Osteonekros i käken vid osteoporosbehandling

MiX@t
Läkemedelsenhetens webbnyhetsbrev
Nr 4 Augusti 2015
Ketoacidosrisk - SGLT2-hämmare vid diabetes typ 2?
Den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA granskar SGLT2-hämmare vid behandling av typ 2-diabetes med syfte att värdera risken för utveckling av diabetesketoacidos.
Diabetesketoacidos är ett allvarligt tillstånd och 101 fall har rapporterats i världen fram till Maj
2015 hos patienter med typ 2 diabetes som behandlats med SGLT2-hämmare. Samtliga fall var allvarliga och
några krävde sjukhusvård. Vid diabetesketoacidos är vanligtvis blodsockervärdena höga men i ett antal av
dessa rapporter var blodsockervärdena endast måttligt förhöjda, något som skulle kunna försena diagnos
och behandling.
Symtom på diabetesketoacidos inkluderar andningssvårigheter, förvirring, kraftig törst, kräkningar, magont,
illamående, aptitlöshet och onormal trötthet.
Patienter som utvecklar något av dessa symtom uppmanas kontakta sjukvården för undersökning
med avseende på diabetesketoacidos oavsett vilket blodglukosvärde patienten har.
Följande SGLT2-hämmare är godkända i Sverige: Forxiga (dapagliflozin), Invokana (kanagliflozin), Jardiance
(empagliflozin), Synjardy (empagliflozin/metformin),Vokanamet (kanagliflozin/metformin) och Xigduo (dapagliflozin/metformin). Läs mer på Läkemedelsverket
(Källa: Läkemedelsverket)
Osteonekros i käken vid osteoporosbehandling
Risken för att utveckla osteonekros (benvävnadsdöd) i käken vid användning av läkemedel
som innehåller zoledronsyra (Aclasta, Zometa och generiska produkter till Zometa) och denosumab (Prolia
och Xgeva) är sedan tidigare välkänd.
Risken är mycket liten hos patienter som behandlas för osteoporos, men större hos patienter som behandlas med högre doser vid tumörsjukdomar. Risken kan dock minskas ytterligare med information och kunskap
om riskfaktorer.
Vid förskrivning informera och dela ut patientkort omkring:
• nyttan med behandlingen;
• risken för osteonekros i käken under behandlingen;
• behovet av att informera läkare/sjuksköterska om alla eventuella tandbesvär innan behandling påbörjas;
• vikten av god tandhygien under behandlingen;
• behovet av att informera sin tandläkare om sin behandling samt att kontakta läkare och tandläkare om
mun- eller tandbesvär uppstår under behandlingen
Läs mer på Läkemedelsverket
Utgivare : Läkemedelsenheten Region Gävleborg
e-mail : [email protected]
redaktör: Peo Hermansson informationsläkare
(Källa: Läkemedelsverket)