Dr. Lenka Katila Gynekologi Endometrit 1 Endometrit Endometrit är inflammation av endometriet, vanligtvist efter förlossning eller missfall, operationsingrepp på cervix eller intrauterin pessar insättning eller användning. Etiologi: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum eller ospecifisk flora. Symtom: Mollande smärta i underlivet, hastigt temperaturstegring ( 40 C), frysningar med börjande menstruation eller efter ingreppet. Illamående, kräkningar. Obstipation eller diarré. Blödningsrubbningar. Rikligare avslaget, ibland illaluktande. Diagnos: Palpation – öm, anamnes, höga temperaturen. Ibland skrapning. Behandling: antibiotika – penicillin, ampicillin. Sammandragning av livsmodern – methergin. Risk för sepsis – vanl. streptococcer – blododling – antibiotiker Komplikationer: Perisalpingit och periooforit – inflammation av äggstockare och äggledare, abscessbildningar, parametrit – inflammation av bindvävnad, bäckentromboser, peritonit, perihepatit. Pyometra En typ av endometrit, vanl. hos kvinnor efter menopausen. Livmodershålan är fylld av varliknande sekret, livmodern är större och senare prolaberar innehålet till slidan. Sjukdomen förekommer i samband med corpuscancer. Symtom: Symtomfri i början, tyngkänsla i underlivet, trötthet, subfebril temperatur, CRP förhöjning. Riklig varig flytning är tecken på tömning av pyometra. Diagnos: Graviditet liknande uterus av mjuk konsistens, ömmande. Ultraljud: Sekretfylld livsmodernhålla. Efter sondering av livsmoderhalsen pyometran töms. Kemi-Torni Polytekni9sk skola Hälsovördhögskola Kemi Sista revision 17-07-14 Dr. Lenka Katila Gynekologi Endometrit 2 Behandling: Tömning av pyometra Utvidgande rör i livsmodernhalsen – dränage Skrapning för att utesluta cancer efter några dagar Antibiotika ( inte nödvändigt) Kemi-Torni Polytekni9sk skola Hälsovördhögskola Kemi Sista revision 17-07-14 Dr. Lenka Katila Kemi-Torni Polytekni9sk skola Hälsovördhögskola Kemi Gynekologi Endometrit 3 Sista revision 17-07-14