Maj 2014 7.13.1. Bedömningsblankett Definition Egenvård är hälso- och sjukvårdsåtgärd som legitimerad sjukvårdspersonal bedömt att en patient själv kan utföra. Egenvård är inte hälso- och sjukvård enligt hälso- och sjukvårdslagen. Ansvar för egenvårdsbedömning Bjurholmskommun. Sjuksköterska, fysioterapeut, arbetsterapeut. NUS. Behandlande läkare i samband med in- och utskrivning i SVPL. Hälsocentral. Kommunens leg personal bedömer i samråd med läkare. När bedömningarna skiljer sig åt överförs ansvaret på MAS i andra nivå och på LSG i tredje nivå. Förskrivaren av läkemedel. I bedömningen om en person kan hantera sina läkemedel bör hänsyn tas till om personen kan ha egenvård för någon del av processen som t ex att ta läkemedel från en delad dosett. Patientens medverkan Bedömning och planering av egenvård ska utgå från personens individuella förutsättningar och syftar till att möjliggöra delaktighet i den egna vården. Närstående får delta i utformningen och genomförandet om det är lämpligt och personen inte motsätter sig det. Har en legitimerad yrkesutövare bedömt att en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård så kan inte en person kräva att få åtgärden utförd av hälso- och sjukvårdspersonal. Den som har gjort bedömningen om egenvård ska informera personen om vad egenvård innebär. Kriterier för bedömning om egenvård 1.Personen förstår när och hur uppgiften ska utföras men behöver praktisk hjälp ska närstående tillfrågas om hjälp i första hand 2.Behöver personen, närstående eller hemtjänstpersonal viss instruktion och/eller handledning för att utföra uppgiften? 3.När detta inte är möjligt ska personen få information om att han/hon kan ansöka om bistånd för praktisk hjälp från kommunen. 4.Behöver personal särskild utbildning för uppgiften är det inte egenvård. 5.Person med nedsatt kognitiv förmåga, som inte kan förstå, instruera och ansvara för sina läkemedel så följer av föreskriften (SOSFS 2009:6), att det är HSL insats. Om en närstående hjälper till med läkemedelshantering kan åtgärden bedömas som egenvård. 6.När det gäller insatser som rör annat än hantering av läkemedel kan personer med nedsatt kognitiv förmåga i vissa situationer bedömas ha egenvård. 7.En avancerad medicinsk åtgärd bör endast bedömas som egenvård om den utförs av personen själv eller av närstående. En sådan åtgärd bör inte bedömas som egenvård om den utförs av personal inom t ex hemtjänsten/personlig assistent. Detta gäller även om den anställde samtidigt är närstående. När åtgärden utförs av personal är det HSL insats. 8.Leg personal får delegera en HSL insats endast när det är förenligt med god och säker vård och om mottagaren av uppgiften har reell kompetens för uppdraget och sin arbetslednings tillåtelse att utföra uppgiften. 9.Ett beslut om egenvård som innebär att personen själv alternativt närstående ansvarar för uppgiften ska aldrig delegeras. Delegeringar kan endast förekomma i de fall åtgärden bedömts som hälso- och sjukvård. Vårdplan SIP/IVP Beslut om egenvård och beslut om övergång från egenvård till HSL ska dokumenteras i SIP/IVP. Personen ska få en kopia. Delegeringsbeslut och egenvårdsbeslut ska dokumenteras i patientjournal. Av dokumentationen av planeringen ska det framgå: vilken åtgärd som har bedömts som egenvård om patienten själv eller med hjälp av någon annan ska utföra egenvården hur information och instruktion och/eller handledning ska ges till den/dem som ska utföra egenvården vilka åtgärder som ska vidtas och vem som ska kontaktas, om patienten har drabbats av eller har utsatts för risk att drabbas av skada eller sjukdom i samband med egenvård vilka åtgärder som ska vidtas och vem som ska kontaktas, om personens situation förändras hur och när bedömningen om egenvården ska följas upp när en omprövning av bedömningen av egenvården ska göras Gränsdragning HSL och Socialtjänstlagen När den enskilde ansöker om egenvård och biståndsbedömaren är osäker om det verkligen är egenvård, har biståndsbedömaren möjlighet att begära in ett intyg från hälsocentralens läkare. Om läkaren bedömer att det är en egenvårdsinsats och biståndsbedömaren fortfarande är osäker kommer ärendet gå vidare till MAS för fortsatt bedömning. Insatsen biståndsbedöms och om bifall skickas ett uppdrag till hemtjänstutföraren med att stöd med egenvårdsinsats beviljas. Hemtjänsten justerar genomförandeplan tillsammans med den enskilde. Sjuksköterska ger information och instruktion till individen, anhörig, personal eller annan som hjälper i utförande av egenvårdsinsatsen när sådant behövs. Bedömning av egenvård för Namn______________________________________ Personnummer______________________________ Följande uppgifter är bedömda som egenvård som individen kan utföra själv eller som den personlige assistenten/anhörig/hemtjänst kan vara behjälplig med. ___________________________________________ Följande uppgifter räknas som hälso- och sjukvårdsuppgifter och kan överlåtas till hemtjänstpersonal genom skriftlig delegering. Bedömningen är gjord av _________________________ _________________________________________ Ort och datum___________________ Namn______________________________________ Omprövning av bedömning skall ske, datum _____________________ _____________________