Införandet av standardiserade
vårdförlopp i VGR
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
SVF – Skillnader i medianväntetider
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Standardiserat vårdförlopp
• Ett nationellt definierat utredningsförlopp från
välgrundad misstanke om en viss cancerdiagnos
till att första behandling startar
• Ledtider för utredningsförloppet och dess delar
är fastställda nationellt
• Förutsätter ett multidisciplinärt arbetssätt och
genomarbetade vårdprocesser med bl a förbokade tider till röntgen, första behandling m m
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Standardiserade vårdförlopp, men…
…varje patients vårdförlopp är unikt
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Rollfördelning i VGR
Statliga s5mulansmedel 2015-­‐2018 (69 MSEK) Införande av SVF = linjeorganisa5onens ansvar Förbokning av -der, rekryteringar, informa-onsspridning, lokala handlingsplaner etc. RCC Väst = stödjande och samordnande Regional handlingsplan, na-onell samverkan, redovisning -ll Socialdepartementet, nulägesbeskrivningar, informa-on, utbildningar m.m. Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Arbetsorganisation VGR
• Styrgrupp: Koncernledningsgrupp hälso- och sjukvård
• Projektgrupp: representanter för berörda förvaltningar
och privatvården, patientföreträdare, koncernkontoret
och RCC väst
• Arbetsgrupp: regionala processägare och projektledare,
utvecklingsledare m fl från RCC
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
SVF Projektgrupp
Per Karlsson, SU
Lars Lundgren, SU
Madeleine Andersson, FSS
Elisabeth Bengtsson, Kungälvs sjukhus
Anders Bengtsson, Carlanderska
sjukhuset
Cornelia Bergdahl, Angereds Närsjukhus
Martin Takac, SkaS
Monica Ericson Sjöström, Närhälsan
Agnetha Folestad, Capio Lundby sjukhus
Agneta Hamilton, privat primärvård
Eva Johansson, Diagnostikrådet
Henrik Jonsson, Alingsås lasarett
Kaarina Sundelin, SÄS
Ulrika Tägnfors, NU-sjukvården
Ingrid Kössler, patientföreträdare
Christer Pettersson, patientföreträdare
Jarl Torgerson, RCC Väst
Nina Modig, RCC Väst
Nils Conradi, RCC Väst
Anna-Karin Dahl, RCC Väst
Anna Nilsson, RCC Väst
Johan Ivarsson, RCC Väst
Linda Tedenbrant, RCC Väst
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Uppstart 5 förlopp i VGR 2015
1 september 2015:
• Akut myeloisk leukemi
• Cancer i urinblåsa
• Huvud – hals cancer
• Matstrups- och magsäckscancer
• Prostatacancer
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Uppstart 13 förlopp i VGR 2016
4 april 2016:
• Bröstcancer
• Bukspottkörtelcancer
• Cancer i galla och gallvägar
• Levercancer
• Lymfom
• Myelom
• Äggstockscancer
2 maj 2016:
• Cancermisstanke vid allvarliga,
diffusa symtom
• Cancer utan känd primärtumör
(CUP)
• Lungcancer
• Maligna hjärntumörer
• Tjock- och ändtarmscancer
• Malignt hudmelanom (våren
2016)
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Primärvårdsdagar
•
•
•
•
•
21/4 SkaS
29/4 SÄS
4/5 SÄS
25/5 SU
31/5 SU
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Andra bra datum att komma ihåg
• SVF-kurs: 10-11 maj + 9/6
• Dag för lokala processledare 8/4
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Aktuella förlopp för 2017
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Analcancer
Tyreoidea
Njurcancer
KLL ( ev ihopslagning med lymfom)
ALL (ev ihopslagning med AML) Skelett och mjukdelssarkom Peniscancer
Cervixcancer
Endometriecancer
Testikelcancer
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Verksamhets-­‐
utveckling Informa)ons-­‐
spridning Mätning och uppföljning Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Arbetet med SVF-införandet
Nulägesbeskrivning Baslinjemätning Uppföljning/ utvärdering Flaskhals-­‐ inventering Uppstart vårdförlopp Fördelning s)mulansmedel Handlingsplan Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Satsningar 2015
Stödjande strukturer Koordinatorer Lokala processledare Förbokade -der 40 MSEK Kompetensförsörjning Patologi – läkare & BMA Radiologi – läkare 24 MSEK Projektledning & mätsystem Kurser, samordning, led-dsrapportering etc. 5 MSEK Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Föreslagen budget 2016
Stödjande strukturer Flaskhalsåtgärder Koordinatorer Kökortningsini-a-v, kompetensförsörjning, Lokala processledare Förbokade -der utrustning etc. 19 MSEK 37 MSEK ”Specialsatsningar” 5 Diagnos-ska center Onkologisatsning 7,3 MSEK Projektledning & mätsystem Kurser, samordning, led-dsrapportering, PREM etc. 6 MSEK Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Fördelning förvaltningar 2016
Förslag Totalt/sjukhus
SU
SÄS SkaS
NU
KungälvFrölunda
AlingsåsPrivata Totalt
Förslag finansiella medel 2016 (MSEK)
25,1
7,0
7,9
9,8
1,9 0,4
1,5
2,4 56,0
Varav stödjande strukturer (koordinatorer & lokala processledare)
8,5
2,4
2,7
3,3
0,7 0,1
0,5
0,8 19,0
Varav flaskhalsåtgärder
16,6
4,6
5,2
6,5
1,3 0,3
1,0
1,6 37,0
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Rekvirering pengar
• Görs per förvaltning månadsvis
• Motprestation:
– Koordinatorer
– Lokal processledare
– Förbokade tider eller motsvarande
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
PREM
• Införs för SVF 2015 = AML
• Enkät
– Målgrupp
– Frågor
– Tidpunkt
• Följer ordinarie struktur för PREM-enkäter
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Uppföljning av SVF
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Ledtidsuppföljning
Målgrupp:
• Nationell uppföljning
• Regional uppföljning
• Regionala processledare
• Förvaltningsledningar
• Lokala processledare
• Koordinatorer
Informationsbehov:
Aggregerat, sällan
Detaljerat, realtid
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Patienter i SVF i VGR (2015)
September – December:
• VMC 1970 st
• Avslut 1100 st
• Cancerdiagnos 201 st
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Patienter i SVF i VGR (2015)
VA9 -­‐ Huvud-­‐ och halscancer VB0 -­‐ Matstrupe-­‐ och magsäckscancer VJ1 -­‐ Prostata VK1 -­‐ Cancer i urinblåsa och urinvägar VN6 -­‐ AML Summa Avslut Start SVF SVF Start första behandling Avslut innan första behandling 228 124 29 (23%) 95 76 643 14 322 8( 58%) 88 (27%) 6 234 1003 20 1970 623 17 1100 63 (10%) 13 (76%) 201 (18 %) 560 4 899 Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Några utmaningar
2015 – Snabb uppstart:
• Informationsspridning – inom
förvaltningar, till primärvården etc.
• Ledtidsregistrering
• Få stödjande strukturer på plats
• Samverkan mellan olika enheter i
förloppen
2016 – Omfattning och bredd:
• Informationsspridning
• Patienthantering – koordinatorer
• Konkurrens om gemensamma
resurser – patologi, BFM m.m.
• Uppföljning av delledtider för
verksamhetsutveckling
• Stora vårdförlopp med ”breda
ingångar”, exv. bröstcancer och
kolorektalcancer
Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
Tack!
hRp://cancercentrum.se/vast/Kortare-­‐vante)der/ Ett samarbete i
Västra sjukvårdsregionen
