Diarienummer (fylls i av Svenska
Filminstitutet)
Ansökan om stöd till biografägare för publikarbete på biograf –
upp till 50 000 kronor.
OBS! Fyll i ansökan på datorn. Spara en kopia. Skriv ut och underteckna. Posta ansökan till
Filminstitutet.
Sökande biografägare
Organisationsnummer
Kontaktperson
Organisationsform
Adress
Postnummer
Ort
Telefonnummer
Mobil
Bankgiro
Plusgiro
E-post
Webbadress
Ansökan avser
Biografens namn
SFI nr
Ort
Invånare ort
Kommun
Län
Sökt belopp
Summa kostnader enligt projektets budget
Beskriv kortfattat vilka insatser/arrangemang (exempelvis event, film och samtal eller enskild
reklamkampanj för biografen) ni avser genomföra. Om ni avser att gå på kurs eller utbildning, beskriv
denna.
Beskriv kortfattat vilken målgrupp ni inriktar er på och hur ni tänker marknadsföra
biografen/arrangemanget gentemot den tänkta målgruppen.
1
Översiktlig budget
Ange alla belopp i hela kronor. Biografer som saknar avdragsrätt för ingående mervärdesskatt har rätt
att redovisa kostnaderna inklusive moms. Övriga biografer redovisar kostnaderna exklusive moms.
Intäkter
Beslutsdatum
Kronor
Bidrag från kommun/ landsting/region
Bidrag från (specificera)
Egen insats
Sökt stöd från Svenska Filminstitutet
Summa intäkter
Kostnader
Kostnader för biografens ordinarie verksamhet godkänns ej.
Kronor
Marknadsföring
Kringarrangemang
Kurs/Utbildning
Övriga kostnader (specificera)
Summa kostnader
Jag har rätt att företräda sökanden och intygar att uppgifterna i denna ansökan är korrekta
Jag godkänner att mina personuppgifter hanteras enl PUL.
Ort
Datum (ÅÅÅÅ-MM-DD)
Namnförtydligande
Underskrift
Bifoga följande bilagor:
För biografer på orter med fler än 25 000 invånare:
Beskrivning av biografens verksamhet där de särskilda skälen åberopas.
Ansökan skickas med post till:
Svenska Filminstitutet
Distribution och visning / Publikarbete
Box 27 126
102 52 Stockholm
2
Ansökan SHORT FILM DAY - publikarbete
