1 Skolbarn och synen 2016-04-14 Annika Rosensvärd Synsystemet 3 Ögats anatomi Screening på BVC • Väl fungerande • Synkontroller vid 4 och 5 åå Remiss till ögonläkare om nedsatt synskärpa < 0.65 vid 4 års ålder HVOT-tavla < 1.0 vid 5 års ålder HVOT-tavla Tidigare vid skelning eller andra skäl • Skolbarn med skelning och brytningsfel ofta omhändertagna • MEN - Närsynthet senare - Nyanlända Bokstavstavla från ca 6 åå Synutveckling/Amblyopi • Omoget synsystem vid födseln • Plastiskt synsystem hos barn • Synutveckling till 8 åå – skarp bild • Bristande synstimulans ger försämrad synutveckling = amblyopi (”lazy eye”) • Synnedsättning i friskt öga • Synbanorna i hjärnan utvecklas inte optimalt Synsystemet underifrån 6 Amblyopi • Orsaker: T ex Brytningsfel, skelning, ögonsjukdom • Behandling: Glasögon, lapp, operation 7 Utan brytningsfel 8 Brytningsfel 9 Närsynthet Suddigt på långt håll 10 Optiker > 8 års ålder 11 Översynthet Mest besvär på nära håll 12 Astigmatism Ögat oregelbundet - bryter olika i olika vinklar Suddigt på långt och nära håll 13 Högspecialiserad vård • • • • Små barn Sjuka barn – remiss till oss från barnläkare med riktad frågeställning Skelningsoperationer Friska skolbarn vårdnivå vårdval eller optiker 14 Huvudvärk • • • • • Oftast ej orsakat från ögonen Skelning och brytningsfel ofta omhändertagna från BVC Ett barn med huvudvärk bör undersökas av skolläkare, husläkare eller barnläkare först Remiss till barnögonläkarspecialist vid behov Ofta med frågeställning tecken på förhöjt intrakraniellt tryck papillödem eller ögonmuskelpareser 15 Dyslexi • • Ej en ögonsjukdom Stor studie: Ej högre andel ögonproblem hos barn med dyslexi Hjärnsynskada CVI = Cerebral Visual Impairment PVL = PeriVentrikulär Leukomalaci • • • • • • Prematuritet risk multihandikapp innefattande synen Nedsatt förmåga till syntolkning Svårt med djupseende och avståndsbedömning Svårt med igenkänning – hitta vägen och ansikten Kan märkas från ca 4 års ålder och uppåt Crowding – svårare att använda synen i rörig miljö – trafik, klassrum God syn enstaka föremål, synhandikappad vid många synintryck • • Bot ej möjlig Anpassa hem- och skolmiljö! Synmässigt avskalad. Synskadade skolbarn Synskadediagnos och ej övriga funktionshinder: • • • Kommunen tillhandahåller vanlig skola Resursperson vid behov Syncentral - hjälpmedel x • Synhabiliteringen - synpedagog, synkonsulent, specialoptiker - besök i hemmet, på skola, träffa andra familjer • Specialpedagogiska Skolmyndigheten (SPSM) Stöd, information och utbildning till skolpersonal i frågor som rör pedagogiska konsekvenser av funktionsnedsättningar. Tack för uppmärksamheten