PontoTM – Den benförankrade hörsellösningen Kandidatidentifiering Ledningshinder eller kombinerad hörselnedsättning Hur benledd hörsel fungerar Ponto-systemet omvandlar ljud till vibrationer som överförs genom skallbenet direkt till cochlean och kringgår på så sätt ytter- och mellanörat. Audiologiska indikationer Studier visar att kandidater med ett medelvärde för luft-bengap som är större än 30 dB upplever signifikanta fördelar när de använder en benförankrad hörsellösning jämfört med traditionell luftburen hörapparat.1 Tonmedelvärdet för benledningströsklar för det indikerade örat måste vara bättre än eller lika med 65 dB HL (uppmätt vid 0,5, 1, 2 och 3 kHz). Diagnoser och orsaker: Kronisk otit • Aural atresi och/eller mikroti • Kolesteatom • Medfödda syndrom, som Treacher-Collins och Goldenhar • Ossikulär sjukdom • Traumatisk skada på mellanörats strukturer -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250500 1k 2k 4k 8k Fördelar med en benförankrad hörsellösning •Ljudsignalen kringgår ledningshindret, vilket betyder att det krävs mindre förstärkning jämfört med traditionella hörapparater. Detta har en positiv effekt på ljudkvaliteten och minskar risken för återkoppling. •Hörselgången förblir helt öppen och ventilerad vilket är gynnsamt och ibland nödvändigt för användare med öroninfektioner och rinnande öron. •Funktioner testas och utvärderas av patienten innan beslut om operation. •Det kirurgiska ingreppet är enkelt och hörselnedsättningen kan inte förvärras. Om användaren ångrar sig kan implantatet tas bort. 1) De Wolf MJ et al. Better performance with bone-anchored hearing aid than acoustic devices in patients with severe air-bone gap. The Laryngoscope 2011; 121:613-16. Informationen i denna snabbguide är inte tänkt att ersätta den kompletta Kandidatguiden. Se Kandidatguiden för mer information, inklusive kontraindikationer och försiktighetsåtgärder. www.oticonmedical.com PontoTM – Den benförankrade hörsellösningen Kandidatidentifiering Ensidig dövhet (SSD), grav unilateral sensorineural hörselnedsättning Så här fungerar benledd hörsel Ponto-systemet använder kroppens naturliga förmåga att överföra ljud via skallbenet. Ljudet från det döva örat leds över till det andra örats fungerande cochlea via vibrationer i skallbenet. Audiologiska indikationer Tonmedelvärdet för luftledning på det hörande örat ska vara 20 dB HL eller bättre (uppmätt vid 0,5, 1, 2 och 3 kHz). Patienter anses ensidigt döva när örat inte längre kan dra fördel av förstärkningen som traditionella hörapparater ger. Diagnoser och orsaker: Akustisk neuromatumör • Medfödd ensidig hörselnedsättning • Plötslig ensidig dövhet • Ménières sjukdom • Ototoxiska läkemedel • Kirurgiska ingrepp -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250500 1k 2k 4k 8k Fördelar med benförankrad hörsellösning • Inga sladdar behövs för att överföra ljudet till den fungerande cochlean, och endast en hörapparat krävs istället för två hörapparater som i fallet med en luftburen CROS-lösning. • Det kirurgiska ingreppet är enkelt och hörselnedsättningen kan inte förvärras. Om patienten ångrar sig kan implantatet tas bort. 2) Wazen JJ, Spitzer JB, Ghossaini SN, Fayad JN, Niparko JK, et al. Transcranial contralateral cochlear stimulation in unilateral deafness. Otolaryngology-Head & Neck Surgery 2003; 129(3):248-54. www.oticonmedical.com 173165SE / 2016.11 • En benförankrad hörapparat minskar huvudskuggans effekt och förbättrar talförståelsen i bullriga miljöer.2