Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Värnamo sjukhus
2010
Jessica Wernlid, Anders Dynebrink, Ann
Helen Thorsson
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Sedan 2010-01-01 är rutinen på
Värnamo sjukhus att odla på samtliga
CVK och CDK spetsar när dessa tas
bort.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Anledningen är att använda
kolonisationsfrekvensen som
markör för CVK infektioner.
Venportar och PICC-line är inte
inkluderade
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Peter Kammerlind på Qulturum har
hjälpt oss att ta fram en databas i
Excel för registrering och
utvärdering av alla inlagda CVK:er/
CDK:er.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Alla CVK:er beställs av IVA. Den
som lägger in CVK:n fyller i ett
protokoll med uppgifter om
inläggningen. Utifrån detta protokoll
fyller vi in statistik i vårt
dataprogram.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Vi fångar inte bara alla CVK:er som läggs in
utan också:
Indikationen,
om ultraljud använts,
vilken doktor som lagt in CVK:n,
tiden på dygnet,
om det är akut eller om remiss använts,
vilket kärl och vilken lokal man använt sig
av då man lagt in CVK:n
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Kopior på alla odlingssvar av CVK
spetsar och CDK spetsar erhålls av
mikrobiologen.
Svaren matas in i vårt dataregister
och sammanställs.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Alla positiva svar journalgranskas
för att särskilja om det är en
kateter relaterad infektion eller en
kontamination.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Antal odlade av inlagda CVK per år (81% odlade)
140
123
120
100
Antal
80
60
40
28
20
0
ej odlad
odlade
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Antal positiva och negativa odlingar (25% positiva)
100
92
90
80
70
Antal
60
50
40
31
30
20
10
0
pos
neg
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Andel KRI och kontamination
25%
20%
Antal
15%
10%
5%
0%
KRI
kontamination
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Följsamheten till spetsodling förefaller
vara på en hög nivå, 81 %.
Vi har en hög kolonisationsfekvens och vi
har via vårt CVK nätverk på sjukhuset
noggrant informerat hur man ska gå till
väga när man avlägsnar en CVK. Vi
kommer även att utbilda
nätverksrepresentanter att bli CVKinstruktörer (jämför HLR- instruktörer) för
fortsatt utbildning av kollegor.
Uppföljning av CVK:
Spetsodlingar
Vi har KRI hos 3 patienter med CVK
och hos 2 med CDK. Vi
journalgranskar alla positiva
odlingssvar. Vi har inte kunnat se
någon uppenbar förklaring till varför
dessa KRI:er har uppkommit mer
än att de varit svårt sjuka.
Dessa 3 CVK relaterade KRI har
uppstått under 1765 kateterdygn,
dvs. 1,7 KRI per 1000 kateterdygn)
