Programråd Strama
Stephan Stenmark
Smittskyddsläkare
Smittskyddsenheten Västerbotten
Ordförande i Programråd Strama
Nyheter från Programråd Strama
• 8 september, möte med NSK Regiongrupp om Ekonomi till lokalt Stramaarbete
• Sept-okt genomfört 4 HALT workshops tillsammans med FoHM och Senior alert
•
•
•
Nådde 200 repr i kommunerna, bra betyg på utvärderingarna
Uppmanat MASar att söka kontakt med lokala Strama för samarbete
Hur många har med MAS i Lokala Stramagruppen?
• 20 okt möte med Infektionsklinikernas chefer
•
Diskuterade behovet av strukturerad uppföljning antibiotikakronder på sjukhus och förutsättningarna
• Nationella beh rek för samhällsförvärvade infektioner på sjukhus
•
•
•
Grupp på 12 personer har haft 3 möten, utkast klart som gått ut på remiss med svar 5/12
Astrid Danielsson, Falun Jesper Ericsson, Danderyd Gunnar Jacobsson, Skövde Lars-Erik Olofsson, Östersund Mårten Prag, Örebro Maria Remén,
Eskilstuna Fredrik Resman, Malmö Ulrika Snygg-Martin, Göteborg Stephan Stenmark, Umeå Thomas Tängdén, Uppsala Lennart Wernbro,
Trollhättan Anna Wimmerstedt, Växjö
Nationell app (Softwerk)+ webversion klar 2017
• Kunskapsunderlag om gram neg MRB
•
•
•
Christian Giske, Malin Vading , Andreas Winroth, Charlotta Hellbacher, Daniel Bremell, Gisela Otto, Thomas Tängden,
Första möte i maj
Avsatt skrivtid under hösten, nästa möte i november
• Kvalitativ studie om framgångsfaktorer för lokalt Stramaarbete
•
•
•
Genomförs i samarbete med Mats Hedlin på FoHM
Både Strama i primärvård och sjukhusvård
Bra för vårt eget arbete och i dialogen med NSK och landsting/regioner
• Utkast till Verksamhetsplan 2017 ska in 1 november
Prognostiserade kostnader denna del av
resistensen till 2024 är 100ggr högre än
budgeterade medel till lokalt Stramaarbete!
Nov 2016
Gick ut på remiss förra veckan, åter 5 december
FoHM, SILF + programgrupper, RAF, Spec föreningar ; Kir, Urol, Gyn, Ort, Ger, SFAM
Behandlingsrekommendationer och
kunskapsunderlag
Vilka bidrar:
• Läkemedelsverkets workshops
• SILFs programgrupper
• Läkemedelsverket och FoHM i ”regnbågshäftet”
• RAF med kunskapsunderlag
• I princip inget från Socialstyrelsen
• SBU, men inte så handfast
• Lokala rekommendationer
Nationella behandlingsrekommendationer
Kommunikatörsnätverket
Kommunikatörsnätverket
• Vad vill ni kommunicera om nationellt 2017?
• Diskutera det med er lokala kommunikatör inför WS 15 dec
Seminarium om antibiotikaresistens i
Almedalen 2017?
• Tillsammans med Sv Onkologisk förening el Regionala cancercentrum i Samverkan,
Neonatologisektinonen i Barnläkarföreningen och Svensk Urologisk förening
• Utgångspunkten är att deras patienter drabbas redan nu av den antibiotikaresistens som
finns i Sverige
• Korta beskrivningar från resp område ger bra grund för att diskutera behov av åtgärder
• FoHM kan redovisa sin prognos för resistensutveckling i Sverige (Helst Johan Carlsson)
• PR Strama kan beskriva de metoder som vi vet kan påverka utvecklingen
• Gabriel Wikström inbjuds att beskriva regeringens strategi
-Patientsäker vård för patienter inom onkologi, urologi och neonatalvård förutsätter
välfungerande antibiotika
Utbildningar, Workshops
• Stramautbildning på Långholmen 16-17/3
• Programråd Strama, Stramanätverket och FoHM
• Söker medel för kostnadsfri kurs
• Målgrupp
• Nationell utbildning om lokalt arbete med Infektionsverktyget
• Sannolikt hösten 2017
• Målgrupp
• Stramadagen på Arlanda 10 maj
• Programråd Strama, Stramanätverket och FoHM
• Symposium om gram neg MRB på Infektionsveckan
• Ev Symposium om Antimicrobial Stewardship på NSCMID 31/8-3/9
• Regionala HALT Workshops hösten 2017
• Samarbete med FoHM och senior Alert
Antibiotikaronder på sjukhus
Stephan Stenmark
Smittskyddsläkare
Smittskyddsenheten Västerbotten
Ordförande i Programråd Strama
Flera utmaningar i sjukvården med bäring på antibiotikaresistens
Ökad förskrivning på sjukhusen
Trångt på sjukhusen
Ökad antal fynd av
resistenta bakterier
Många patienter med:
-Hög ålder
-Hög komorbiditet
-Immunsuppression
-Katetrar och infarter
-Multipla riskfaktorer
Stramadagen 2016
Antibiotikaronder på sjukhus
• Införs nu på allt fler sjukhus i Sverige
• An bio karond ≠ Infek onskonsult
• Möjlighet
•
•
•
•
•
•
Rätt antibiotikaval, dos och behandlingstid.
Höja kvalitén och patientsäkerheten
Minska risken för biverkningar
I flera studier minskad förskrivning med ca 20-30%
Utbildningstillfälle
Minska kostnader
• Förutsättningar och struktur
• Behov av infektionsläkares kompetens
• Sjukhusets resurs
• Del av kärnverksamhet, inte nåt projekt
• Målsättning
• På alla relevanta avdelningar på alla sjukhus
Exempel Västerbotten
E-hälsa och E-ohälsa på nätet
• Är det alltid olämpligt?
• Hur kan vi följa upp det?
• Hur ska vi möta utvecklingen?
Exempel från Västerbotten 2015
Följ Strama på Twitter