Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
1. Koldioxid transporteras i huvudsak som bikarbonat (HCO3-) i blodet, men kan
även vara bundet till det protein som binder syre för transport från lungorna
ut i vävnaderna. Vad heter proteinet?
Svar: Hemoglobin (Hb).
2. 55% av blodet utgörs av plasma. Vad kallas den grupp proteiner i plasman
som är viktig vid koagulation?
Svar: Fibrinogen.
3. Monocyter tillhör agranulocyterna och utgör en viktig del av det ospecifika
immunförsvaret. Vad kallas den aktiva formen av monocyter?
Svar: Makrofag.
Ord.Dugga22016‐04‐14
1
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
4. Vad kallas processen genom vilken bildning och differentiering av
blodkroppar sker i benmärg?
Svar: Hemopoes.
5. De lymfatiska organen delas in i primära och sekundära lymfatiska organ. Ge
två exempel på kroppens sekundära lymfatiska organ?
Svar: GALT, lymfknutor, tonsiller och mjälte.
6. Vad kallas det ämne som epitelceller i cortex i thymus utsöndrar och som gör
att T-lymfocyterna mognar?
Svar: Thymosin.
Ord.Dugga22016‐04‐14
2
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
7. Vad heter klaffen som är belägen mellan ventriculus dexter (höger kammare)
och truncus pulmonalis?
Svar: Valva trunci pulmonalis (pulmonalisklaffen).
8. Vad heter det blodkärl som avgår från arcus aorta (aortabågen) och förser
höger arm och högra sidan av huvudet med blod?
Svar: Truncus brachiocephalicus.
9. I låret finns ett flertal artärer, exempelvis arteria profunda femoris, arteriae
perforantes och arteria circumflexa femoris lateralis. Men vad heter den
största artären i låret?
Svar: Arteria femoralis.
10. Det venösa blodet från hjärtats kranskärl samlas i sinus coronarius. Detta
kärl mynnar ut i ett av hjärtats hålrum. Vilket?
Svar: Atrium dexter (höger förmak).
Ord.Dugga22016‐04‐14
3
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
11. Vad heter de tre lagren i kärlväggen? I vilket lager finns endotelcellen?
Svar: Tunica intima, tunica media och tunica adventitia. Tunica intima.
12. Vilka fyra lager bygger upp trachea, som även kan identifieras histologiskt?
Svar: Mukosa, submukosa, brosk, adventitia.
13. I terminala bronkiolerna uppträder en sekretorisk cell utan cilier. Cellen
utsöndrar ett ytaktivt ämne. Vad heter cellen?
Svar: Claracell.
Ord.Dugga22016‐04‐14
4
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
14. Skriv sant eller falskt vid följande påståenden (2 p):
a. Aorta- och pulmonalisklaffar stängs inte under QRS-komplexet under ett EKG
b. P-vågen motsvarar förmaksdepolarisering
c. koronarartärer fylls med blod främst under ventrikulär systole
d. Ett sätt att beskriva hur pumpvolymen (stroke volume) påverkas av preload är
att använda Frank-Starling principen
Svar:
Aorta- och pulmonalisklaffar stängs inte under QRS-komplexet under ett EKG (S)
P-vågen motsvarar förmaksdepolarisering (S)
koronarartärer fylls med blod främst under ventrikulär systole (F)
Ett sätt att beskriva hur pumpvolymen (stroke volume) påverkas av preload är att
använda Frank-Starling principen (S)
15. Skriv sant eller falskt vid följande påståenden om aktionspotential i hjärtats
kontraktila celler (2 p)
a) Vid snabb depolariseringen öppnas icke-spänningskänsliga snabba Na+
kanaler
b) Vid +30 mV stängs Na-kanalerna och Na+ pumpas ut ur cellen
c) Vid platå fasen stannar membranpotentialen positivt för att Ca+ pumpas in i
cellen via snabba Ca2+ kanaler
d) Vid repolariseringen stängs långsamma K-kanalerna
Svar:
Vid snabb depolariseringen öppnas icke-spänningskänsliga snabba Na+ kanaler (F)
Vid +30 mV stängs Na-kanalerna och Na+ pumpas ut ur cellen (S)
Vid platå fasen stannar membranpotentialen positivt för att Ca+ pumpas in i cellen
via snabba Ca2+ kanaler (F)
Vid repolariseringen stängs långsamma K-kanalerna (F)
Ord.Dugga22016‐04‐14
5
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
16. Beskriv de arteriella “baroreceptorernas” och “chemoreceptorernas” roll i
blodtrycks-reglering (2 p)
Svar: Ökad BT ökad stretch i baroR ökad signal till KV-center i medulla
parasympatikus aktivitet till hjärta, tvärtom vid lågt BT. Stimulering av baroR ger
ökad eller minskad HMV för att normalisera BT.
17. Beskriv “Windkessel Effekt” i elastiska kärl (2 p)
Svar: “Elastic Rebound”- Aorta är elastisk. Funktion: minskar pulstrycket och sparar
energy för att flytta blodet framåt.
Ord.Dugga22016‐04‐14
6
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
18. Hur många lober finns det i vänster lunga?
Svar: Två stycken
19. Svalget delas anatomiskt upp i tre delar. Vad heter den superiora delen?
Svar: Nasopharynx
Ord.Dugga22016‐04‐14
7
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
20. Vilken muskel är huvudsakligen ansvarig för inandning i vila?
Svar: Diafragma.
21. Vad mäts med dynamisk spirometri och vilken typ av lungsjukdom kan
diagnostiseras med denna mätning? (2 p)
Svar: Flöde och obstruktiva lungsjukdomar.
22. Vad reagerar de centrala kemoreceptorerna på?
Svar: CO2/H+
23. På vilket sätt transporteras syre i blodet?
Svar: På hemoglobin (och löst i plasma).
Ord.Dugga22016‐04‐14
8
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
24. I var ände av magsäcken finns en s.k. magmun. Vad kallas den övre resp.
nedre magmunnen på latin?
Svar: Cardia (övre), pylorus (nedre).
25. Vad kallas den del av tunntarmen som pilen pekar på:
Svar: Duodenum/tolvfingetarmen.
26. Ge två exempel på hur levern underlättar digestionen av föda
Svar: Genom produktion av galla, samt genom nedbrytning av skadliga ämnen,
lagring av glykogen mm.
Ord.Dugga22016‐04‐14
9
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
27. Vad kallas mag-tarmkanalens olika skikt (1-4) (2 p)?
1
4
2
3
Svar:
1.
2.
3.
4.
Tunica mucosa
Tela submucosa
Tunica muscularis (externa)
Tunica serosa/adventitia
Ord.Dugga22016‐04‐14
10
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
28. Vad kallas den endokrina komponenten av pankreas?
Svar: Langerhanska (cell)öar.
29. Vad kallas leverns fagocyterande celler?
Svar: Kupfferceller.
Ord.Dugga22016‐04‐14
11
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
30. Den cephala fasen i samband med måltid påverkar både sekretionen i
munnen och i magsäcken (5 p)
A) Hur aktiveras den cephala fasen?
B) Hur påverkas salivsekretionen?
C) Hur påverkas magsäckens sekretion?
D) Beskriv också hur negativa feed-back mekanismer kan hämma
saltsyrasekretionen i ventrikeln.
Svar: Den cephala fasen är en aktivering av olika sinnen som involverar lukt, syn, hörsel,
känsel samt tanken på föda.
Denna aktivering leder i munhålan till ökad parasympatisk aktivering av salivsekretion som
innebär att saliven blir vattnig, vätekarbonatrik samt innehåller lite mer alfa-amylas och
men ökar i volym.
Den cephala fasen innebär en ökning av aktiviteten i parasympatiska nervsystemet via N
Vagus. Aktiveringen av N Vagus leder samtidigt till en ökning av magsaftsekretionen
framför allt HCl-bildningen dels genom en direkt vaguspåverkan på parietalcellerna men
också genom att G-celler ökar sin gastrinfrisättning, och H-celler ökar
histaminfrisättningen.
Histamin och gastrin ökar sekretionen av HCl från parietalcellerna. S-celler som
producerar somatostatin hämmar både parietalcellerna och H- och G-cellerna vilket
minskar HCl-sekretionen.
Ord.Dugga22016‐04‐14
12
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
31. Beskriv hur en sväljning går till från det att tuggan förs med tungan mot
bakre svalgväggen tills den kommit in i esofagus (2 p).
Svar: Tuggan förs viljemässigt mot bakre svalgväggen där tryckrecptorer aktiveras
som förmedlar impulser till förlängda märgen. Impulserna omkopplas i förlängda
märgen och aktiverar motoriska muskler i svalg och övre delen av esofagus. Detta
leder till att en primär peristaltisk våg startar. Under sväljningen relaxerar den övre
esofagussfinktern, mjuka gommen täpper till mot näshålan och ett kort
andningsstillestånd inträder.
32. Vår kroppstemperatur, den sk kärntemperaturen, varierar under 24 timmar
mellan 36,3-37,2 grader Celsius. Ange två faktorer som normalt påverkar
kroppstemperaturen under ett dygn. (alltså inte bakterier, virus, etc.)
Svar: Hormoner som cortisol och östrogen; fysisk aktivitet; omgivande temperatur.
Ord.Dugga22016‐04‐14
13
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
33. Hur benämns den del av nefronet som är markerat med en pil i figuren
nedan?
Svar: TAL = Thich acending limp pf the loop of Henles (tjocka uppåtstigande
Henles Slynga).
34. Var i nefronet sker merparten av vattenreabsorptionen hos en dehydrerad
(uttorkad) patient som har hyperaldosteronism (dvs höga plasmahalter av
aldosteron)?
Svar: Proximala tubulus (sjukdomsbilden påverkar inte detta).
35. Ge ett ungefärligt värde på en frisk individs (20-år) totala primärurin under
24 timmar.
Svar: ca. 180 L/dygn (dvs. 125 ml/min).
36. Var i nefronet utövar antidiuretiskt hormon (vasopressin; ADH) sin
huvudsakliga effekt?
Svar: Samlingsröret.
Ord.Dugga22016‐04‐14
14
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
37. Vilken typ av syrabasstörning indikerar blodvärdena nedan?
pH = 7.20
pCO2 = 12.0 kPa
BE = -1
Svar: Akut respiratorisk acidos
pH är lågt (utanför normalintervallet 7.35-7.45, dvs acidos)
pCO2 är högt (utanför normalintervallet 4.8-5.8 kPa) – Respiratorisk acidos
BE är normal (inom normalintervallet -3 till +3) – Ingen kompensation ännu
Eftersom pCO2 är förändrad utan påverkan på BE är det en akut störning.
38. Vad är en vanlig orsak till denna typ av syra-basstörning?
Svar: Otillräcklig andning (ex. astma, eller skada på bröstkorgen vilket försvårar
respirationen)
Ord.Dugga22016‐04‐14
15
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
39. Var i njuren (bark/märg) är njurkropparna belägna?
Svar: I njurens bark.
40. Vilken typ av epitel har s.k. paraplyceller?
Svar: Övergångsepitel.
Ord.Dugga22016‐04‐14
16
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
41. Namnge svällkropparna i penis och deras respektive antal
Svar: Corpus cavernosum - 2st; corpus spongiosum - 1 st.
42. Vilken avgörande roll har sertolicellerna i tubuli seminiferi för
spermieproduktionen?
Svar: Sertolicellerna bildar blod-testis barriären.
43. Ovariet består bland annat av cortex och medulla. I vilken del finner du
folliklarna?
Svar: Cortex.
44. Vilka två mekanismer för det befruktade ägget mot livmoderns kavitet?
Svar: Peristaltiska rörelser och cilier i epitelet i tuba uterina.
Ord.Dugga22016‐04‐14
17
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
45. Hur är de sekretoriska cellerna arrangerade i förhållande till blodkärlen i de
flesta endokrina organ för att underlätta utsöndring av hormon till blodet?
Svar: Strängar av sekretoriska celler är belägna i omedelbar anslutning till
blodkapillärer.
46. Var produceras de hormoner som utsöndras i hypofysens eminentia
mediana?
Svar: I hypothalamus.
47. Vad heter det tjockaste lagret i binjurebarken där det produceras
glukokortikoider?
Svar: Zona fasciculata.
48. En korrekt reglering av kalciumkoncentrationen i kroppen är av största
betydelse för tandhälsan. Två olika men anatomiskt mycket närbelägna
endokrina organ utsöndrar var sitt hormon som reglerar
kalciumkoncentrationen i blodet. Vilka två endokrina organ?
Svar: Parathyroidea, thyroidea.
Ord.Dugga22016‐04‐14
18
Karolinska Institutet
Tandläkarprogrammet Termin 2
VT16
Ord. Dugga 2 - OSOF
2016-04-14
Mappnr
Poäng
49. Skriv sant/faskt efter följande påståenden (4 p):
Höga kortisolnivåer leder till ökad immunrespons och proteinsyntes
Kortikosteroider transporteras i blodet sin obundna form
25-hydroxikolekalciferol transformeras till 1-25- hydroxikolekalciferol
mha UV ljus
Insulin frisläpps I blodet som respons till lågt blodtryck
Svar:
Höga kortisolnivåer leder till ökad immunrespons och proteinsyntes
F
Kortikosteroider transporteras i blodet sin obundna form
F
25-hydroxikolekalciferol transformeras till 1-25- hydroxikolekalciferol mha UV
ljus
F
Insulin frisläpps I blodet som respons till lågt blodtryck
F
50. Vilka två hormoner frisätter neurohypofysen? (2 p)
Svar: ADH/Vassopresin, Oxytocin.
51. Vad består tyroidea hormon av? (2 p)
Svar: Tyrosinrester och jod.
Ord.Dugga22016‐04‐14
19
