Standardiserade
vårdförlopp
Nationella eHälsodagen 2015
Harald Grönqvist, SKL
2015-10-06
[email protected]
En fyraårig nationell satsning under 2015-2018 ska göra
cancervården mer tillgänglig och jämlik
• Arbetet med att förbättra tillgängligheten ska bland annat ske genom att
införa ett gemensamt nationellt system med standardiserade vårdförlopp.
• Utvecklingsarbetet sätter ljuset på behov av koordinerade insatser
kopplade till nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk.
• En central sådan insats handlar om att utveckla metoder för att, med hjälp
av data från landstingens patientadministrativa system, mäta och redovisa
ledtiderna i vårdförloppen.
Satsning på cancervården
Regeringen satsar 500 miljoner kr per år under perioden
2015 – 2018 för att
-
Förkorta väntetiderna
Minska de regionala skillnaderna
Skapa en mer jämlik vård med ökad kvalitet och mer nöjda patienter
Fortsätta arbetet med nationella cancerstrategin och
regionala cancercentrum
Knyta linjeorganisationen och RCC närmare samman
Skillnader i medianväntetid
Standardiserade vårdförlopp
Förebild i danska pakkeforløb
-
Kortare väntetider
Förbättrad samverkan
Nöjdare patienter och medarbetare
Vårdförlopp i Sverige
-
Fem första införs under 2015
10 – 13 tas fram 2015 för införande under 2016
Bygger på innehållet i de nationella vårdprogrammen
Arbetas fram av utvidgade vårdprogramgrupper
Standardiserade vårdförlopp
•
•
•
•
•
•
•
Införs under 2015
AML (Akut myeloisk leukemi)
Huvud- och halscancer
Matstrupe- och magsäckscancer
Prostatacancer
Cancer i urinblåsa och urinvägar
Planerat införande under 2016
Bröstcancer
Bukspottkörtelcancer
Cancer i galla och gallvägar
Cancer utan känd primärtumör (CUP)
Cancermisstanke vid allvarliga, diffusa symtom
Hjärntumörer
Levercancer
•
•
•
•
•
•
Lungcancer
Lymfom
Malignt melanom
Myelom
Tjock-och ändtarmscancer
Äggstockscancer
Standardiserade vårdförlopp
Ett innehållsmässigt definierat utredningsförlopp som beskriver
-
Vad som ligger till grund för välgrundad misstanke om (en viss) cancer.
Vilka utredningar som ska göras för att ställa diagnos och besluta om
behandling.
Vilka maximala, värdeskapande ledtider som gäller för alla utredningsåtgärder.
Standardiserat vårdförlopp
Stimulansmedel 2015
-
Alla landsting och regioner har beslutat påbörja införandet av
standardiserade vårdförlopp under 2015 med de fem första diagnoserna.
Alla landsting och regioner lämnade i mars in en handlingsplan om hur de
ska införa de standardiserade vårdförloppen. Finns att ladda ner på
cancercentrum.se.
Landstingen ska senast den 1 november 2015 redovisa arbetet enligt
handlingsplanerna till Socialdepartementet. Mall finns att ladda ner på
cancercentrum.se
Landsting och regioner arbetar tillsammans med regionala cancercentrum
för att införa de standardiserade vårdförloppen.
Landstingen ska mäta och redovisa
vårdförloppen
Ledtider som ej följs upp nationellt
i denna satsning
Mätning och redovisning av vårdförloppen –
via de vårdadministrativa systemen
•
•
•
•
•
KVÅ-koder finns för varje
vårdförlopp
Vägledningar för kodning finns
på cancercentrum.se
Landstingen förbereder
automatiserad överföring av
data till SKLs databas.
Databasen klar att ta emot data i
september 2015.
Redovisning av data kommer
bl.a. på cancercentrum.se
Standardiserade vårdförlopp
– KVÅ-koder, , ”bokmärken i IT-stödet”
KVÅ-koder, kapitel V - SVF
Standardiserade vårdförlopp, Cancer
Icke kirurgiska KVÅ-koder
- 5 tecken varav två inledande bokstäver med efterföljande tre siffror
V XN NN
Kapitel
V
Standardiserat vårdförlopp
SVF
Mätpunkt
J1
10
Prostatacancer
Datum för beslut om välgrundad misstanke
Standardiserade vårdförlopp
KVÅ-koder, kapitel V
VN6(xx) - Akut myeloisk leukemi
VA9(xx) - Huvud- och halscancer
VB0(xx) - Matstrupe- och magsäckscancer
VJ1(xx) - Prostatacancer
VK1(xx) - Cancer i urinblåsa och urinvägar
Hur går uppföljningen till?
Det landsting/region som genomför ”Start av
första behandling” ska ansvara för
rapporteringen av ledtider till den nationella
väntetidsdatabasen.
Varje överflyttat SVF
märks med vilket landsting/region det är
överflyttat från, vilket innebär att man kan följa var det startades
respektive avslutades.
När processerna för SVF standardiseras och införs i landsting/region och man beslutar om respektive SVF
ska utredas inom det egna landstinget eller om ansvaret ska överföras till annat landsting under
vårdförloppet ska även ansvaret för rapportering av ledtider regleras.
I den strukturerade dokumentation som följer med när SVF/patienten överförs till annat
landsting ska även tidsatta KVÅ-koder som är obligatoriska ingå för den del av SVF
som hittills genomförts.
Att rapportera – namn/element
(per genomfört SVF)
Informationsspecifikation
Standardiserat vårdförlopp (SVF)
Harald Grönqvist, SKL
[email protected]
