RECENSIONER
Angelägen bok om PTSD
hos barn och unga
n del av titeln på
en inspirerande
och välskriven bok
nyligen utgiven av
förlaget Insidan lyder: Vad
har du varit med om? Det är
Anna Gerge som är redaktör
och medförfattare till en
bok om PTSD och komplex
PTSD hos barn och unga.
Anna Gerge är psykoterapeut och arbetar även med
handledning och utbildning
och har tidigare skrivit flera
böcker i ämnet.
Boken bidrar till att ge
djupare insikt om traumatillstånd hos barn och unga,
bland annat genom att
utförligt redogöra för posttraumatisk och dissociativ
problematik samt dess diagnostik och behandling. Det
finns också gott om hänvisning till aktuell forskning.
koterapeutiska inriktning
som är det mest betydelsefulla för en framgångsrik
behandling av dessa patienter. Det viktigaste är att
terapeuten kan vara flexibel
och använda olika metoder
för att nå till de preverbala
nivåerna hos patienten och
därmed förändra balansen i
den inre världen.
E
Boken är i stora drag indelad i två delar. En teori- och
metoddel och en del med
kliniska vinjetter. Det är
främst Anna Gerge som står
för innehållet i den första
delen, som bland annat
är en genomgång av olika
posttraumatiska diagnoser,
deras symtombild och hur
dessa traumatillstånd kan
ha uppstått.
Detta kopplas vidare till
de anknytningsskador som
i de flesta fall finns hos patienter med komplex PTSD
och hur dessa skador får
betydelse för diagnostik och
behandling.
Här finns också en utför-
40
PSYKOLOGTIDNINGEN NR 6 2013
VAD HAR DU VARIT MED OM?
Ptsd och dissociation hos
barn och unga. Förekomst,
diagnostik och behandling
Anna Gerge (red)
Insidan, 2013.
lig genomgång av patologisk
dissociation hos komplext
traumatiserade barn.
Enligt Anna Gerge håller
kartbilden fortfarande på
att tecknas vad gäller ohälsa
hos barn, vilket gör att det
finns en risk för fel- och/eller underdiagnostisering av
denna grupp patienter. Några av författarna redogör för
vad som krävs för att kunna
ställa en så differentierad
diagnos som möjligt. Det
finns också beskrivet olika
bedömningsinstrument
och vad som ska ingå i den
kliniska intervju som bör
komplettera instrumenten.
Det framgår i boken att
det inte är terapeutens psy-
Många poängterar också
vikten av psykopedagogiska inslag i det terapeutiska
arbetet.
Detta är en viktig och
angelägen bok eftersom
den handlar om en patientgrupp, traumatiserade barn
och unga, vars behov när
det gäller vård och behandling ibland är eftersatt.
Den rekommenderas
till alla som arbetar inom
barn- och ungdomspsykiatri, socialtjänst och
skola. Den kan med fördel
användas inom utbildning i
psykoterapi med inriktning
mot både barn och vuxna.
Psykoterapeutiska metoder som finns beskrivna är
bland andra EMDR, klinisk
hypnos och olika kreativt
gestaltande terapimetoder.
Ofta används flera av
metoderna parallellt med
varandra. Att terapeuten
Boken är, trots att den
har ett relationellt förhållningssätt och kan hantera
behandlar en så komplex
problematik, lättläst. Den
överföringsfenomen är avgörande för hur framgångsär väl genomarbetad och
rik terapin kommer
att bli. Behovet av
”Ofta används
handledning och dess
inriktning behandlas i flera av metoderna
ett speciellt kapitel.
parallellt med
I arbetet med
komplext traumatisevarandra”
rade patienter är det
viktigt att hjälpa patienten att hålla sig inom sitt väl förankrad i aktuell
teori och praktik. Men det
toleransfönster för att inte
patienten ska bli re-trauma- som framför allt gör att
läsningen flyter är nog det
tiserad i samband med exengagemang och den kreaponering och bearbetning.
tivitet som genomsyrar alla
Flera av författarna har i
författarnas bidrag. I förbokens vinjettdel, på olika
längningen en spegling av
sätt beskrivit hur de försökt
vad som krävs i mötet med
åstadkomma detta genom
att hela tiden stämma av och dessa patienter. En bok jag
varmt rekommenderar. O
bedöma behovet av stabiliserande åtgärder för att
Gunilla Nilsson-Edholm
Psykolog och psykoterapeut
lugna och trygga patienten.
