• Bättre vård med ett kvalitetsregister, QregPV, primärvårdens

• Bättre vård med ett kvalitetsregister,
QregPV, primärvårdens kvalitetsregister VGR
– Claes Hegen
– Staffan Björck
Vad är kvalitet i Primärvården?
Kvalitet i relationen – Förtroende
Kontinuitet /
Tillgänglighet
Bemötande
Utveckling
Utveckling
Effektivitet i
behandlingen
Biomedicinsk kvalitet
Följsamhet till riktlinjer
Kvalitet
Allmänmedicinska sektorsrådet VGR
Ordförande Agneta Hamilton
Allmänmedicinska sektorsrådets kvalitetsgrupp
ASAK
Ordförande Claes Hegen
ASAK- gruppen
•
•
•
•
•
Claes Hegen
Margaretha Gustavsson
Lars Björkman
Karin Rignér
Andy Maun
•
•
•
•
•
Cecilia Björkelund
Lennart Nord
Per Häggblad
Ove Hansson
Ulf Svensson
ASAK (2006)
•
•
•
•
•
Ett fåtal kvalitetsindikatorer
Gemensamma definitioner
Data registreras i den normala journalrutinen
Uttagsprogram för automatisk datahämtning
Alla vårdcentraler / Jämföra sig med andra
2014
2013
Primärvårdens kvalitetsdatabas
QregPV
2012
2011
NPR
Nationellt
deltagande
2010
2009
2008
2007
2005
PINT, vårdvalsindikatorer
Regional styrgrupp
Kvalitetsdatabas
2003
1998
ASAK
Allmänmedicinska sektorsrådet
Journalstruktur/RAVE
RC / QregPV. Kvalitetsregister
QregPV förvaltas och
utvecklas på
Registercentrun Västra
Götaland
Årsrapporten för 2012
Kan hämtas på:
www.registercentrum.se
• Vad registreras i QregPV?
– Blodtryck
– Läng/vikt/BMI
– Midjeomfång
– HbA1c/kolesterol/LDL-kolesterol/triglycerider
– Rökning
– Spirometri
• Varför?
– ge vårdcentralerna information för deras eget
kvalitetsförbättringsarbete
Björck S. Stroke. Epub 27 augusti 2013.
EXEMPEL PÅ UPPGIFTER SOM ÅTERKOPPLAS –
ANDEL SOM NÅR MÅL FÖR BLODTRYCK
• Hur kan man se sina resultat?
– Återkopplas med andra indikatorer i regionalt
webbverktyg
Öppen redovisning i årsrapporten
• Vad är på gång?
• Vad måste vi göra bättre?
Ny hemsida och enkel tillgång till bra statistik
Sambearbetning QregPV/läkemedelsdata.
Kan vi återkoppla vettig information om hur vi
behandlar?
Exempel: Andel av patienterna med högt blodtryck som
har läkemedel mot blodfettrubbningar,
andel statinbehandling (%)
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0
50
100
vårdcentraler
150
200
Vilka blodfettsänkande preparat
används och vilka doser?
Hypertoni
(exklusive diabetes/kranskärlssjukdom)
40
40
30
30
20
Simvastatin
Pravastatin
10
Atorvastatin
dos (mg)
dos (mg)
kranskärlssjukdom
20
Simvastatin
Pravastatin
10
Atorvastatin
Rosuvastatin
Rosuvastatin
0
0
<2,5 2,5-3
3-4
>=4
LDL-kolesterol (mmol/l)
<2,5 2,5-3
3-4
>=4
LDL-kolesterol (mmol/l)
Risk skall styra
behandling
Andel som behandlas med
blodfettsänkande preparat,
Vid högt blodtryck
andel med statiner (%)
(utan diabetes eller kranskärlssjukdom)
40
35
30
25
20
15
10
5
0
icke rökare
rökare
Systoliskt blodtryck, mm Hg
• Sammanfattning
– De stora folksjukdomarna behandlas i primärvård
– Det finns stor variation i hur vi behandlar
– QregPV är en ansats att skapa ett verktyg för
kvalitetsutveckling, debatt och forskning
– Utveckling på gång både regionalt och nationellt