Sidan 1 av 2 Information från Laboratoriemedicin Analyserna utförs vid Kem lab USÖ IgG subklasser Analys av IgG subklasser (IgG1, IgG2 och IgG3) kommer från och med 2010-06-10 att utföras av Kem lab USÖ. Mätning utförs med neflometri istället för radial immundiffusion (RID) som använts tidigare vid Mikrobiologen. Detta föranleder en viss förändring i referensintervallen. Gällande definition av IgG subklassbrist: 1) Minst två låga värden av samma IgG subklass med minst 12 veckors intervall under infektionsfri period. 2) Patient >4 år. Definitiv diagnos bör inte ställas före skolåldern då en del barn kan normalisera sitt serum-IgG-subklass koncentration några år senare. Observera! Exklusionskriterier är vissa differentialdiagnoser, bl.a. vissa infektioner, vissa läkemedel, vissa genetiska avvikelser, en del maligniteter samt vissa tillstånd som orsakar stor immunoglobulinförlust t.ex. svår diarré. Referensintervall: Ålder (år) IgG1 (g/L) 0.5-1.5 1.4-6.5 1.5-3 2.2-7.8 3-6 2.7-8.4 6-9 3.5-9.1 9-18 3.7-9.3 >18 4.05-10.11 IgG2 (g/L) 0.40-1.40 0.50-2.00 0.65-2.55 0.85-3.30 1.00-4.85 1.69-7.86 IgG3 (g/L) 0.11-0.87 0.14-0.93 0.16-0.97 0.20-1.04 0.22-1.16 0.11-0.85 Remiss: Elektronisk eller Specialremiss-grön. På specialremiss beställs analysen under ”Övrig analys”. Rör: Röd/gul med gel (serum). Provhantering: Avhällt serum fryses inom 24 timmar. Hållbart 1 mån i frys. Analysfrekvens: Varannan vecka. Pris: 350 kr Olof Hultgren, överläkare Laboratoriemedicinska länskliniken Sändlista: A, B, C 08AB-01v1.doc 2009-10-01 Sidan 2 av 2 Information från Laboratoriemedicin Protein S, fritt Fr o m 2010-05-21 analyseras Protein S på Kem lab USÖ. Indikationen, som tidigare, är utredning av tromboemboliska sjukdomar. Provet bör som regel tas samtidigt med Protein C eftersom dessa tester har samma indikation. Undantag är vid familjeutredningar av släktingar till patient med känd Protein S-brist. Referensintervall: Kvinnor (icke gravida): 18 - 44 år, 0,60 - 1,40 kIE/L. Kvinnor >44 år: 0,70 - 1,50 kIE/L. Män: >17 år: 0,70 - 1,50 kIE/L. Remiss: Elektronisk eller Specialremiss-grön. På specialremiss beställs analysen under ”Övrig analys”. Rör: Ljusblå CTAD, 4,5 mL. Provhantering: AVK-behandling leder till sänkt koncentration. Plasman sugs av. Plasma hållbar 8 timmar i rumstemperatur. Längre tids förvaring i två ellermanrör i frys. Analysfrekvens: 1 gång per vecka Pris: 455 kr Ian Jones, överläkare Laboratoriemedicinska länskliniken Sändlista: A, B, C 08AB-01v1.doc 2009-10-01