Lars Hansson - Socialpsykiatriskt Forum

Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Befolkningsundersökning 2009
Psykisk ohälsa – Attityder, kunskap, beteende
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Lunds universitet
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
CEPI - Verksamhetsområden
• Forskning
– Psykosociala insatser
– Livssituation (stigma, diskriminering livskvalitet)
– Brukarinflytande i vården
• Brukarinflytande i forskning
• Stödja implementering av evidensbaserade insatser
• Kunskapsspridning
– Utveckla och initiera fortbildningsinsatser
– Arrangera kurser, seminarier och konferenser
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Utvärderingen av (H)järnkoll
• Befolkningsundersökningar
• Mediakampanjen
– Når budskap fram
– Hur används hemsidan
•
•
•
•
Psykisk ohälsa i media
Upplevelser av diskriminering bland brukare
Lokala projekt i kampanjlänen
Utbildningsinsatser - vårdyrken
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Uppdraget
• I anslutning till kampanjen göra upprepade
befolkningsundersökningar av attityder mm
(2009-2011)
• Syften
– Baslinjestudie som en av utgångspunkterna för
kampanjarbetet
– Förändras attityder, kunskap, beteende under
perioden?
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Allmänhetens attityder o kunskaper
•
•
Allmänhetens kunskaper om psykiska sjukdomar är
bristfälliga
Vanliga uppfattningar att personer med psykisk
sjukdom är
–
–
–
–
•
•
•
oförutsägbara
farliga och våldsbenägna
och man reagerar med rädsla, avståndstagande
social distans – man vill inte ha dessa personer i sin närhet
Mest negativa attityder till personer med schizofreni
eller missbruksproblem
Kontakt/närhet leder till mer positiva attityder
Få studier som undersökt förändringar över tid –
Tveksamt om allmänhetens attityder förändrats
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Andel som instämmer i påståendet att personer
med psykisk sjukdom är farliga för andra
100
80
60
40
20
0
Narkomani
Schizofreni
Alkoholism
Paniksyndrom Demens
Depression
Crisp 2005
Lars Hansson
Ätstörning
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Andel som instämmer i påståendet att personer
med psykisk sjukdom har sig själv att skylla
100
80
60
40
20
0
Narkomani
Alkoholism Ätstörning
Depression
Paniksyndrom Schizofreni
Crisp 2005
Lars Hansson
Demens
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Metod befolkningsundersökningen 2009
• Representativt befolkningsurval 3700 personer varav
2053 accepterade att delta (56%)
– Viktning för att säkerställa representativitet
• Webbenkät (NOVUS)
• Med tanke på kampanjens upplägg
– Översampling region och ålder (25-45)
• Instrument
–
–
–
–
Attityder: CAMI, 20 påståenden
Förväntade beteenden: FABI, 9 påståenden
Kunskaper: MAKS, 12 påståenden
Erfarenhet av kontakt, framtida kontakt RIBS, 8 påståenden
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Resultat - attityder
• Negativa attityder vanligt förekommande
– I mer än hälften av attityderna hade 25% eller fler
en helt eller delvis negativ attityd
– De flesta berörde social distans – man vill inte ha
personer med psykisk ohälsa i sin närhet
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Mest negativa attityder
Instämmer inte (%)
Psykiatrisk patient pålitlig barnvakt
61
Skydda samhället från personer med
psykisk sjukdom borde betonas mindre
37
Utlokalisering av psyk verksamhet till egna
bostadsområdet ingen fara för lokalbefolkningen
33
Bästa behandlingen för en person med psykisk
sjukdom är att vara delaktig i samhället
29
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Attityder - jämförelse med engelsk
befolkningsstudie 2010 (n=1700)
Psykiatrisk patient pålitlig barnvakt
SV
61
ENG
74
Skydda samhället från personer med
psykisk sjukdom borde betonas mindre
37
36
Utlokalisering av psyk verksamhet till egna
bostadsområdet ingen fara för lokalbefolkningen
33
36
Bästa behandlingen för en person med psykisk
sjukdom är att vara delaktig i samhället
29
20
Department of Health UK 2010
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Benägenhet till social interaktion kontakt
Instämmer inte (%)
Tänka sig att arbeta tillsammans med
någon som har en psykisk sjukdom
25
Välkomna granne med psykisk sjukdom
till sitt hem
25
Hälsa på granne med psykisk sjukdom
22
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Benägenhet till social interaktion - Jämförelse
med engelsk studie 1996 (n=215)
SV
ENG
Tänka sig att arbeta tillsammans med
någon som har en psykisk sjukdom
25
10
Välkomna granne med psykisk sjukdom
till sitt hem
25
25
Hälsa på granne med psykisk sjukdom
22
?
Craig m fl 1996
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Framtida beteende
Instämmer inte (%)
Tänka sig att i framtiden bo tillsammans
med person med psykiska problem
60
Tänka sig att i framtiden bo nära en
person med psykiska problem
25
Tänka sig att i framtiden fortsätta relationen
med en person som fick psykiska problem
12
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Framtida beteende – Jämförelse med
engelsk studie 2008 (n=403)
SV
ENG
Tänka sig att i framtiden bo tillsammans
med person med psykiska problem
60
61
Tänka sig att i framtiden bo nära en
person med psykiska problem
25
35
Tänka sig att i framtiden fortsätta relationen
med en person som fick psykiska problem
12
23
Time to Change ej publ
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Kunskaper om psykisk ohälsa
Instämmer inte (%)
De flesta med psykiska problem vill
ha ett arbete
23
Jag vet vilket råd jag skulle ge för att en
vän med psykiska problem skulle få hjälp
35
Människor med allvarliga psykiska problem
kan återhämta sig fullständigt
36
De flesta med psykiska problem får
professionell hjälp inom sjukvården
70
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Kunskaper om psykisk ohälsa –
Jämförelse m engelsk studie 2008
SV
ENG
De flesta med psykiska problem vill
ha ett arbete
23
27
Jag vet vilket råd jag skulle ge för att en
vän med psykiska problem skulle få hjälp
35
52
Människor med allvarliga psykiska problem
kan återhämta sig fullständigt
36
41
De flesta med psykiska problem får
professionell hjälp inom sjukvården
70
75
Time to Change ej publ
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Attityder – skillnader i undergrupper
• Personer med personlig erfarenhet (egen, vän, familj
etc)
– Genomgående mer positiva attityder
– Mer positiva till kontakt/närhet
• Yrkesverksamma i psykiatri (någon gång) i stor
utsträckning mer positiva
• Kvinnor mer positiva
• Högskoleutbildade mer positiva
• 25-45 årsgruppen mer negativa
• Inga skillnader vad gäller
– Barn/Inga barn
– Sambo/Ensamboende
– Inkomstnivå
– Kampanjlän/Övriga
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Vad händer just nu?
• Andra befolkningsundersökningen pågår
• Generella förändringar?
• Möjligheter att göra jämförelser mellan
– Kampanjlänen och övriga Sverige
– Åldersgruppen 25-45 övriga åldersgrupper
(eftersom 25-45 ett fokus i kampanjen)
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Vad händer framöver?
• Intervjuer av 400 brukare angående
upplevelser av diskriminering 2010,
upprepning 2012
• Ny befolkningsundersökning 2011
• Pilotstudie av utbildning av vårdstudenter
2011
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
Aktuella avhandlingar
• Torbjörn Högberg: Not in my back yard, KI
oktober 2010
• Bertil Lundberg: Erfarenheter av
stigmatisering och diskriminering bland
personer med psykisk sjukdom, Lunds
universitet november 2010
Lars Hansson
Centrum för Evidensbaserade Psykosociala Insatser
CEPI - stigmastudier
• Allmänhetens attityder
• Vårdstudenter och attityder
– Har kunskap om psykisk sjukdom betydelse?
– Har kontakt med psykiskt sjuka betydelse
• Attityder bland vårdpersonal
• Brukares upplevelser av stigma och diskriminering
• Interventioner för att påverka stigma?
– Riktade till olika yrkesgrupper
– Riktade till personer med psykisk sjukdom
Lars Hansson