Rest-Rest.Dugga 2 - OSOF - Ping Pong

Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
1. Vilka två typer av blodkroppar i blodet saknar cellkärna?
Svar: Erytrocyter (röda blodkroppar) och trombocyter (blodplättar)
2. Ge två exempel på plasmaproteinter.
Svar: Albuminer, globuliner, fibrinogen.
3. Vad kallas den typ av leukocyt som främst ingår i det ospecifika immunförsvaret
mot parasiter?
Svar: Eosinofil granulocyt.
4. Vad innebär begreppet fagocytos?
Svar: Cellätande.
5. Vad kallas den grupp immunoglobuliner (antikroppar) som har förmågan att passera
placentan och ge fostret passiv immunitet?
Svar: Immunoglobylin G (IgG).
6. Vad kallas det största lymfoida organet som tar bort gamla blodkroppar via
fagocytos?
Svar: Mjälten.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
1
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
7. Vad heter klaffen som är belägen mellan vänster förmak och vänster kammare?
Svar: Valva mitralis/valva bicuspidalis (mitralis-klaffen).
8. Venöst blod från systemkretsloppet i den nedre delen av kroppen leds in till höger
förmak via en stor ven. Vad heter den venen?
Svar: Vena cava inferior (nedre hålvenen).
9. Hjärtats segelklaffar fästs till kammar-väggen via chordae tendinae samt en
uppsättning muskler. Vad heter dessa muskler?
Svar: Musculi papillares (papillarmuskler).
10. Arteria femoralis är sammankopplad med en artär i höften. Den här artären
levererar framför allt blod till benet. Vad heter den här artären? Observera att det
finns flera kärl med liknande namn så var noga med att precisera vilket du menar.
Svar: Arteria iliaca externa.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
2
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
11. Kapillärer delas in i tre principiellt olika typer beroende på deras endotel – vilka är
dessa tre?
Svar: Kontinuerliga, fenestrerade och diskontinuerliga (sinusoida) cirkulation.
12. Vid vilken nivå i luftvägarna försvinner körtlar och brosk?
Svar: Bronkioler.
13. Nämn två celler i alveolära epitelet. Vad heter den cell som producerar surfaktant?
Svar: Pneumocyt typ I och typ II. Typ II producerar surfaktant.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
3
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
14. Förklara skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt blodtryck. Vad är normalt
blodtryck hos en frisk 25-åring? (2 p)
Svar: Systoliskt: trycket i systemet när hjärtat kontraherar, diastoliskt: trycket när
hjärtat är avslappnat. 100-130/60-80 mmHg
15. Beskriv hur signalen sprider sig i hjärtats retledningssystem. (2 p)
Svar: SA knutan är den primära pacemak-cellen. Den kan spontandepolarisera och
signalen spriders sig i förmak till AV knutan. AV-knutan har mindre diameter vilket
gör att impulsen saktas ner. Signalen går vidare via His bunt och skänklarna samt
papillärmuskeln. Vänster och höger bunt leder impulsen till purkinjefiber som sprider
den i kammarna.
16. Vilket förlopp avspeglar följande delar i en EKG-registrering: (2 p)
a. P-Q segment
b. S-T segment
Svar: a. Fördröjning av impulsen i AV-knutan, b. Kammarkontraktion.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
4
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
17. Beskriv sympatikus och parasympatikus blodtrycksreglering (2 p)
Svar: Sympatikus: Hjärta: postganglionära fibrer  NA  SA knutan: ökad
hastighet i depolarisation, minskad diastole; förmak och kammare: snabbare och
kraftigare kontraktion; kärl: NA blir VK, men bara lite i hjärta och hjärna, VD i muskel
från neuron i cortex.
Parasympatikus:Hjärta: lägre vilomembranpot i pacemakerceller, minskad Ca influx
 svagare kontraktion.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
5
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
18. Tre strukturer är fästa till näshålans laterala vägg. Dessa orsakar ett turbulent
luftflöde i näshålan. Vad kallas dessa strukturer med ett gemensamt namn?
Svar: Conchae nasales (näsmusslorna).
19. I den övre delen av struphuvudet finns ett brosk som fungerar som ett lock över
struphuvudet vid sväljning. Vad heter det här brosket?
Svar: Epiglottis (struplocket).
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
6
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
20. På vilka sätt transporteras koldioxid i blodet? (2 p)
Svar: Bikarbonatbuffer, bundet till Hb, löst i plasma (1 p för två rätt, 2 p för tre rätt).
21. Hur benämns den luft som är kvar i lungorna efter en maximal utandning?
Svar: Residualvolym.
22. Beskriv ett normalt andetag i vila (inkludera signalering från andningscentrum i
förlängda märgen och de muskler som är involverade). (2 p)
Svar: DRG signalerar till diafragma och ext intercostal muskler som kontraherar.
Ökad volym i lungan leder till sänkt tryck och luft kan komma in i lungan. Slut på
signal från DRG leder till avslappning av inandningsmuskler, minskad volym och
ökat tryck  utandning.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
7
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
23. Förlara, mycket kort, vad peritoneum är och vad dess uppgift är?
Svar: Bukhinnan, som en stor del av tarmarna är upphängda i.
24. I tolvfingertarmen mynnar utförsgångarna från två organ som är mycket viktiga för
digestionen, vilka?
Svar: Gallblåsa och pancreas.
25. Vad är namnet på och den huvudsakliga funktionen hos det organ som pilen pekar
på?
Svar: Glandula submandibularis, producera saliv.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
8
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
26. Ange namn och körteltyp på de stora salivproducerande körtlarna. (3 p)
Svar:
1. Glandula parotis, serös.
2. Glandula submandibularis, serös + mukös (blandad).
3. Glandula sublingualis, serös + mukös (blandad).
27. I vilken del av magtarmkanalen och i vilket av mag-tarmkanalens lager hittar man
Brunners körtlar?
Svar: Duodenum, submukosan.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
9
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
28. Massperistaltik sker i colon i samband med måltid och leder ofta till
defekationskänsla (tömma tarmen). Beskriv hur denna massperistaltik snabbt kan
transportera innehållet från colons till rectum och som utlöser en
defekationskänsla. (6 p)
Svar: I samband med måltid ökar colons motorik hastigt och transporterar sitt
innehåll ned till rectum. Rectumväggen tänjs ut varvid tonus i väggen successivt
minskar ju mer trycket ökar. Samtidigt relaxerar den inre analsfinktern successivt
och den ytter analsfinktern måste viljemässigt aktiveras. När rektum fylls tillräckligt
kommer rektum väggen att kontraheras samtidigt som tonus i den inre sfinktern i
stort försvunnit. Om lämpligt relaxeras yttersfinktern och faeces kan lämna kroppen.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
10
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
29. Vilken typ av sensorer kan du hitta i munnen som stimulerar såväl salivsekretionen
som tuggningen?
Svar: Receptorer för olika smakerna sött, salt, surt och beskt (umami).
Tryckreceptorer och proprioceptorer i muskel och leder.
30. Vad menas med hypertermi till skillnad från feber?
Svar: Hypertermi är en tillfällig ökning av kroppstemperaturen (fysisk
aktivitet, ökad omgivningstempratur etc.) som inte är orsakad av bakterier
eller virus. Vid hypertermi är ”termostaten i hypothalamus” inte förändrad
vilket den är vid feber.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
11
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
31. Bilden ovan illustrerar viktiga regioner av nefronet som tillsammans har stor
betydelse för njurens autoreglering. Vad är den korrekta benämningen på denna
enhet?
Svar: Juxtaglomerulära apparaten (JGA).
32. Autoregleringen i njuren gör att såväl renalt blodflöde (RBF) som glomerulär
filtrationshastighet (GFR) bibehålles relativt konstant trots stora förändringar i det
arteriella blodtrycket. Förutom myogent respons finns ytterligare en mycket viktig
mekanism, vad kallas den?
Svar: Tubuloglomerulär mekanism (TGF).
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
12
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
33. Ange i % hur stor filtrationsfraktionen (FF) är hos en frisk 20 åring:
Svar: Ca. 20% (kan tillåta 15-25 %, men då ska dessa motiveras).
34. Den glomerulära filtrationsbarriären byggs upp av tre principiellt olika lager? Hur
benämns det mellersta lagret?
Svar: Basalmembran (GBM; Glomerular Basement Membrane) .
35. Var i nefronet utövar aldosteron sin effekt? (1p)
Svar: Distala tubulus och samlingsrör.
36. Hur är pH, pCO2 och BE förändrade (jämför med dess normalvärden) vid en akut
metabolisk acidos?
Svar: pH lågt (mindre än 7.35), pCO2 normalt (mellan , BE lågt (mindre än 3) Eventuella kommentarer: pH lägre än 7.35, pCO2 mellan 4.8 - 5.8 kPa, BE
mindre än -3.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
13
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
37. Vilket avsnitt av nefronet ansluter till njurkroppens urinära pol?
Svar: Proximala tubulus; pars convoluta. Proximala tjocka tubulus, proximala
tubulus, proximala vindlande tubulus etc. godkänns också.
38. Nämn 3 anatomiska strukturer som bekläds med övergångsepitel.
Svar: Calyx minor, calyx major, pelvis renalis (= njurbäckenet), ureter, (=
urinledaren), vesica urinaria (= urinblåsan), urethras (urinrörets) första del. Tre av
nyss nämnda strukturer räcker för full poäng.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
14
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
39. I vilket organ finner du Leydigcellen och vilket hormon producerar den?
Svar: I testis. Testosteron.
40. Testis omges av ett tjockt bindvävslager som bildar en kapsel runt vardera testikel.
Här finns även rikligt med blodkärl. Namnge bindvävsstrukturen.
Svar: Tunica albuginea.
41. Efter ovulation fångas oocyten upp av tuba uterina, där befruktningen sker. I vilken
del av tuba uterina sker befruktningen under normala betingelser?
Svar: I ampullae.
42. Endometriet i uterus delas upp i två lager. Namnge dessa. Vilket lager stöts bort i
samband med menstruation?
Svar: Stratum basale och stratum functionale. Stratum functionale stöts bort.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
15
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
43. Nämn ett hormon som produceras av adenohypofysens acidofila celler.
Svar: Tillväxthormon (=HGH, =GH) och prolaktin. Ett av hormonerna räcker
för full poäng.
44. Var produceras de hormoner som intsöndras i hypofysens baklob?
Svar: I hypothalamus i hjärnan.
45. A-cellerna i de langerhanska cellöarna producerar glukagon, men vilket hormon
producerar B-cellerna i dessa öar?
Svar: Insulin.
46. Hur många parathyroideakörtlar har en människa?
Svar: 4 stycken. Variationer förekommer i antalet, men studenten ska veta att
det vanligaste antalet är 4.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
16
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Rest-Rest. Dugga 2 - OSOF
2016-08-12
Mapp nr
Poäng
47. Vad heter det hormon som vid förhöjda värden kan ge upphov till sjukdomarna
gigantism och akromegali?
Svar: GH.
48. Nämn tre hormoner som utsöndras av adenohypofysen, och nämn vilka organ
dessa hormoner kontrollerar. (3 p)
Svar: ACTH-Binjurarna, TSH-tyroidea, FSH&LH – gonaderna, GH-lever,
immuncell, muskler, & fett. PRL - mjölkkörtel.
49. Nämn två hormoner som har antagonistiska effekter. (2 p)
Svar: Insulin & glukagon.
50. Nämn minst två hormoner som frisätts som svar på hypoglykemi. (2 p)
Svar: Adrenalin, Kortisol, Glukagon.
Rest-Rest. Dugga 2016-08-12
17