Psykiskt funktionsnedsättning ”Psykiskt sjukdom och psykiskt funktionsnedsättning är i en genuin mening sociala konstruktioner”( Lindqusit 2007 sid. 163) Utveckling senaste årtionden • Avmedikalisering, minskat institutionsvård • ”Handikappisering”, konsekvenserna av funktionsnedsättning beaktas mer • Social integration och normalisering av levnadsvillkoren Psykiatrireformen 1995 • Socialt synsätt • Kommunerna fick större åtagande när det gäller boende, sysselsättning, fritid och rehabilitering • Landstingets ansvar blev vård och behandling Social modell • Funktionshindret skapas i ett samspel mellan individen och dennes omgivning • Bort ifrån de individuella patologiska brister • Fokus på det komplexa mönster av sociala restriktioner och nackdelar som personer upplever • Socialt stöd, personlig assistans utifrån personens egna åsikter • Brukar inflytande ( konsument, överlevare) Organisationsperspektiv • Vanligast tillhörighet inom fältet för socialtjänst • Skillnader i organisationen mellan kommunerna är stora, liten av institutionalisering ger utrymme för olika aktörer med skiftande ambitioner • Domänkonflikter är sällsynta, däremot förekommer det önskemål att slippa ta hand om en uppgift Olika synsätt på psykiska problem • Från psykiskt sjuk till psykisk störning och senare till person med psykiska funktionsnedsättningar (markering för vikten av ett funktionshindersperspektiv) i syfte att skapa bättre livsvillkor och bredda begrepp för att kategorisera målgruppen ( inte långvarigt sjuk utan psykiskt funktionshindrad) • Grunewald (2000) skriver att man ska skilja mellan personer med psykisk sjukdom som kräver medicinsk vård och personer som har kvarstående funktionshinder efter genomgången sjukdom i behov av adekvat stöd och hjälp Handikappisering • Omdefiniering av det psykiska lidandet från sjukdom till en provess mot normalisering och social integrering, men förutsätter att personen kategoriseras som icke-normal för att få stödsystemets hjälp ( t.ex. ett hem, sysselsättning och fritidsverksamhet) Återhämtningen • En funktion mellan individen och hennes psykosociala miljö • Beteenden och erfarenheter som tidigare framgått som symtom på psykisk sjukdom omdefinieras och individen med hjälp av stöd intar aktivt förhållningssätt till problem ( aktivt söker att handtera förvirrande erfarenheter) Sysselsättning • Dyster bild • En tredjedel har någon form av anställning • Relativt få i arbetsmarknadens åtgärdsprogram • Vanligast med OSA anställning, Samhall eller lönebidragsanställning • Träffställen i kommunerna, oftast utan målsättning att slussa ut personen till annan sysselsättning