Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Befolkningsundersökning 2009 Psykisk ohälsa – Attityder, kunskap, beteende Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Lunds universitet Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser CEPI - Verksamhetsområden • Forskning – Psykosociala insatser – Livssituation (stigma, diskriminering livskvalitet) – Brukarinflytande i vården • Brukarinflytande i forskning • Stödja implementering av evidensbaserade insatser • Kunskapsspridning – Utveckla och initiera fortbildningsinsatser – Arrangera kurser, seminarier och konferenser Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Utvärderingen av (H)järnkoll • Befolkningsundersökningar • Mediakampanjen – Når budskap fram – Hur används hemsidan • • • • Psykisk ohälsa i media Upplevelser av diskriminering bland brukare Lokala projekt i kampanjlänen Utbildningsinsatser - vårdyrken Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Uppdraget • I anslutning till kampanjen göra upprepade befolkningsundersökningar av attityder mm (2009-2011) • Syften – Baslinjestudie som en av utgångspunkterna för kampanjarbetet – Förändras attityder, kunskap, beteende under perioden? Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Allmänhetens attityder o kunskaper • • Allmänhetens kunskaper om psykiska sjukdomar är bristfälliga Vanliga uppfattningar att personer med psykisk sjukdom är – – – – • • • oförutsägbara farliga och våldsbenägna och man reagerar med rädsla, avståndstagande social distans – man vill inte ha dessa personer i sin närhet Mest negativa attityder till personer med schizofreni eller missbruksproblem Kontakt/närhet leder till mer positiva attityder Få studier som undersökt förändringar över tid – Tveksamt om allmänhetens attityder förändrats Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Andel som instämmer i påståendet att personer med psykisk sjukdom är farliga för andra 100 80 60 40 20 0 Narkomani Schizofreni Alkoholism Paniksyndrom Demens Depression Crisp 2005 Lars Hansson Ätstörning Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Andel som instämmer i påståendet att personer med psykisk sjukdom har sig själv att skylla 100 80 60 40 20 0 Narkomani Alkoholism Ätstörning Depression Paniksyndrom Schizofreni Crisp 2005 Lars Hansson Demens Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Metod befolkningsundersökningen 2009 • Representativt befolkningsurval 3700 personer varav 2053 accepterade att delta (56%) – Viktning för att säkerställa representativitet • Webbenkät (NOVUS) • Med tanke på kampanjens upplägg – Översampling region och ålder (25-45) • Instrument – – – – Attityder: CAMI, 20 påståenden Förväntade beteenden: FABI, 9 påståenden Kunskaper: MAKS, 12 påståenden Erfarenhet av kontakt, framtida kontakt RIBS, 8 påståenden Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Resultat - attityder • Negativa attityder vanligt förekommande – I mer än hälften av attityderna hade 25% eller fler en helt eller delvis negativ attityd – De flesta berörde social distans – man vill inte ha personer med psykisk ohälsa i sin närhet Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Mest negativa attityder Instämmer inte (%) Psykiatrisk patient pålitlig barnvakt 61 Skydda samhället från personer med psykisk sjukdom borde betonas mindre 37 Utlokalisering av psyk verksamhet till egna bostadsområdet ingen fara för lokalbefolkningen 33 Bästa behandlingen för en person med psykisk sjukdom är att vara delaktig i samhället 29 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Attityder - jämförelse med engelsk befolkningsstudie 2010 (n=1700) Psykiatrisk patient pålitlig barnvakt SV 61 ENG 74 Skydda samhället från personer med psykisk sjukdom borde betonas mindre 37 36 Utlokalisering av psyk verksamhet till egna bostadsområdet ingen fara för lokalbefolkningen 33 36 Bästa behandlingen för en person med psykisk sjukdom är att vara delaktig i samhället 29 20 Department of Health UK 2010 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Benägenhet till social interaktion kontakt Instämmer inte (%) Tänka sig att arbeta tillsammans med någon som har en psykisk sjukdom 25 Välkomna granne med psykisk sjukdom till sitt hem 25 Hälsa på granne med psykisk sjukdom 22 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Benägenhet till social interaktion - Jämförelse med engelsk studie 1996 (n=215) SV ENG Tänka sig att arbeta tillsammans med någon som har en psykisk sjukdom 25 10 Välkomna granne med psykisk sjukdom till sitt hem 25 25 Hälsa på granne med psykisk sjukdom 22 ? Craig m fl 1996 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Framtida beteende Instämmer inte (%) Tänka sig att i framtiden bo tillsammans med person med psykiska problem 60 Tänka sig att i framtiden bo nära en person med psykiska problem 25 Tänka sig att i framtiden fortsätta relationen med en person som fick psykiska problem 12 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Framtida beteende – Jämförelse med engelsk studie 2008 (n=403) SV ENG Tänka sig att i framtiden bo tillsammans med person med psykiska problem 60 61 Tänka sig att i framtiden bo nära en person med psykiska problem 25 35 Tänka sig att i framtiden fortsätta relationen med en person som fick psykiska problem 12 23 Time to Change ej publ Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Kunskaper om psykisk ohälsa Instämmer inte (%) De flesta med psykiska problem vill ha ett arbete 23 Jag vet vilket råd jag skulle ge för att en vän med psykiska problem skulle få hjälp 35 Människor med allvarliga psykiska problem kan återhämta sig fullständigt 36 De flesta med psykiska problem får professionell hjälp inom sjukvården 70 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Kunskaper om psykisk ohälsa – Jämförelse m engelsk studie 2008 SV ENG De flesta med psykiska problem vill ha ett arbete 23 27 Jag vet vilket råd jag skulle ge för att en vän med psykiska problem skulle få hjälp 35 52 Människor med allvarliga psykiska problem kan återhämta sig fullständigt 36 41 De flesta med psykiska problem får professionell hjälp inom sjukvården 70 75 Time to Change ej publ Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Attityder – skillnader i undergrupper • Personer med personlig erfarenhet (egen, vän, familj etc) – Genomgående mer positiva attityder – Mer positiva till kontakt/närhet • Yrkesverksamma i psykiatri (någon gång) i stor utsträckning mer positiva • Kvinnor mer positiva • Högskoleutbildade mer positiva • 25-45 årsgruppen mer negativa • Inga skillnader vad gäller – Barn/Inga barn – Sambo/Ensamboende – Inkomstnivå – Kampanjlän/Övriga Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Vad händer just nu? • Andra befolkningsundersökningen pågår • Generella förändringar? • Möjligheter att göra jämförelser mellan – Kampanjlänen och övriga Sverige – Åldersgruppen 25-45 övriga åldersgrupper (eftersom 25-45 ett fokus i kampanjen) Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Vad händer framöver? • Intervjuer av 400 brukare angående upplevelser av diskriminering 2010, upprepning 2012 • Ny befolkningsundersökning 2011 • Pilotstudie av utbildning av vårdstudenter 2011 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser Aktuella avhandlingar • Torbjörn Högberg: Not in my back yard, KI oktober 2010 • Bertil Lundberg: Erfarenheter av stigmatisering och diskriminering bland personer med psykisk sjukdom, Lunds universitet november 2010 Lars Hansson Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser CEPI - stigmastudier • Allmänhetens attityder • Vårdstudenter och attityder – Har kunskap om psykisk sjukdom betydelse? – Har kontakt med psykiskt sjuka betydelse • Attityder bland vårdpersonal • Brukares upplevelser av stigma och diskriminering • Interventioner för att påverka stigma? – Riktade till olika yrkesgrupper – Riktade till personer med psykisk sjukdom Lars Hansson