andra ex. Tribonat, Furix, bikarbonat (observera om Furixdosen går i denna lumen bör inga andra läkemedel ges samtidigt) Proximal (vit) 18G (den tunnaste lumen, mynnar längst bort på CVK-spetsen) ● Vasoaktiva läkemedelsinfusioner ● Kaliuminfusioner ● I denna kanal ges aldrig bolusdoser eller injektioner ● Alla infusioner ges med volym eller sprutpump, för att erhålla konstant hastighet Parallellinfusioner och injektioner i 4-lumen CVK när PiCCO används: Distal (brun) 16G ● Cevox-katetern Medial 1 (grå) 14G ● Tempsensorn ● CVP Medial 2 (blå) 18G ● Antibiotika ● Bolusinjektioner ● Vätska ● Läkemedel som ska ges ensamt Proximal (vit) 18G ● Nutrition ● Sedering Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 2 (av 2)