STRAMA-Slutenvård
2006-05-11
Mats Erntell
STRAMA-S
Varför punktprevalensstudie?
• Används antibiotika på rätt sätt?
• Resistensproblematik
• Kostnader för antibiotika
STRAMA-S
Syftet med PPS
Beskriva bruket av antibiotika på
svenska sjukhus
förskrivningsmönster
förskrivningsorsaker
STRAMA-S
Punktprevalens studien
2003/2004
Av inneliggande patienter behandlas:
2003
2004
• 17% för infektion från samhället
18%
• 9% för vårdrelaterad infektion
9%
• 6% med profylaktiska antibiotika
6,5%
STRAMA-S
Sammanfattning PPS
2003/2004
• Förkorta peroperativ profylax
• Minska bredspektrum vid samhällsförvärvad
pneumoni
• Fortsätt begränsa kinolonanvändningen
• Urinvägsinfektioner: vårdrelaterade eller ABU!?
STRAMA-S
STRAMA-Slutenvård
Programförklaring
STRAMA-S
STRAMA-Slutenvård
Verkar för rationell antibiotika användning
och minskad resistens inom slutenvården,
som ett led i förbättrad patientsäkerhet och
vårdkvalitet
STRAMA-S
Uppdrag STRAMA-S styrgrupp
• Bilda nationellt sjukhus-nätverk
• Utgå från den funktionella enheten
mikrobiologi-infektion-vårdhygien-smittskydd
• Samordna kunskapsförmedling
• Driva nationella punktprevalens undersökningar
och interventioner
• Sentinelsystem för diagnos-recept studier
STRAMA-S
Lokala STRAMA-S gruppen
• Uppdraget från landstings- eller sjukhusledningar
• Arbetet utgår från den funktionella enheten
mikrobiologi – infektion – smittskydd –
vårdhygien
• Representerad i läkemedelskommitté,
terapigrupper eller liknande
STRAMA-S
Angelägna lokala uppgifter för
STRAMA-S
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Följa antibiotikaanvändningen
Följa odlingsfrekvens och antibiotikaresistens
Aktiviteterna bedrivs behovsstyrt
Inventera behov och delta i utarbetande av PM
Utbilda personal
Stödja infektionskonsult vid alla sjukhus
Stödja vårdhygienkompetens vid alla sjukhus
Genomföra PPS
Delta i STRAMAs kliniska prövningar
STRAMA-S
Angelägna lokala uppgifter för
STRAMA-S forts.
• Följa nyckeltal:
- andel penicillin/cefalosporin/tetracyklin
vid samhällsförvärvad pneumoni
- andel kinolon vid behandling av nedre
UVI hos kvinnor
- andel kinolon vid hud/mjukdelsinf
- andel perop profylax längre än ett dygn
- andel vårdrel inf som indikation för beh
STRAMA-S
STRAMA-S interventioner
• Förkorta peroperativ profylax – 1 dos / 1 dag
• Minska bredspektrum vid samhällsförvärvad
pneumoni
• Cystit: fortsätt begränsa kinolonanvändningen
• Urinvägsinfektioner: vårdrelaterade eller ABU!?
• Ny PPS v 45 - 46 november 2006
STRAMA-S
www.strama.se
Inga Odenholt
Infektionskliniken
Malmö
STRAMA-S
Antibiotikabehandling på
sjukhus vid
samhällsförvärvad pneumoni
Mårten Prag, Hans Holmberg
Ett utbildningsmaterial
STRAMA-S
Nedre UVI inom slutenvården
Torsten Sandberg
Ett utbildningsmaterial
STRAMA-S
Sjukhusläkares syn på resistens
och användning av antibiotika
en kvalitativ studie kring
antibiotika som profylax och terapi
Johanna Berg1,2 och Cecilia Stålsby Lundborg1,2,3
1. Institutionen för Folkhälsovetenskap, Avdelningen för Internationell
Hälsa (IHCAR), Karolinska Institutet, Stockholm.
2. STRAMA, Stockholm.
3. Nordiska Högskolan för Folkhälsovetenskap, Göteborg.
STRAMA-S
STRAMA-slutenvård styrgrupp
Otto Cars, STRAMA
Sören Elowson, Skövde
Mats Erntell, Halmstad
Håkan Hanberger, Linköping
Christina Jorup, Stockholm
Inga Odenholt, Malmö
Gunilla Skoog, STRAMA
Johan Struwe, STRAMA
Mårten Prag, Örebro
Torsten Sandberg, Göteborg
Erik Torell, Uppsala
Peter Ulleryd, Borås
STRAMA-S