1 ÄLVSJÖ STADSDELSNÄMND PROTOKOLL STADSDELSNÄMNDENS PENSIONÄRSRÅD Sammanträde 17 april 2008 Älvsjörummet Älvsjö stationsplan 11 Justerat 2008-04-18 Sven Fransson Vice ordförande Närvarande Sven Fransson Inga-Lisa Roos af Hjelmsäter Maj Jensen Hansson Tor Solveig Sandberg Solveig Sandberg Tjänstgörande ersättare PRO vice ordförande PRO PRO SPF SPF ledamot ledamot ledamot tjänstgörande ersättare Kerstin Wiklund Mainy Johansson Mona Jernström Birgit Forssberg PRO PRO PRO SPRF ersättare ersättare ersättare ersättare Anmält förhinder Eva Sahlin SPF ordförande I tjänsten närvarande Lars-Gunnar Winsa Kerstin Medin Edit Fonad Eeva Ericsson Britt-Marie Ericsson verksamhetsområdeschef enhetschef MAS MAS sekreterare 2 §1 Val av justerare och tid för justering Tjänstgörande ersättaren Solveig Sandberg utses att tillsammans med vice ordföranden Sven Fransson (PRO) justera dagens protokoll vilket ska ske fredagen den 18 april. §2 Anmälan av föregående protokoll Anmäldes att protokoll från pensionärsrådets sammanträde den 27 mars justerats den 28 mars. §3 Anmälan av inkomna handlingar Följande till pensionärsrådet inkomna handlingar anmäldes. Länsstyrelsen i Stockholms län Tillsyn av särskilt boende – Föreningen Blomsterfonden Liseberg: enhet 1-7, Almagården, Sylvester den 23 januari 2008 §4 Budgetunderlag 2009 med beräkningar för 2010 och 2011 Förvaltningens förslag utgår från stadens övergripande inriktningsmål och Vision 2030. Utvecklingen av ekonomin, tillgång på arbetskraft samt medborgarnas efterfrågan på de tjänster som stadsdelsnämnden tillhandahåller är de viktigaste faktorerna för utveckling av verksamheterna. För att kunna uppfylla målen för verksamheterna inom kommunfullmäktiges beslutade ekonomiska plan, krävs effektiviseringsåtgärder om ca 12 mnkr per år under planperioden. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den 28 mars 2008. dnr 115-2008-100. Pensionärsrådet har tagit del av förvaltningens förslag. Särskilt uttalande Pensionärsrådet förväntar sig att nämnden i samband med ombyggnationen av Älvsjö centrum ser till att de äldre i Älvsjö får tillgång till en samlingslokal i området. §5 Bidrag till det lokala förenings- och kulturlivet under 2008 Stadsdelsnämnden har för 2008 avsatt 200 tkr för stöd till det lokala förenings- och kulturlivet. Nämnden fördelar stödet vid ett tillfälle under året. Föreningsbidrag kan sökas av lokala föreningar som anordnar kulturaktiviteter eller som organiserar andra 3 former av aktiviteter riktade till barn, ungdomar, personer med funktionsnedsättning och äldre. Den tänkta aktiviteten ska kunna ses som ett komplement till nämndens verksamhetsansvar och ha en lokal anknytning så att bidraget kommer Älvsjö medborgare tillgodo. Förvaltningen har inbjudit lokala föreningar och frivilligorganisationer i Älvsjö att söka bidrag och det har inkommit 22 ansökningar om totalt 351 600 kronor. Förvaltningen föreslår att stadsdelsnämnden beviljar bidrag till 20 av föreningarna/frivilligorganisationerna till en sammanlagd summa av 200 000 kronor. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den7 april 2008. Dnr 004-2008-002. Pensionärsrådet ställer sig bakom förvaltningens förslag. §6 Motion (2008:12) om att låta upphandlade företag betala för privatiseringen Kommunstyrelsen har begärt yttrande över vänsterpartiets motion (2008:12) om att låta upphandlade företag betala för privatiseringen. I motionen anförs att genomförandet av stadens policy för upphandling och konkurrensutsättning generar overheadkostnader som upphandlade företag bör vara med och finansiera. De skäl som anges för en sådan delfinansiering är att skapa lika villkor för offentligt och enskilt driven verksamhet. I motionen föreslås att kommunfullmäktige ska besluta att kartlägga fasta och löpande kostnader, räkna ut den del av overheadkostnaden som enskild utförare ska betala samt ta fram en modell för hur overheadkostnaden ska kunna föras in i entreprenadavtalen utan att det får negativ inverkan på kvaliteten. Förvaltningen föreslår att stadsdelsnämnden beslutar att som remissvar på motionen överlämna föreliggande tjänsteutlåtande till kommunstyrelsen. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den 31 mars 2008. Dnr 104-2008-006. Pensionärsrådet ställer sig bakom förvaltningens förslag. §7 LOV att välja – lag om valfrihetssystem Regeringen tillsatte i mars 2007 en utredning, Frittvalutredningen, med uppdrag att utreda förutsättningarna för ökad valfrihet när det gäller vård, omsorg och service inklusive särskilt boende för äldre och personer med funktionsnedsättning enligt socialtjänstlagen. Utredarens uppdrag var att undersöka förutsättningarna för att ge äldre och personer med funktionsnedsättning en utökad möjlighet att välja utförare av socialtjänstinsatser. Utredningen föreslår att en ny lag, lag om valfrihetssystem (LOV) införs som en ny paragraf i lagen om offentlig upphandling (LOU) och som kan tillämpas på hälso- och sjukvårdstjänster och sociala tjänster. Lagen är avsedd att 4 fungera som ett frivilligt verktyg för de kommuner och landsting som vill konkurrensutsätta verksamhet som drivs i egen regi. Utredaren förväntar sig att den nya lagen medför att rättsläget i valfrihetsfrågan klargörs, den enskilde får tillgång till en utökad mångfald av utförare att välja mellan och ger ökade möjligheter för småföretagare att konkurrera på lika villkor. Förvaltningen stöder utredningens mening att förslaget gagnar möjligheten att välja utförare för den enskilde brukaren och dess närstående. Det föreslagna valfrihetssystemet kommer att frigöra administrativa resurser och medföra en administration av delvis annan kompetens än idag. I ett utvecklat valfrihetssystem blir det en tydligare profil på beställning och kvalitetsuppföljning. Hur framgångsrikt ett sådant system kan bli beror delvis på hur följsam den enskilde kommunen är i sin förvaltning avseende kompetens, organisation, bemanning, omvärldsbevakning och kvalitetsarbete. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den 3 april 2008. Dnr 110-2008-006. Pensionärsrådet har tagit del av förvaltningens förslag. Särskilt uttalande Pensionärsrådet ser med oro på den tydliga trend rörande privatisering av vård, omsorg och service inklusive särskilt boende för äldre och personer med funktionsnedsättning. Vi delar inte förvaltningens yttrande att förslaget gagnar möjligheten att välja utförare. I nuläget synes lagförslaget enbart verka för att all vård och omsorgsverksamhet skall bli föremål för privatisering. Var finns då valfriheten att välja vård i kommunal regi i sin hemkommun. Att bekänna att det föreslagna valfrihetssystemet frigör administrativa resurser visar med tydlighet att grundtanken är att spara pengar och inte att förbättra vården för oss äldre. Vi ser en oroande utveckling av den privatiseringsvåg som råder inom vårdområdet. Att öka mångfalden av utförare där man ska ge småföretagare och även enskilda möjlighet att starta verksamhet inom vården kommer att skapa grogrund för mindre nogräknade företag att etablera sig inom området. Ju fler utförare som skapas dess mindre förmåga har övervakande myndighet att kontrollera verksamheterna. Vi kan inte underlåta att peka på problem som börjat dyka upp inom skolväsendet med oegentligheter. Man kanske tvingas inrätta en ny myndighet som kommer att kosta ansenligt med medel med ansvar att bevaka vårdgivarna. Att behålla en vård och omsorgsverksamhet i egen regi är enligt pensionärsrådet grundläggande. Dels har man då en mall att utgå ifrån för jämförelse med de privata vårdgivarna dels ger detta en balans inom vårdområdet mellan privat och kommunal verksamhet. Man har också större möjlighet att arbeta för ökade kvalitetskrav i egen regi som sedan kan överföras på de privata vårdgivarna vid förnyade upphandlingar. 5 Pensionärsrådet anser att utöver kompetens, organisation, bemanning, omvärldsbevakning och kvalitetsarbete, som omnämns i sammanfattningen på sidan 2 och under rubriken ”Förvaltningperspektivet” på sidan 7, är det mycket viktigt med information. §8 Svar på Arbetsmiljöverkets begäran om kompletterande uppgifter efter inspektion 2007-02-16 vid Älvsjö vård- och omsorgsboende Arbetsmiljöverket genomförde 2007-10-05 en uppföljande inspektion vid Älvsjö sjukhem och konstaterade att kartläggningen av de trånga utrymmena påbörjats men ännu inte slutförts. Arbetsmiljöverket begärde kompletterande uppgifter till den 1 december 2007. Förvaltningen fick anstånd med svaret till den 1 februari 2008 men inkom av olika skäl inte i tid med svaret, vilket förvaltningen beklagar. Arbetsmiljöverket krävde att nämnden skulle komplettera tidigare rapportering med en kartläggning av de trånga utrymmena på Älvsjö sjukhem eller redovisa en tidsplan för denna. Förvaltningen anser att det inte är relevant att lämna en kartläggning av utrymmen som kommer att byggas om eftersom verksamheten vid Älvsjö sjukhem evakuerats till Åsens ålderdomshem med återflyttning i september 2009. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den 3 april 2008. Dnr 067-2008-504. Pensionärsrådet ställer sig bakom förvaltningens förslag. §9 Hälso- och sjukvårdsinsatser vid särskilda boendeformer för äldre De medicinskt ansvariga sjuksköterskorna (MAS) har i stadsdelarna Enskede-ÅrstaVantör, Farsta, Hägersten-Liljeholmen, Skarpnäck och Älvsjö genomfört behovet av hälso- och sjukvårdsinsatser i de särskilda boendeformerna. Uppföljningen har genomförts för tionde året i rad. Resultatet visar att inom Älvsjö stadsdelsförvaltning har behovet av såväl hälso- och sjukvård som allmän omvårdnad ökat. Antalet läkemedelsordinationer, antalet inkontinenta och undernärda, vårdtagare har ökat samtidigt som dokumentationen av de utförda åtgärderna minskat i förhållande till 2006 års undersökning. Stadsdelsförvaltningen hade redovisat ärendet i ett tjänsteutlåtande daterat den 9 april 2008. Dnr 107-2008-600. Pensionärsrådet har tagit del av förvaltningens förslag. Särskilt uttalande Pensionärsrådet har tagit del av den kartläggning som genomförts för att få en samlad bild av hälso- och sjukvårdsinsatserna och de problemområden inom vården som bör 6 åtgärdas, en i vår mening välskriven rapport. Vi noterar av kartläggningen att läkarkontakten med vårdtagarna minskat vilket vi starkt ifrågasätter. Att flera vårdtagare bedöms enbart via ”sittrond” är enligt vår mening inte tillfredsställande, eftersom en personlig kontakt ger en striktare bedömning av vårdtagarens sjukdomsstatus. Dessutom kvarstår tyvärr en del brister exempelvis regelbundna vägningar vid vårdoch omsorgsboendet med heldygnsomsorg. Vi ställer oss också frågande till varför man inte i en kartläggning av nämnda slag berör så väsentliga områden som syn- och hörselstatus hos vårdtagarna. Det är allom bekant att dessa sinnen kraftigt försämras hos de gamla. Att inte uppmärksamma detta och ge riktlinjer för att minska olägenheterna för de drabbade är inte acceptabelt. Det kan inte vara okänt att hörselnedsättning hos en vårdtagare som inte får hjälp med sin hörapparat fjärmas helt i onödan från sin omgivning. Detsamma torde vara giltigt för vårdtagare med behov av glasögon. Vi förväntar oss att förvaltningen redogör för vilka åtgärder man tänker vidta för att rätta till de problem som tagits upp i rapporten och av pensionärsrådet. § 10 Rapporter/frågor från pensionärsrådets medlemmar Inga-Lisa Roos af Hjelmsäter tog upp nedskräpningen utanför Ungdomens Hus och framförde att någon form av ”askkoppar” måste sättas upp för att undvika att ungdomarna slänger cigarettfimpar längs hela gångvägen. Mainy Johansson tog upp problemet med att markeringen för cykel- och gångbanor inte är tydlig på bl a rampen upp till och utanför Älvsjö station vilket innebär att det är risk för olyckor eftersom fotgängarna inte håller sig på gångbanan. § 11 Information om ”Vårdval Stockholm” Per Guterstam, vårdcentralen i Liseberg och Ann Carlswärd Forsberg, vårdcentralen i Älvsjö informerade om hur ”Vårdval Stockholm” fungerar och vad det inneburit för vårdcentralerna. Britt-Marie Ericsson sekreterare