Urologmottagningen i ständig förbättring!

Urologmottagningen i ständig förbättring!
Kvalitetsveckan 2007 på Sahlgrenska
Universitetssjukhuset
Fokus på tillgänglighet
Område SärskildaSpecialiteter
Författare; Marianne Sandborg ssk, Tina
Gustafsson sekr, Birgitta Persson usk, Ann
Carlstrand VEC, Ingela Berrum Svennung TÖL
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Bakgrund




19000 patientbesök/år
13200 läkarbesök, varav 4000 nybesök,
9200 återbesök
Omfattar cirka 25% av all cancer
Tillgängligheten måste öka
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Syfte/mål
Öka tillgängligheten – för att få nöjdare
patienter



100% av nybesök skall erbjudas tid inom tre
månader (060930)
100% av patienter med misstänkt cancer skall
erbjudas tid inom två veckor (060930)
90 % av återbesökspatienter skall erbjudas tid
inom planerad vårdprocess (061231)
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Genomförande Hur? Metod?




SU övergripande genombrottsprojekt med
fokus på ”Bättre tillgänglighet på
mottagningen”
Genombrottsteknik
Lärandeseminarier
Tvärdisciplinärt arbete
Urologmottagningen i ständig
förbättring




Brainstorming på APT genererade mängder
av idéer/hinder
Utvalda idéer bearbetades och testades i 13
PDSA-cykler
Mätarbeten
Skapade nya arbetssätt, väckte en
tävlingsinstinkt hos personalen på
mottagningen
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Mätarbeten



Outnyttjade besökstider på mottagningen
Under en vecka var 13 tider outnyttjade och 19
spärrade av andra orsaker
Antalet ggr remisserna bedöms/team/vecka
Variation mellan 1-5 ggr/vecka
Dagar från utfärdandet av remiss till ankomst
Av 792 inkomna remisser ankom 156 senare än 5
dagar
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Vilka var idéerna som ledde fram till
genombrott?
De tester som berörde remissflödet,
utnyttjande av befintliga tider, samt
posthanteringen
Urologmottagningen i ständig
förbättring
1. Remissflödet

Remissens långa resa; Brev från VC, till de
instanser som skickar in remisser senare än fem
arbetsdagar efter utfärdandet

Tätare remissbedömning; Remissbedömning
minst två ggr/vecka

Personligt ställda remisser; Går direkt till
teamets remissbedömning
Urologmottagningen i ständig
förbättring
2.Uttnyttjande av befintliga tider


Person som tar emot avbokning är ansvarig
för att ny patient bokas in
Pool med förberedda patienter som kan
kallas in med kort varsel
Urologmottagningen i ständig
förbättring
3.Posthanteringen


All post öppnas
Remisserna prioriteras i postöppningen
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Vad blev resultaten?
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Andel patienter inom cancergarantin
100%
90%
80%
70%
60%
Andel
50%
Målvärde
40%
30%
20%
10%
0%
mars
april
maj
juni
juli
Urologmottagningen i ständig
förbättring
augusti
september
Andel nybesök tid inom 3 mån*
100%
90%
80%
70%
60%
Andel
50%
Målvärde
Ingångsläge
40%
30%
20%
10%
0%
februari
mars
april
maj
juni
juli
augusti
september
*Här ingår även patienter med misstänkt cancer då dessa ej går att separera på ett enkelt sätt.
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Andel återbesök inom planerad vårdprocess
100%
90%
80%
70%
60%
Andel
50%
Målvärde
40%
Ingångsläge
30%
20%
10%
0%
februari
mars
april
maj
juni
juli
Urologmottagningen i ständig
förbättring
augusti
september
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Vad hände sedan…




Mottagningen har evakuerats
Ökat remissinflöde
”Röda fredagar”
Focus på förbättringsarbetet avtar
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Resultat i nuläget
Andel patienter inom cancergarantin
100%
90%
80%
70%
60%
Andel
Målvärde
Totalt
50%
40%
30%
20%
10%
0%
mars
april
maj
juni
juli
december
Urologmottagningen i ständig
förbättring
januari
februari
Andel nybesök tid inom 3 mån*
100%
90%
80%
70%
60%
Andel
Målvärde
Ingångsläge
50%
40%
30%
20%
10%
ua
ri
fe
br
ri
nu
a
ja
de
ce
m
be
r
m
be
r
i
no
ve
ju
l
ju
ni
m
aj
ap
ril
s
m
ar
fe
br
ua
ri
0%
*Här ingår även patienter med misstänkt cancer då dessa ej går att separera på ett enkelt sätt.
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Andel återbesök inom planerad vårdprocess
100%
90%
80%
70%
60%
50%
Andel
40%
Målvärde
Ingångsläge
30%
20%
10%
0%
februari
mars
april
maj
juni
juli
Urologmottagningen i ständig
förbättring
november
januari
februari
För att fortsätta förändra och
förbättra



Våga granska sin egen verksamhet
Inte fastna i sitt invanda arbetssätt
Ta till vara på den inneboende idérikedom som
finns i verksamheten
Urologmottagningen i ständig
förbättring
Framtiden
Rätt patient till urologmottagningen
- remittenterna
 Återbesökspatienterna
- deras väg ut!
 Fortsätta med förbättringsarbete!
- men i vilken form?

Urologmottagningen i ständig
förbättring
Vi tackar för oss
och hoppas Vi
tillfört Er tankar
och ideér kring
tillgänglighet
Urologmottagningen i ständig förbättring!
Urologmottagningen i ständig
förbättring