UPPSALA UNIVERSITET Avd. för farmakokinetik och läkemedelsterapi Fördjupad farmakoterapi B/C, 5p Individuell uppgift - labvärden Laboratorievärden är en viktig informationskälla vid diagnostik av sjukdomar samt monitorering av effekter och bieffekter vid läkemedelsbehandling. Denna uppgift avser att ge utökade/fördjupade kunskaper om vanliga labvärden inom olika områden. Inför redovisningen av labuppgiften ska du först repetera och fördjupa dig i de viktigaste labvärdena inom ett speciellt område (enligt siffran på gruppindelningen). Vid vilka sjukdomar används de? Vad tyder avvikande värden på? Fundera även kring huruvida det finns läkemedelsbehandlingar där labvärdena används för monitorering av effekter/bieffekter. Specifika instruktioner finns till varje område (se nedan). Du ska skriva ner tre relevanta frågeställningar inom ditt område. Minst en av frågorna ska vara kopplad till läkemedelsbehandling, dvs handla om både labvärden och läkemedel (ej hur en sjukdom behandlas med läkemedel) Exempel: Ange och motivera det labvärde som lämpligen används för att uppskatta en typ I-diabetikers följsamhet till sin insulinbehandling. De tre frågeställningarna ska sedan lämnas in för att distribueras till de övriga gruppmedlemmarna. Du ska även lämna in lösningsförslag med referenser till dina frågor. Lösningarna ska omfatta maximalt en A4-sida sammanlagt. Såväl frågorna som lösningarna till dessa ska skrivas i de word-mallar som finns att hämta på studentportalen. Ange i dokumentnamnen grupp (A-H) samt område (ex. anemi). De båda dokumenten med frågor respektive lösningar ska sedan laddas upp på studentportalen (observera ”stopptid” i schemat). För varje grupp (A-H) finns en filarea för frågor och en filarea för lösningar. Du ska sedan via studentportalen hämta de frågor som dina gruppmedlemmar har bidragit med och arbeta med dem för att vid redovisningstillfället vara beredd på att presentera lösningar på samtliga frågeställningar, inom samtliga områden. Efter den muntliga genomgången kommer filarean med gruppens svar att göras synlig för gruppens samtliga medlemmar. Områden: 1 Anemi Fokusera på hur man gör en anemiutredning, skillnad mellan makro-, normo- och mikrocytär anemi samt järnomsättningen. 2 Infektion Fokusera på CRP, SR, LPK, olika typer av vita blodkroppar, när man använder vilka värden samt vilka tidsaspekter det finns. 3 Njure UPPSALA UNIVERSITET Avd. för farmakokinetik och läkemedelsterapi Fördjupad farmakoterapi B/C, 5p Fokusera på de labvärden som visar på njurfunktion; Kreatinin, cystatin C, vilka faktorer som påverkar dessa värden, hematuri, albuminuri samt urea. 4 Lever Fokusera på vilka värden som stiger vid gall- respektive leverpåverkan och vilka värden som kan användas för att bedöma leverfunktionen. 5 Thyroidea Fokusera på skillnaden i labvärden mellan hypo- och hypertyreos, såväl primär som sekundär. 6 Hjärta Fokusera på de olika hjärtinfarktsmarkörerna, vilka tidsaspekter som finns och hur specifika de är, samt BNP och proBNP. 7 Blödning Fokusera på de olika markörer som finns för att mäta olika blödningstillstånd framför allt de som följs vid olika typer av behandling med antikoagulantia / trombocythämmare. 8 Diabetes och blodfetter Fokusera framför allt på C-peptid samt apolipoproteinerna. 9 Elektrolyter Fokusera på Na/K-balansen, hur värden påverkas av intorkade/övervätskade patienter samt kalcium. Ett tips är att läsa i boken ”Klinisk kemi i praktisk medicin”. Det finns några referensexemplar på avdelningen. I boken ”Patientfall i farmakoterapi och sjukdomslära” finns också en del nyttigt kring labvärden, dock på en grundläggande nivå så ytterligare material behövs.