STRAMA-slutenvård STRAMA-S Antibiotika på sjukhus PPS 2003 - 2004 STRAMA Varför punktprevalensstudie? • Resistensproblematik • Används antibiotika på rätt sätt • Kostnader för antibiotika STRAMA Syftet med PPS Beskriva bruket av antibiotika på svenska sjukhus förskrivningsmönster förskrivningsorsaker STRAMA Punktprevalens studien 2003 2004 • • • • • • • • 19/21 54 434 13 536 4 178 4 396 5 123 5 085 regioner / landsting sjukhus kliniker inneliggande patienter antibiotikabehandlade terapier preparat DDD till vuxna 18/21 49 11 348 3 622 3 841 4 440 4 611 STRAMA Punktprevalens studien 2003/2004 Av inneliggande patienter behandlas: 2003 2004 • 17% för infektion från samhället 18% • 9% för vårdrelaterad infektion 9% • 6% med profylaktiska antibiotika 6,5% STRAMA Sammanfattning PPS • Förkorta peroperativ profylax • Minska bredspektrum vid samhällsförvärvad pneumoni • Fortsätt begränsa kinolonanvändningen • Urinvägsinfektioner: vårdrelaterade eller ABU!? STRAMA-slutenvård Programförklaring STRAMA-S STRAMA slutenvård Verkar för rationell antibiotika användning och minskad resistens inom slutenvården, som ett led i förbättrad patientsäkerhet och vårdkvalitet STRAMA-S STRAMA-S styrgrupp uppdrag • Bilda nationellt sjukhus-nätverk • Utifrån den funktionella enheten mikrobiologi-infektion-vårdhygien-smittskydd • Samordna kunskapsförmedling • Driva nationella punktprevalens undersökningar och interventioner • Sentinelsystem för diagnos-recept studier STRAMA-S Lokala STRAMA-S gruppen • Uppdraget från landstings- eller sjukhusledningar • Arbetet utgår från den funktionella enheten mikrobiologi – infektion – smittskydd – vårdhygien • Representerad i läkemedelskommitté, terapigrupper eller liknande STRAMA-S Angelägna lokala uppgifter för STRAMA-S • • • • • • • • • Följa antibiotikaanvändningen Följa odlingsfrekvens och antibiotikaresistens Aktiviteterna bedrivs behovsstyrt Inventera behov och delta i utarbetande av PM Utbilda personal Stödja infektionskonsult vid alla sjukhus Stödja vårdhygienkompetens vid alla sjukhus Genomföra PPS Delta i STRAMAs kliniska prövningar STRAMA-S Angelägna lokala uppgifter för STRAMA-S forts. • Följa nyckeltal: - andel penicillin och cefalosporin vid samhällsförvärvad pneumoni - andel kinolon vid behandling av nedre UVI hos kvinnor - andel kinolon vid hud/mjukdelsinf - andel perop profylax längre än ett dygn - andel vårdrel inf som indikation för beh STRAMA-S STRAMA-slutenvård styrgrupp Otto Cars, STRAMA Sören Elowson, Skövde Mats Erntell, Halmstad Håkan Hanberger, Linköping Christina Jorup, Stockholm Inga Odenholt, Malmö Mårten Prag, Örebro Torsten Sandberg, Göteborg Gunilla Skoog, apotekare Johan Struwe, Huddinge Erik Torell, Uppsala Peter Ulleryd, Borås PPS 2003