• Bättre vård med ett kvalitetsregister, QregPV, primärvårdens kvalitetsregister VGR – Claes Hegen – Staffan Björck Vad är kvalitet i Primärvården? Kvalitet i relationen – Förtroende Kontinuitet / Tillgänglighet Bemötande Utveckling Utveckling Effektivitet i behandlingen Biomedicinsk kvalitet Följsamhet till riktlinjer Kvalitet Allmänmedicinska sektorsrådet VGR Ordförande Agneta Hamilton Allmänmedicinska sektorsrådets kvalitetsgrupp ASAK Ordförande Claes Hegen ASAK- gruppen • • • • • Claes Hegen Margaretha Gustavsson Lars Björkman Karin Rignér Andy Maun • • • • • Cecilia Björkelund Lennart Nord Per Häggblad Ove Hansson Ulf Svensson ASAK (2006) • • • • • Ett fåtal kvalitetsindikatorer Gemensamma definitioner Data registreras i den normala journalrutinen Uttagsprogram för automatisk datahämtning Alla vårdcentraler / Jämföra sig med andra 2014 2013 Primärvårdens kvalitetsdatabas QregPV 2012 2011 NPR Nationellt deltagande 2010 2009 2008 2007 2005 PINT, vårdvalsindikatorer Regional styrgrupp Kvalitetsdatabas 2003 1998 ASAK Allmänmedicinska sektorsrådet Journalstruktur/RAVE RC / QregPV. Kvalitetsregister QregPV förvaltas och utvecklas på Registercentrun Västra Götaland Årsrapporten för 2012 Kan hämtas på: www.registercentrum.se • Vad registreras i QregPV? – Blodtryck – Läng/vikt/BMI – Midjeomfång – HbA1c/kolesterol/LDL-kolesterol/triglycerider – Rökning – Spirometri • Varför? – ge vårdcentralerna information för deras eget kvalitetsförbättringsarbete Björck S. Stroke. Epub 27 augusti 2013. EXEMPEL PÅ UPPGIFTER SOM ÅTERKOPPLAS – ANDEL SOM NÅR MÅL FÖR BLODTRYCK • Hur kan man se sina resultat? – Återkopplas med andra indikatorer i regionalt webbverktyg Öppen redovisning i årsrapporten • Vad är på gång? • Vad måste vi göra bättre? Ny hemsida och enkel tillgång till bra statistik Sambearbetning QregPV/läkemedelsdata. Kan vi återkoppla vettig information om hur vi behandlar? Exempel: Andel av patienterna med högt blodtryck som har läkemedel mot blodfettrubbningar, andel statinbehandling (%) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 0 50 100 vårdcentraler 150 200 Vilka blodfettsänkande preparat används och vilka doser? Hypertoni (exklusive diabetes/kranskärlssjukdom) 40 40 30 30 20 Simvastatin Pravastatin 10 Atorvastatin dos (mg) dos (mg) kranskärlssjukdom 20 Simvastatin Pravastatin 10 Atorvastatin Rosuvastatin Rosuvastatin 0 0 <2,5 2,5-3 3-4 >=4 LDL-kolesterol (mmol/l) <2,5 2,5-3 3-4 >=4 LDL-kolesterol (mmol/l) Risk skall styra behandling Andel som behandlas med blodfettsänkande preparat, Vid högt blodtryck andel med statiner (%) (utan diabetes eller kranskärlssjukdom) 40 35 30 25 20 15 10 5 0 icke rökare rökare Systoliskt blodtryck, mm Hg • Sammanfattning – De stora folksjukdomarna behandlas i primärvård – Det finns stor variation i hur vi behandlar – QregPV är en ansats att skapa ett verktyg för kvalitetsutveckling, debatt och forskning – Utveckling på gång både regionalt och nationellt