Nyhet celiakianalyser samt nya analyser med elektronisk remiss och svar Nyhet celiakianalyser IgA mot nativt gliadin är avackrediterat sedan i höstas och har inte stöd i några nationella eller internationella riktlinjer. Vi kommer att sluta analysera IgA mot nativt gliadin i samband med att vi inför IgG mot deamiderat gliadin peptid (DGP). IgG mot DGP kan påvisas innan patienter utvecklat IgA mot tTG, men positivt prediktivt värde är lågt. Vid serologisk screening för celiaki kommer först IgA mot tTG analyseras, oavsett ålder. Vid negativt utfall görs ingen ytterliggare analys. Vid positivitet utförs IgG DGP och IgA mot endomysium. Vid uppföljning kan ev IgG mot DGP vara av värde som mått på compliance. Vid IgA brist analyseras IgG mot tTG. Vid positivitet görs IgG DGP. Om utökade analyser önskas i särskilda fall så kommer analysen IgG mot DGP att finnas tillgänglig för beställning precis som HLA DQ2/8. Nya analyser som ska beställas med E-remiss från onsdag 2015-04-08 RoS - Immunologi SYSteam Cross - Immunologi EDI S-Test för vaskulit S-Lever antikroppar S-GBM-ak S-DGP-ak, IgG (celiaki) Test för vaskulit, S- pkt Lever antikroppar, S- pkt GBM-ak, SDGP-ak, (Celiaki), S- pkt Provhantering Alla blodprover som är beställda med elektronisk remiss (E-remiss) skall numera till Kliniskt kemiska laboratoriet. Önskemål om analysprofiler kan skickas till [email protected]. Anamnes krävs För att kunna göra en korrekt bedömning och hjälpa er med tolkning av svar krävs anamnes. Insjukningsdatum, frågeställning, diagnos, eventuell behandling och övriga kliniska data är av yttersta vikt för handläggningen på laboratoriet. Biobanksinformation Om provgivaren inte samtycker till att provet sparas för vård och behandling och därmed förenlig verksamhet, eller är oförmögen att fatta samtyckesbeslut skall även detta anges i anamnesfältet. Svarsrapporter Observera att för ovanstående analyser beställda efter 2015-04-08 levereras svarsrapporter endast elektroniskt till IMx-Ros och SYSteam Cross även om de är beställda på pappersremiss. Olof Hultgren Överläkare 019-602 35 19 Hans Fredlund Överläkare 019-602 35 86 Lena Bertilsson Processansvarig 019-602 1135 Laboratoriemedicinska länskliniken Universitetssjukhuset Örebro 701 85 Örebro Epost: [email protected]