Kartläggning av Palliativa vårdenheter i Stockholms län och på Gotland 2009 Onkolgiskt Centrum, Stockhom-Gotland Christel Hedman Susanne Lind Kamilla Krawiec Carl-Johan Fürst Jan Adolfsson • Uppföljning av rapporten 2004 • Samma frågor + några till • Till alla enheter/verksamheter som bedriver palliativ vård • Gotland är med (2 enheter) • SLL 18 verksamheter varav 11 med både palliativ slutenvård och ASIH-team • Regionalt vårdprogram 2006 • Regionala cancerplaner 2006-07, 2008-10 • Nationella riktlinjer 2007 • Beställningen strukturerad i målgrupp 1 och 2 • 10 platser tillskapades (Cancerplanen 2006-07) • flera aktörer (mindre andel landstingsdrivna verksamheter 7/18 (11/23)) Behov av platser om sen palliativ fas är i snitt: Avlidna i cancer 2008/2004 Befintliga specialiserade palliativa platser 2008 Befintliga specialiserade palliativa platser inkl. palliativa platser inom annan verksamhet 2004 Norra länsdelen 1 176/1 252 264 (11v) 298 (13 v) Stockholm 1 757/1 870 257 (7v) 323 (10 v) Södra länsdelen 1 051/1 011 343 (18v) 276 (13v) Totalt 3 984/4 133 864 (11v) 897 (12v) 68 platser / 100 000 323 platser/ 1000 döda i cancer Specialistutbildningar Läkare Enheter Enheter n/N (%) 2008 n/N (%) 2004 Onkologi 19/35 (54) 7/29 (24) Geriatrik 32/35 (91) 24/29 (83) Allmänmedicin 22/35 (63) 11/29 (38) Anestesi Annan 5/35 (14) 20/35 (57) 1/29 (3) Kvalitetsindikatorer Registrering i Svenska Palliativregistret (Socialstyr.) Enheter 2008 n/N(%) Enheter 2004 n/N(%) 31/35(89) Skattning av smärta (Socialstyr.) 35/35 (100) Tillgång till kontaktsjuksköterska el. motsv. (Socialstyr. o regional cancerplan 2008-10) 35/35 (100) 23/29 (79) Diagnoskod Z51.5 (regionalt vårdprogram) 29/35(83) Skattning av livskvalitet (regionalt vårdprogram) 19/35(54) 7/29 (24) Verksamhet för närstående under o efter patientens vårdtid 23/35(66) 11/29(38) Verksamhet Gotland Platser baserat på dagslägesbes krivning Befolkning s-underlag 2008 Platser/1 00 000 invånare Onkologisk enhet ASIH 17 30 Onkologisk enhet vårdavdelning och Gotlands sjukhem 12 21 Totalt Gotland 29 57 063 51 Döda i cancer 2006 Platser/1 000 döda i cancer 153 190 Med ca 150 avlidna i cancer årligen kan dessa platser teoretiskt räcka till 10 v vård per patient Verksamhet Gotland Högskolestudenter Utåtriktad utbildning Kvalitetssäkringsprojekt Forsk ningsprojek t Använder diagnoskod Z51.5 Regi strer ar i Sven ska Palli ativregis tret Onkologiska enheten Ja Ja Ja Nej Nej Ja Gotlands sjukhem Ja Nej Nej Nej Nej Nej • Bra utveckling av kvalitetsindikatorer • Många olika driftformer • Fler anslutna • Fortfarande regionala skillnader i möjlig vårdtid