Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tjänsteskrivelse HSN 2016/10 12 maj 2017 Yvonne Skovshoved Ekonomichef Hälso- och sjukvårdsnämnden Budgetfördelning utifrån organisationsförändring Förslag till beslut • Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar om den reviderade internbudgeten enligt förvaltningens förslag. Sammanfattning För att åstadkomma en bättre styrning och ledning inom sjukvårdsorganisationen beslutades i slutet av 2016 om en något förändrad organisationsstruktur. Den största förändringen är att delarna som ingick i resursområdet öppen/dagvård, förutom akutmottagningen, organiserades in i andra resursområden. I ärendebeskrivningen redogörs för hur internbudgeten fördelas i den något förändrade organisationsstrukturen. Ärendebeskrivning För att åstadkomma en bättre styrning och ledning inom sjukvårdsorganisationen beslutades i slutet av 2016 om en något förändrad organisationsstruktur. Den största förändringen är att delarna som ingick i resursområdet öppen/dagvård, förutom akutmottagningen, organiserades in i andra resursområden. Öppenvårdsmottagningarna inom den specialiserade vården organiserades i samma resursområde som slutenvården med en resursområdeschef och tydligare koppling mellan de olika specialiteternas öppenvård, slutenvård och verksamhetsområdets medicinska kompetens. Sekreterarorganisationen VAD organiserades inom resursområde habilitering/rehabilitering. Akutmottagningen är tillsvidare ensamt kvar i organisationen för tidigare resursområde öppen/dagvård. Akutmottagningens slutgiltiga organisatoriska placering ska utredas under hösten 2017. Det resursområde 1 (3) Region Gotland Besöksadress Visborgsallén 19 Telefon +46 (0)498 26 90 00 Org nr 212000-0803 Postadress SE-621 81 Visby E-post [email protected] Webbplats www.gotland.se Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Region Gotland Tjänsteskrivelse HSN 2016/10 där akutmottagningen nu är ensamt organiserat kallas i nuläget resursområde enheten för akut omhändertagande. Då omorganisationer tar tid från beslut till dess att alla system är omkodade enligt den nya organisationen har sjukvårdsverksamheten till och med mars månad varit systemmässigt organiserat enligt gamla strukturen. Internbudgeten har således också beskrivits enligt den gamla strukturen. Efter april månads uppföljning är den nya organisationsstrukturen implementerad i samtliga system och internbudgeten är därmed också justerad enligt nya organisationsstrukturen enligt nedan. Alla belopp redovisas i Tkr. Primärvårdens budget på utförarsidan är 0 då intäkter och kostnader ska motsvara varandra. Även tandvården är till största del intäktsfinansierad varför endast den anslagsfinansierade delen har en driftbudget som överstiger 0. Utöver förändringen av organisationsstrukturen har hälso- och sjukvårdsnämndens budget minskat med 14,350 miljoner vilket avser ny finansieringsmodell inom regionstyrelseförvaltningen. Organisation HSF Budget 2017 Förvaltningsledning 212 949 Konkurrensutsatta vårdtjänster 244 534 Läkemedel 22 240 Sjukvården 1 019 381 Tandvården 5 198 Totalt 1 504 302 Sjukvården Budget 2017 Sjukvården ledning 4 853 Ro Enheten för akut omhändertagande 27 887 Ro Hab/Rehab/VAD (vårdadministration) 116 718 Ro Service/Diagnostik 162 355 Ro öppen/slutenvård 178 710 Vo Medicinska/opererande specialiteter 338 338 Vo Barn- och ungdomsmedicin 46 376 Vo Obstetrik/gynekologi 60 116 V Psykiatri 84 029 2 (3) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Region Gotland Tjänsteskrivelse HSN 2016/10 V Primärvård 0 Sjukvården 1 019 381 Bedömning Förvaltningens bedömning är att föreslagen fördelning är helt enligt tidigare beslutad internbudget med hänsyn tagen till förändrad organisation inom sjukvården samt i de delar hälso- och sjukvårdsförvaltningens kostnader påverkas av den nya finansieringsformen för regionstyrelseförvaltningen. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse daterad 12 maj 2017 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Maria Dalemar Hälso- och sjukvårdsdirektör Skickas till Cathrine Malmqvist, sjukvårdschef 3 (3)