Vårdcentralernas uppdrag i samverkan med

INSTRUKTION
1 (3)
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-04-29
10674-2
Vårdcentralernas uppdrag i samverkan med smittskydd,
vårdhygien och Strama
INLEDNING
Denna instruktion från Vårdval Västmanland beskriver vårdcentralernas uppdrag
avseende smittskydd, vårdhygien och minskad antibiotikaanvändning som skall ske i
nära samverkan med enheten för smittskydd och vårdhygien.
I Program för primärvården i Västmanland 2014 finns skallkrav som berör smittskydd
och vårdhygien i uppdragsbeskrivningen under punkt 4.3.11. Dessa skyldigheter
innefattar
hygienregler,
terapirekommendationer
avseende
antibiotika,
vaccinationer, smittskyddets instruktioner samt planering för en adekvat epidemioch pandemiberedskap.
Denna instruktion förtydligar hur arbetet i samverkan med smittskydd, vårdhygien
och Strama ska säkerställas. Väsentligt för samverkan är att kontaktpersoner utses
inom flera områden.
Vårdgivaren ansvarar för smittskyddsinsatser för vårdcentralens listade invånare men
även till personer som besöker vårdcentralen med misstanke om eller bekräftad
allmänfarlig eller annan smittspårningspliktig sjukdom enligt smittskyddslagen.
Vårdgivaren ska säkerställa och upprätthålla en god hygienisk standard enligt hälsooch sjukvårdslagen genom att följa gällande lokala instruktioner för vårdhygien i
landstinget.
Vårdgivaren ska följa de terapirekommendationer beträffande antibiotika som
utarbetats av Stramagruppen i landstinget.
Vårdgivaren ska vid utbrott eller misstanke om utbrott av smittsamma sjukdomar
utan dröjsmål kontakta enheten för smittskydd och vårdhygien och vid höjd
beredskap följa direktiv ställda av landstinget.
TILLVÄGAGÅNGSSÄTT
Vårdgivare inom primärvården som tecknat avtal/upphandlats har att beakta
följande:
Vårdgivaren ska utse sjuksköterska/motsvarande och läkare som ges särskilt ansvar
vid vårdcentralen för frågor som rör smittskydd, vårdhygien och Strama.
Vid frågor eller tveksamhet angående nedanstående punkter ska vårdgivaren rådgöra
med enheten för smittskydd och vårdhygien.
Utfärdad av:
Godkänd av:
Anna Lindberg
Anders Ahlgren
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
INSTRUKTION
2 (3)
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-04-29
10674-2
Vårdcentralernas uppdrag i samverkan med smittskydd,
vårdhygien och Strama
Smittskydd
 Vid upptäckt av smittsam sjukdom som är anmälningspliktig enligt
smittskyddslagen ska klinisk anmälan till smittskyddsläkaren göras inom 24
timmar efter diagnos (helgdagar räknas inte).
 Klinisk smittskyddsanmälan ska göras i det elektroniska anmälningssystemet
Sminet.
 Smittspårning vid smittspårningspliktig sjukdom ska utföras hos vårdgivaren
av behandlande läkare eller av annan personal med särskild kompetens för
uppgiften (smittspårare).
 Patient med allmänfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen ska utan kostnad
undersökas och få den vård och behandling (inklusive läkemedel) som
behövs ur smittskyddssynpunkt.
 Vårdgivaren ska följa rekommendationer från enheten för smittskydd och
vårdhygien om vård och uppföljning av patienter med konstaterad smitta
med multiresistenta bakterier.
 Den anställda personalen ska av vårdgivaren fortlöpande utbildas i/hållas
informerad om smittskyddsfrågor.
 Vårdgivaren ska utföra hälsoundersökningar av anhöriginvandrare i enlighet
med gällande riktlinjer i landstinget.
Vårdhygien
 Vårdgivaren ska följa gällande lokala instruktioner för vårdhygien i
landstinget.
 Vårdgivaren ska fortlöpande utbilda anställd personal i hygienfrågor.
 Vårdgivaren ska fortlöpande kontrollera att gällande hygienriktlinjer följs
(ha/följa ett program för egenkontroll) vilket bl.a. inkluderar att medverka i
hygienronder med vårdhygien.
Strama
 Vårdgivaren ska följa de terapitraditioner beträffande antibiotika som
utarbetats av Stramagruppen i landstinget.
 Vårdgivaren ska fortlöpande vidareutbilda sin personal i antibiotikafrågor så
att ökad bakteriell resistens kan motverkas.
 Vårdcentralschefen ska beställa uppgifter om läkarnas individuella
förskrivarprofil gällande antibiotika.
- Dessa data ska diskuteras i grupp med läkarkollegor på
mottagningen.
- Man ska på mottagningen utnyttja möjligheten till att titta på
diagnoskopplad förskrivning via Rave eller PRIS.
- Vårdcentralschefen ska skicka in rapporter till Stramagruppen
om detta arbete två gånger per år.
 Vid frågor om hur rådande antibiotikapolicy ska tolkas har Stramagruppen i
landstinget tolkningsföreträde.
Utfärdad av:
Godkänd av:
Anna Lindberg
Anders Ahlgren
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
INSTRUKTION
3 (3)
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-04-29
10674-2
Vårdcentralernas uppdrag i samverkan med smittskydd,
vårdhygien och Strama
Vaccinationer
 Vårdgivaren ska erbjuda vaccinationer utifrån riktlinjer som utarbetats
nationellt eller lokalt i landstinget.
Pandemi- och epidemiberedskap
 Vårdgivaren ska delta i planeringsarbetet för en adekvat epidemi- och
pandemiberedskap.
 I händelse av ett utbrott av smittsam sjukdom/smitta ska varje vårdgivare
agera utifrån gällande katastrofplan med dess specifika plandokument om
epidemiberedskap och vid höjd beredskap följa direktiv ställda av landstinget
för utförande av tjänsterna.
 Varje vårdcentral ska ha ett samhällsmedicinskt ansvar för sitt närområde.
Detta ansvar är skilt från befolkningens val av vårdenhet och innebär i detta
sammanhang att agera vid olika typer av ohälsoutbrott som exempelvis
smittsamma sjukdomar och industriutsläpp. Det samhällsmedicinska
ansvaret gäller bl.a. förskolor, skolor och arbetsplatser om inte annat avtalats
i särskild ordning.
Författare till detta dokument:
Margareta Ehnebom, Chefläkare
Jan Smedjegård, Smittskyddsläkare
Utfärdad av:
Godkänd av:
Anna Lindberg
Anders Ahlgren
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet