CANCER I URINBLÅSAN OCH ÖVRE URINVÄGARNA Version för alla remittenter av standardiserat vårdförlopp – 2016 Observera: endast patienter med välgrundad misstanke ska remitteras enligt standardiserat vårdförlopp Välgrundad misstanke då något av följande föreligger (remiss samma dag) • makroskopisk hematuri (vid ett eller flera tillfällen) hos individer ­ äldre än 40 år ­ yngre än 40 år med riskfaktorer för urinblåsecancer i anamnesen, som rökning mer än cirka 20 år • misstanke om urinblåsecancer vid bilddiagnostik eller cystoskopi i samband med annan utredning. Observera att bakteriuri eller blodförtunnande medicinering inte minskar sannolikheten för att individer med makroskopisk hematuri har en bakomliggande urinblåsecancer. Vid remitteringen ska patienten informeras om • att det finns anledning att utreda cancermisstanke enligt standardiserat vårdförlopp • vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen • vilka väntetider patienten kan förvänta sig. (Koordinator tar kontakt inom tre vardagar efter att fullständig remiss tagits emot. OBS! Remiss som saknar efterfrågad information/uppgift enligt standardiserat vårdförlopp avvisas för komplettering.) Remissen ska innehålla • anamnes: ­ symtom som ligger till grund för den välgrundade misstanken ­ samsjuklighet (särskilt diabetes och allergier) ­ tidigare sjukdomar och behandlingar ­ läkemedel (särskilt antikoagulantia och metformin) ­ längd och vikt ­ social situation samt eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar • kontaktuppgifter till patienten inklusive mobiltelefonnummer. Provtagning • Kreatinin, Hb, natrium, kalium (tages under kontorstid vardagar, akutmärk, skickas snarast) • urinsticka (om positiv nitrit tas även urinodling, koordinator på USÖ bevakar svar) Röntgen • Skriv INTE röntgenremiss. Koordinator på Urologmottagningen USÖ skriver remiss på DT urografi och bokar tid på röntgen. Kontaktuppgifter för remittent • Kontakta koordinator för standardiserat vårdförlopp för cancer i urinblåsan och övre urinvägarna (urotelial). Koordinatorn finns på Urologmottagningen, USÖ. • Faxa först remiss märkt Standardiserat vårdförlopp + symtom/fynd (t.ex, makroskopisk hematuri), ring sedan. Fax: 602 35 51. Tel: 019-602 34 85. Måndag – torsdag kl. 07.30-16.00. Fredag kl. 07.30-14.00. Lunch kl. 12.00-13.00. Läs hela vårdförloppet på www.cancercentrum.se/kortare_vantetider