Projekt NISSE (Närsjukvård i samverkan ger starka effekter)

Projekt NISSE
(Närsjukvård i samverkan
ger starka effekter)
Ett samverkansprojekt mellan
UMAS Medicinavdelning 2,
SDF Västra Innerstaden och
vårdcentralerna Lundbergsgatan
och Fågelbacken
Situationen i Malmö
vid projektstart 2005
Fyra närsjukvårdavdelningar på UMAS
Tio stadsdelar
Sjutton vårdcentraler
Sedan 2002 förbättrande
gränsöverskridande diskussioner via
nätverksgrupp
Hur har vi arbetat?
Geografiskt avgränsat arbetssätt
Förtroendeskapande åtgärder
Direkta inläggningar
Biståndshandläggare på avdelningen
Aktuella patientgrupper
Patienter med somatiska tillstånd som inte
är i behov av profilerad/organinriktad
enhet eller övervakning men som har ett
behov av nära samverkan mellan UMAS,
primärvården/kommunen. Tillståndet skall
vara av internmedicinsk eller lättortopedisk
karaktär (ej operationskrävande eller gips).
Resultat
44 % direkta inläggningar
Förbättrad kommunikation, förståelse,
samsyn och personkännedom
Högre kvalitet i vårdplaneringsprocessen
Kortare vårdtider
Bättre rehabsamarbete
Förbättrat patientfokus och
patienttillfredsställelse
Framgångsfaktorer
Tydligt patientfokus
Personkännedom, förtroendeskapande
åtgärder
Bygga underifrån
Inget resurstillskott
Win-winkoncept
Höjer närsjukvårdens status
Direkta inläggningar
NISSE-mobilen
Koordination via avdelningsansvarig överläkare
Dialog med distriktsläkare, särskilda boenden eller
kommunens distriktssköterska efter förankring
Tillämpas under kontorstid
97 % helt adekvata
Nästan hälften av direktinlagda var tidigare ej kända i
kommunen
En patient till högre vårdnivå
Ingen direkt inläggning har nekats
Samtidigt utveckling av NISSE/snabbspår via
Akutmottagning
Logistikproblem pga vårdplatsbrist
NISSE-projektet –
ett projekt där alla blir vinnare
Fortsatt arbete
Utbyggnad till samtliga stadsdelar och
vårdcentraler
Snabbspår akutmottagningen
Hur gick det?
Problem
Svårigheter att hålla liv i
kommunikationsvägar
Svårigheter att erbjuda en vårdplats när
den efterfrågas
Direktinlagda patienter minskade till 5 %
Förbättringsåtgärder
Informationsmöten
NISSE-ambassadörer
Verksamhetsstyrning
Reserverade platser
Förbättring till 10 %