Psykiatrins lagar
Lars Helldin
Områdeschef vuxenpsykiatri
NU-sjukvården
Hälso- och sjukvårdslagen
HSL
Lagen om Psykiatrisk
Tvångsvård
LPT
Lagen om Vård av
Missbrukare, LVM
Lagen om
Rättpsykiatrisk
Vård, LRV
Vilka lagar möter den som har
ett beroende?
• HSL => den helt dominerande och innebär ffa avgiftning
och abstinensbehandling
• LVM => ”ständigt” någon patient aktuell men ändå en
ringa del av alla våra kontakter
• LPT = överordnad LVM men sällsynta fall
• LRV => vanligt med missbruk inom patientgruppen men
dessa är bara en bråkdel av alla patienterna som har en
beroendesjukdom
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
HSL
• Den helt dominerande vården
• All vård baseras på information från vårdgivaren och
beslut av patienten
• Även om det är tvångsvård så skall så mycket av vården
ges i samförstånd enligt HSL intentioner
• Alla tvångsvårdsinsatser skall syfta till att kunna återgå till
HSL så snabbt som detta är möjligt
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
Tvångslagarnas huvudsyften
LPT
Skydda patienten
LVM
Förhindra missbruk &
möjliggöra vård
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
LRV
Skydda samhället
LPT
• Allvarlig psykisk störning!
• Behov av psykiatrisk heldygnsvård!
• Avböjer nödvändig vård eller saknar förmåga att fatta ett
grundat beslut!
• Alla kriterierna måste vara uppfyllda
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
LRV
• Allvarlig psykiatrisk störning!
• Kan inte avtjäna sin påföljd inom kriminalvården!
• För att förlängas / avslutas skall det föreligga / ej föreligga
risk för återfall i allvarlig brottslighet!
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
LPT & LRV
• Vården inleds alltid i slutenvård
• Samordnad vårdplanering obligatoriskt
• Förvaltningsdomstolen beslutar om övergång till tvång i
öppenvård
• Tvånget i öppenvård kopplat till speciella föreskrifter
• Allt tvång utövas av slutenvården
• Om patienten ej följer föreskrifterna fattas antingen akut
eller planerat beslut om återintagning
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
LVM
• Lagen ”ägs” av kommunerna
• Planerad eller akut
• Psykiatrin ansvarar för bedömningar = intyg och vid
behov, akuta inledande insatser
• Problem!
• Verksamhetschefen skall ansvara för att patienten får vård och
befinner på sjukhuset fram till behandlingshemmet, men
• Psykiatrin har inga lagliga möjligheter att tvinga patienten till
vård!
Psykiatrins lagar / Lars Helldin
Q&A
