Dr. Lenka Katila
Gynekologi
Endometrit
1
Endometrit
Endometrit är inflammation av endometriet, vanligtvist efter förlossning
eller missfall, operationsingrepp på cervix eller intrauterin pessar
insättning eller användning.
Etiologi: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoae, Mycoplasma
hominis, Ureaplasma urealyticum eller ospecifisk flora.
Symtom:
Mollande smärta i underlivet, hastigt temperaturstegring ( 40 C),
frysningar med börjande menstruation eller efter ingreppet. Illamående,
kräkningar. Obstipation eller diarré. Blödningsrubbningar.
Rikligare avslaget, ibland illaluktande.
Diagnos: Palpation – öm, anamnes, höga temperaturen. Ibland
skrapning.
Behandling: antibiotika – penicillin, ampicillin. Sammandragning av
livsmodern – methergin.
Risk för sepsis – vanl. streptococcer – blododling – antibiotiker
Komplikationer: Perisalpingit och periooforit – inflammation av
äggstockare och äggledare, abscessbildningar, parametrit –
inflammation av bindvävnad, bäckentromboser, peritonit, perihepatit.
Pyometra
En typ av endometrit, vanl. hos kvinnor efter menopausen.
Livmodershålan är fylld av varliknande sekret, livmodern är större och
senare prolaberar innehålet till slidan. Sjukdomen förekommer i
samband med corpuscancer.
Symtom: Symtomfri i början, tyngkänsla i underlivet, trötthet, subfebril
temperatur, CRP förhöjning. Riklig varig flytning är tecken på tömning av
pyometra.
Diagnos: Graviditet liknande uterus av mjuk konsistens, ömmande.
Ultraljud: Sekretfylld livsmodernhålla. Efter sondering av livsmoderhalsen
pyometran töms.
Kemi-Torni Polytekni9sk skola
Hälsovördhögskola Kemi
Sista revision 17-07-14
Dr. Lenka Katila
Gynekologi
Endometrit
2
Behandling:
Tömning av pyometra
Utvidgande rör i livsmodernhalsen – dränage
Skrapning för att utesluta cancer efter några dagar
Antibiotika ( inte nödvändigt)
Kemi-Torni Polytekni9sk skola
Hälsovördhögskola Kemi
Sista revision 17-07-14
Dr. Lenka Katila
Kemi-Torni Polytekni9sk skola
Hälsovördhögskola Kemi
Gynekologi
Endometrit
3
Sista revision 17-07-14