Celiaki utskick 2016 Equalis användarmöte 2017 Anna-Karin Åberg Proverna • Av de 8 prov som skickades är 4 biopsi verifierade. • Samtliga prover är positiva i tTG (IgA) och EmA (IgA), 2 med starka reaktioner och 6 med svagare reaktioner. Resultat Transglutaminas och Endomycium IgA antikroppar • Överensstämande resultat för tTG (IgA) och EmA (IgA) i 6 av 8 prover. • I de två proverna med avvikande resultat låg kvoten för tTG under 2. Resultat DGP • Förväntat svar DGP (IgG): 3 positiva prover 1 gränsvärde och 4 negativa prover • Två avvikande resultat är rapporterade där man fått postiv DGP med Orgentics test. • Ett prov kommer från kvinna som fått celiakidiagnos för 10 år sedan. Då negativ PAD och lätt förhöjt tTG och EmA. Nu gluten provokation i 6 månader, fortfarand lätt förhöjda tTG, EmA och DGP. 7 månader senare negativ Nummer: 2016:01/A Patient 31-årig kvinna med celiakidiagnos för 10 år sedan., diagnos omvärderas nu. Glutenprovokation sedan 6 månader. Prov taget 7 månader senare tTG neg. Positiv för HLA-DQ2, subtyp DQ2.5. 60-årig man med känd celiaki, är orolig för recidiv pga felaktig kost. Biopsiresultat mm. PAD för 10 år sedan utan anmärkning 2016:02/C 2016:02/D 2016:01/B Förväntat resultat Lätt förhöjda värden i EMA + tTG (IgA) DGP (IgG) Utfall tTG (IgA) 4 negativa och 4 gränsvärden. Biosystem 2 neg och Liason 1 neg. Phadia: 1 neg, 4 Grv och 11 pos. Övriga ,markörer förväntat resultat. Biopsiresultat 5 månader före aktuellt prov visar Partiell villusatrofi. Starkt positiv i tTG+ EmA (IgA) Svagt positiv i tTG (IgG) DGP (IgG) neg DGP (IgG) 1 pos (Orgentec). I övrigt förväntade resultat. 17-årig magerlagd kille som fått Celiakidiagnos som barn, Bristfällig compliance de senaste åren. Inga magsymtom vid intag av gluteninehållande kost. Fått diagnos i Gävle med Duodenal biopsi i småbardsåldern. Lätt förhöjda värden i samtliga tTG (IgA) 2 neg , (Liason + tester. Phadia) 5 grv. I övrigt Överensstämande 41-årig kvinna, utreds för Biopsi visar partiell villusatrofi Starkt positiv tTG + EmA (IgA) Negativ tTG(IgG) Negativ DGP (IgG) anemi. Inga senare biopsier tagna. Inga avvikande resultat. Nummer: 2016:03/E 2016:03/F 2016:04/G 2016:04/H Patient 20 årig kvinna, Kliniska data saknas. 64 årig man med typ 2 diabetes, hypotyreos, essensiell hypertoni och lindrig järnbrist. 43-årig man med Diabetes typ 1 som söker för buksmärtor. Biopsiresultat mm Saknas 64 årig man, anamnes saknas Saknas Saknas DQ2 / DQ8 positiv Total krypthyperplastisk Villusatrofi Förväntat resultat Lätt förhöjda värden i tTG + EmA (IgA). DGP (IgG) neg. Lätt förhöjda värden i tTG + EmA (IgA). DGP (IgG) neg. Utfall 1 lab har positivt DGP (IgG), (orgentec) Inga avvikande resultat. 2 lab har analyserat DGP (IgA) med positivt resultat. Måtligt förhöjda värden i tTG + EmA (IgA) Gränsvärden DGP(IgG) Måtligt förhöjda värden i tTG + EmA (IgA) Positiv DGP(IgG) Inga avvikande resultat. DGP (IgG) 7 neg, 2 grv, 2 pos. Alla runt cut off. Inga avikande resultat. 2 lab har analyserat DGP (IgA) med starkt positivt resultat. • Antal rapporterande laboratorier har varierat mellan 20 och 21 stycken. • Inga IgA-brist prover denna detta år. Tack för mej !