ÄLVSJÖ STADSDELSFÖRVALTNING
359-2007-500
SID 1 (12)
2008-05-19
UPPFÖLJNING AV
Ansvarig för uppföljningen:
Catrin Leijon
Stadsdelsförvaltning:
Älvsjö
Uppföljning genomförd:
2008 05 19
Föregående uppföljning:
2007 03 22
Nästa uppföljning planeras till:
Våren 2009
Utföraren har brukare
med korttidstillsyn från
stadsdelsförvaltningarna.
Verksamhetens
namn
Verksamhetens
platsantal
Verksamheten
drivs av (ägare)
Verksamhetens
inriktning
Tillstånd från
länsstyrelsen
Försäkringar
Nej, men 1 plats i öppenvård
AB Hatten
30 dygnet runtplatser och 8 platser i öppenvård
AB Hatten
Rehabilitering av alkohol- och
narkotikamissbrukare. Heldygnsvård och öppenvård.
HVB verksamhet enligt 7 kap 1 § 1 p SoL och
öppenvård enligt 7 kap 1 § 4 p SoL.
Länsstyrelsen beviljar med stöd av 7 kap. 1 §
socialtjänstlagen (SoL) tillstånd för verksamheten.
Försäkring finns hos IF:s försäkringsbolag
Sammanfattning
1. Ge en samlad bedömning av den genomförda uppföljningen utifrån
begreppen Individualisering, Trygghet och Inflytande.
Individualiseringen är väl tillgodosedd genom det 12 - stegsprogram som
tillämpas. Varje gäst har en egen kontaktman och handlingsplan med dagligt
schema vilket upprättats gemensamt med kontaktman, gäst och ev närstående.
Arbetsformer för att garantera gästens möjlighet till inflytandet är tillgodosett
genom de gruppmöten där gästerna kan ta upp klagomål och önskemål i
verksamheten.
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 2 (12)
Tryggheten anses tillgodosedd genom de tydliga ramar och ordningsregler som
gäller avseende drogfrihet och socialt umgänge. Bråk och hot tolereras inte. En
egen närvarande kontaktman och ett eget rum borde också gynna känslan av
trygghet.
2. Finns det brister som behöver åtgärdas snarast? Om ja, ska Utföraren
redovisa i bilaga vilka åtgärder som kommer att vidtas.
Nej
3. Finns det brister/förbättringsområden som ska följas upp vid nästa
uppföljning eller efter överenskommelse?
År 2009 ska miljöarbetet på hatten vara mer utvecklat.
Verksamhetens ska också kunna visa en skriftlig instruktion för handläggning av
anmälningar enligt 14 kap § 2 SoL SOSFS 200:5
4. Är bristerna åtgärdade eller ej vid överenskommen tidpunkt?
Inga brister i verksamheten redovisades i tillsynen från 2007.
5. Metod för uppföljning – t ex intervjuer med personal, granskning av
dokument etc.
Stadsdelens representanter intervjuade enhetschef och en medarbetare och fick se
de dokument som efterfrågades. Vi träffade också flera gäster och visades runt i
alla allmänna utrymmen samt fick se två av gästernas rum. Tillsynen varade
under ca två timmar.
Kvalitet och uppföljning
6a. Verksamhetens målsättning/innehåll
Hatten är ett behandlingshem för vuxna missbrukare som bedrivs enligt
tolvstegsmodellen. Verksamheten syftar till att kunna slussa ut gästerna till ett
drogfritt och socialt anpassat liv.
6b. Vilket kvalitetssystem har Utföraren avseende kvalitetssäkring,
utvärdering och uppföljning? (SOSFS 1998:8 (S)
Formellt kvalitetssystem saknas. Däremot arbetar verksamheten med systematiskt
förbättringsarbete. Exempelvis finns flera fora för brukardialog och delaktighet och
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 3 (12)
rutiner finns för hur man tillvaratar synpunkter och klagomål från brukare
respektive personal på verksamhet respektive arbetsmiljö. Utvärderingar görs och
resultat sammanställs per uppföljning. Sammanställningar som görs över tid för att
utläsa trender saknas däremot.
Miljöarbetet är dock inte föremål för systematiskt förbättringsarbete. Här finns ett
förbättringsområde.
7. Inkluderar kvalitetssystemet rutiner för kvalitetssäkring, utvärdering och
uppföljning av verksamheten?
Arbetssätt och rutiner omfattar utvärdering och uppföljning. Rutiner för
kvalitetssäkring är svagare och kan vidareutvecklas.
8. Hur arbetar Utföraren med kvalitetsutveckling? SOSFS 1998:8 (S)
I dialog med medarbetare och personal och med kontinuerlig kompetensutveckling
som följer förändrade omvärldsbehov. Förbättringar görs utifrån
önskemål/klagomål/synpunkter, resurser och bedömd lämplighet utifrån
verksamhetens mål, syften och pedagogik. Personal utbildas och handleds i
aktuella problemområden för verksamheten.
9. Finns en beskrivning av hur Utföraren arbetar med kvalitetsutveckling?
Skriftlig beskrivning saknas. En muntlig redovisning lämnas av verksamhetens
arbetssätt och rutiner för regelbunden dialog med brukare respektive personal för
att fånga upp synpunkter på verksamheten. Kvalitetsarbetet bedöms vara medvetet
och funktionellt. Det kunde därför vara en fördel för verksamheten att
dokumentera hur det systematiska förbättringsarbetet genomförs.
10. Finns en beskrivning av hur Utföraren arbetar med synpunkter och
klagomål?
Klagomåls/synpunktsblankett finns för brukarna. De flesta
klagomålen/synpunkterna lämnas dock muntligt i den vardagliga kontakten med
personalen eller i särskilda brukarforum. Klagomål och eventuella åtgärder
dokumenteras i gästens journal.
Allmänna krav på verksamheten
11. Hur tillgodoses de allmänna krav som ställs på verksamheten när det
gäller integritet, självbestämmande, inflytande och medbestämmande?
Varje gäst har en egen kontaktman. Kontaktpersonens ansvar är att bevaka ”sin”
gästs intressen inom ramen för behandlingsprogrammet. All personal har förbundit
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 4 (12)
sig till sekretessbestämmelserna för verksamheten. Gästerna informeras om sin rätt
att ta del av den egna journalen. Alla gäster har egna rum med egna
hygienutrymmen. Det finns en avgränsad telefonkiosk där gästerna kan föra mer
avskilda samtal med anhöriga och närstående.
Gästerna deltar vid upprättandet av sina individuella handlingsplaner. Gästerna
påverkar verksamhetens innehåll vid samtal med kontaktmän, i ”vardagen” och på
särskilda brukarråd. Som exempel nämns att man fört in flera aktiviteter som idrott
och utflykter på veckoschemat. Gästerna har också eget ansvar för sin ekonomi.
De har också tillgång till läkare, präst och naprapat utöver det reguljära
behandlingsprogrammet
12. Vilka metoder och arbetssätt används i verksamheten?
HVB hemmet erbjuder primärbehandling som omfattar fem veckor. Därefter
övergår den enskilde till minst två månaders sk förlängd behandling där han
erbjuds boende, behandling, familjeprogram och andra insatser enligt individuellt
utformade behandlingsplaner. Efter den förlängda behandlingen erbjuds gästen
möjligheten av en ca två års lång eftervårdskontakt med regelbundna möten.
Om en gäst avviker från Hattens program får man två chanser att komma tillbaka
(frivilligt eller hämtad) innan man avstängs från programmet och verksamheten.
Varje dag på Hatten är schemalagd. Stor del av dagarna ägnas åt gruppsamtal och
individuella samtal. Därutöver har man aktiviteter som hela gruppen eller delar av
gruppen oftast själva har valt/önskat. Familjemedlemmar och vänner bjuds ofta in
att delta i samtalen för att gästen ska få en möjlighet att reda ut problematik ifrån
sitt tidigare liv för att få en chans att återknyta till positiva kontakter och bygga
nytt liv.
Hatten bjuder in föreläsare, för både personal och gäster, som tar upp aktuella
frågor. Ett exempel som nämns vid tillsynen är föreläsning om kvinnovåld
Hatten tar bara emot manliga gäster, detta för att få ett ökat lugn och kunna
koncentrera sitt arbete på den egna personen och rollen som man. Många av
gästerna har haft negativa relationer med kvinnor.
Varje gäst har ett eget möblerat rum. Man städar och tvättar sin egen tvätt mm.
Anhöriga kan bo på Hatten under kortare tid. Barn till gästerna är välkomna att
hälsa på och/eller sova över om det finns önskemål om det. Det ses som en viktig
del i den sociala rehabiliteringen för gästerna och deras möjlighet att stärka
positiva relationer med sina familjer.
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 5 (12)
Varje söndag är det besökstid mellan kl 12.00 - 17.00.
13. Hur upprätthåller man ett gott bemötande i verksamheten?
Bemötandet är ett av de förhållningssätt som tränas för att öka gästens sociala
kompetens. Om bråk eller slagsmål uppstår tas det genast upp i gruppsamtalen.
Personalen försöker vara noga med vilket språk som används. Respekten för varje
individ och tron på varje persons förbättringspotential upplevs vid tillsynen vara
den bärande länken i hur personalen upprätthåller vikten av ett gott bemötande.
Anmälan om missförhållanden enligt 14 kap §2 SoL, Lex Sarah
14. Finns det en skriftlig instruktion för handläggning av anmälningar enligt
14 kap §2 SoL? SOSFS 2000:5
Instruktionen kunde inte hittas vid tillsynen. Det blev utlovat vid besöket att det
genast skulle åtgärdas.
Är instruktionen känd av personalen?
Innebörden finns med i diskussioner personalen har kring arbetsmiljöarbetet.
Anmälan om personskada i verksamhet enligt LSS
15. Finns det skriftliga rutiner att till länsstyrelsen göra anmälan om person
som omfattas av LSS skadas i samband med verksamhet enligt denna lag?
SOSFS 1996:17
Ej aktuellt då inga gäster omfattas av LSS
16. Hur många anmälningar enligt LSS har inkommit det senaste året?
17. Vad avser anmälningarna?
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 6 (12)
Utrustning, hjälpmedel och förbrukningsartiklar
18. Hur arbetar verksamheten med att så långt det är möjligt upprätthålla
den enskildes funktioner?
Det egna rummet och de frekventa gruppsamtalen är ett par konkreta exempel på
hur man upprätthåller och utvecklat den enskildes funktioner. I verksamhetens
pedagogik ligger också att gästen i så hög utsträckning som möjligt ska kunna ta
ansvar för både det som varit och att planera och förbereda för ett framtida socialt
liv.
19. Vilken tillgång har den enskilde till tekniska och arbetstekniska
hjälpmedel?
Det är inte aktuellt utifrån gästernas behov.
20. Vem ansvarar för att personalen får kunskap och instruktioner om de
hjälpmedel som är knutna till den enskilde?
Inte aktuellt.
Samarbete mellan beställare, utförare och övriga myndigheter
21. Har utföraren, tillsammans med beställaren, kommit överens om hur
ansvar och uppgifter ska fördelas?
Ja avtal finns upprättade.
22. Underrättar utföraren berörd nämnd om väsentliga förändringar i
verksamheten?
Ja utföraren har regelbunden kontakt med beställaren.
23. Har utföraren samarbete med andra myndigheter såsom t ex landstinget
eller skolan?
Utföraren har samarbete med polisen, landstinget, kronofogden, socialtjänsten,
kriminalvården och arbetsförmedlingen.
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 7 (12)
Dokumentation
24. Tillser verksamheten att förekommande dokumentation för sociala
insatser utförs i enlighet med Länsstyrelsen i Stockholms län,
bedömningsgrunder för tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt SoL
respektive LSS?
Journaler skrivs för hand. De förvaras i låsta arkivskåp. Verksamheten planerar för
att i framtiden dokumentera via datorprogram.
Handlingsplan
25. Har Utföraren upprättat handlingsplan tillsammans med den enskilde,
beställare och anhörig/god man?
Ja
26. På vilket sätt deltar den enskilde, dennes anhöriga/god man i upprättandet
av handlingsplan?
Handlingsplanen upprättas gemensamt mellan kontaktman, gäst och ev dennes
familj eller närstående/god man.
27. När upprättas handlingsplanerna?
Vid inskrivningssamtalen.
28. Framgår det av handlingsplanen vad som är syftet och målet med den
beslutade insatsen?
Ja
29. Underrättar Utföraren berörd nämnd om den enskildes
omvårdnadsbehov förändras så att biståndsbeslut och handlingsplan måste
omprövas?
Ja
30. Följs handlingsplanen upp kontinuerligt och revideras?
Ja
Ledsagare och tolk
31. Vilka rutiner finns för att ledsaga den enskilde till t ex läkare, tandläkare,
frisör etc.?
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 8 (12)
Om gästen inte själv kan klara sitt besök följer kontaktman eller annan personal
med.
32. Har tolk rekvirerats från vistelsekommunen?
Har enligt tillsynen ännu inte varit aktuellt då gästerna talar och/eller förstår
svenska. Personalen är flerspråkig. Om behov uppstår ska verksamheten anlita
tolk.
Personal
33. Utföraren ska anställa och ansvara för personal i egenskap av
arbetsgivare med beaktande av vid var tid gällande lagar och avtal. Redovisa
hur kraven uppfylls samt eventuella förändringar under det senaste året.
a) Har personalen för ändamålet adekvat kompetens och personlig
lämplighet?
Chefen har socionomutbildning. All personal har utbildning i
tolvstegsprogrammet. Några har gått utbildning i kriminalvård, terapeututbildning
och sorgebearbetning.
b) Finns kompetens för att erbjuda insatser för personer från andra kulturer?
Verksamheten har tillgång till en etisk rådgivare och när behov uppstår anlitas
externa konsulter, rådgivare/föreläsare.
c) Finns kompetens i händelse av olycksfall?
Genom ABC utbildning.
d) Vilka rutiner finns vid nyanställning?
Man ska ha varit drogfri i minst 5 år. En ambition är också att rekrytera yngre
personal än idag och att öka andelen kvinnor för att öka mångfalden i
personalgruppen.
e)Vilken kompetensutveckling planeras för personalen?
Närmast planeras utbildning i kokainmissbruk – antalet missbrukare har ökat. Samt
i sorgebearbetning.
f) Hur beaktas jämställdhetsperspektivet?
Utifrån metodiken i tolvstegsprogrammet.
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 9 (12)
g) Beskriv bemanningen
Sex personal på dagtid, två personal arbetar fram till kl 19.00 en personal arbetar
natt och en är bakjour.
Hur löses bemanningen vid frånvaro?
Verksamheten har kontakt med personer – ofta studerande inom fackområdet- som
arbetar extra. Det gäller oftast kväll och nattskift. Gruppen extraarbetare utgör ofta
en rekryteringsbas för ny ordinarie personal. Man kan då rekrytera utbildad och
erfaren personal som redan är bekant med verksamheten.
På dagtid går oftast ordinarie personal in och täcker för varandra, vid sjukdom ex.
i) Vilken handledning har personalen?
Regelbunden metodhandledning för grupp – just nu på gestaltterapeutisk grund.
Den pedagogiska inriktningen på handledningen varierar något över tid för att ge
personalgruppen en bredare kunskapsbas och perspektivsyn.
j) Övrigt:
verksamheten har regelbundna arbetsplatsträffar (APT) där bland annat
kompetensutveckling, förbättringsarbete och rekryteringsbehov diskuteras.
Verksamheten har hängavtal till kollektivavtalet.
Man har personalmöten varje dag och planeringsmöten varje vecka.
Kompetensutveckling kopplas tydligt till verksamhetens aktuella behov (ex kokain
och sorgebearbetning).
Ledning
34. Har någon förändring skett i verksamhetens ledning?
Nej.
35. Om så är fallet, uppfylls kraven på fackkompetens?
Social rehabilitering
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 10 (12)
36. Vilka former av sysselsättande verksamhet, fritidsverksamhet och
kulturella aktiviteter erbjuds vid korttidstillsynen och ute i samhället? Ges
stöd i att utveckla och behålla det sociala nätverket?
Teater, fotboll, Gotlandsresa, bowling bland annat.
Gästerna stöds i att behålla och utveckla sitt sociala nätverk genom grupp och
individuella samtal, genom att kunna bjuda in familj , vänner och närstående till
besök och övernattning. När behov finns deltar personal vid besöken för att stödja
gästen att hantera svåra samtal och möten.
37. På vilket sätt är den enskilde delaktig i valet av aktiviteter?
Gästerna kommer med förslag som sedan beslutas om tillsammans med
personalen.
38. Hur bedrivs samarbete med frivilliga organisationer?
Verksamheten har kontakt med KRIS, IOGT m fl.
Sekretess
39. Vilka rutiner finns för att informera personalen om tystnadsplikt?
I samband med anställningen.
40. Undertecknar personal förbindelse om tystnadsplikt?
Ja
Kost, tvätt, städning
45. Redogör för vilken kost som serveras och hur måltidssituationen ser ut i
verksamheten. Tillagning - varmhållning - förvaring.
Utbildad kock finns anställd som lagar all mat. Gästerna kan önska sig rätter till
matsedeln. Utrustat kök finns för matlagningen och då alla äter gemensamt är
varmhållning inte aktuellt.
.
46. Förekommer specialkost i verksamheten?
Ja
47. I vilken mån deltar den enskilde vid tillagningen av maten?
Kocken ansvarar för matlagningen.
48. Vilka rutiner finns för tvätt?
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 11 (12)
Alla gäster tvättar sin egen tvätt i verksamhetens två tvättstugor.
49. Vilka rutiner finns för städning?
Gästerna städar själva med hjälp av personalen.
Lokaler, utrustning
50. Är lokalerna ändamålsenliga för den verksamhet som bedrivs?
Yta: Antal rum
30 rum finns för gästerna. Fyra kontor finns för personalen.
Hygienutrymmen:
Alla gäster har egen toalett. Dusch finns i källaren.
För personalen finns egen toalett och dusch samt säng.
Utrymmen för aktiviteter:
Finns gemensamhetsrum för gästerna att umgås i samt snickeri, bastu och
gymlokal. För övrigt sker de flesta aktiviteterna utanför verksamheten.
Måltider:
Finns matsal för de gemensamma måltiderna.
Förråd/hjälpmedel:
Hjälpmedel inte aktuellt.
Tillgång till natur:
Liten trädgård finns runt det fristående hus som Hatten är inrymt i. I övrigt kan
Älvsjö bjuda på en grön villastad med flera närliggande parker.
51. Är den fysiska tillgängligheten tillfredsställande?
Ja då Hatten saknar rörelsehindrade gäster. Det finns flera trappor till de olika
våningsplanen och verksamheten är inte tillgänglig för ex rullstolsburna personer.
52. Erbjuder Utföraren en god miljö?
Utifrån vad tillsynen kunde se så är miljön god. Exempelvis är färgsättningen
medveten utifrån verksamheten och gästernas behov. Rummen funktionellt
möblerade med fräscha möbler. Aktivitetslokalerna är slitna men personalen
uppmuntrar gästerna att förlägga sina aktiviteter ute i samhället och inte stanna
”hemma”.
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo
359-2007-500
SID 12 (12)
53. Upprätthåller utföraren en god hygienisk standard i verksamheten?
Utifrån vad tillsynen kunde visa, Ja.
54. Är lokalerna utrustade med brandlarm?
Ja
55. Finns det rutiner för utrymning vid brand eller annan fara?
Ja,
56. Genomförs regelbundna utrymningsövningar?
Ja, en gång om året.
57. Beskriv miljöarbetet för att minska negativ miljöpåverkan.
Verksamhetens miljöarbete är ett förbättringsområde. Vid nästa tillsyn ska
källsortering vara infört och visas. Verksamhetens bensindrivna buss ska så snart
möjligt bytas till en miljödriven buss. Vid längre resor försöker man använda tåg
som färdmedel.
684089200
Box 48 . Besöksadress Älvsjö Stationsplan 11
Telefon 508 21 000. Fax 508 21 099
Org. nr 21 20 00 -0142
www.stockholm.se/alvsjo