MALG
Östergötland
+
Nära vård - ett kommunalt perspektiv
Uppdraget för nära vård samverkan och samsyn
för patienten
Anita Göth MAS Linköping
Boel Eklund MAR västra Östergötland
MALG
Östergötland
+
Nära vård- hemmet som arena
De behovsgrupper som Nära Vård utredningen identifierat är sköra äldre,
personer med psykisk ohälsa och med nedsatt funktionsförmåga. De här
personerna finns i stor utsträckning inom kommunens omsorg och
hälso- och sjukvård. Nyckeln till framgång är personcentrerad vård,
rehabilitering och habilitering samt omsorg i samverkan mellan
kommunerna och regionen.
MALG
Östergötland
+
Antal personer över 80 år
2014 499 000
2030 826 000
2060 1 210 000
Källa SCB
MALG
Östergötland
+
Regeringens vårbudget 2017
• Fram till 2022 ökar behovet av ÄO med 11%
• Fram till 2030 ökar behovet av ÄO med 30%
• Andel 80+ boende på särskilt boende konstant
• 90 åringar kommer få samma antal
äldreomsorgstimmar som idag
MALG
Östergötland
+
2015 hade 390 700 personer kommunala hälso- och
sjukvårdsinsatser
MALG
Östergötland
+
Viktiga händelser – ändrade ansvarsförhållanden
Vad har hänt under 25år?
1992 ÄDEL-reformen, ändringar i HSL
1994 LSS-reformen
1995 Psykiatri-reformen
2014 Hemsjukvårdsreformen
MALG
Östergötland
+
Paradigmskifte på gång i
hälso- och sjukvården…
Sverige är på väg från ett sjukhustungt
sjukvårdssystem mot mer öppenvård
och mer vård i patientens hem
MALG
Östergötland
+
Inriktning på sjukvård i hemmet
- Pågående utveckling sedan
flera år av minskning av
slutenvård
Regionens inriktning mot:
Nära vård
Alma/ LAH
Mobila team från Regionen
(psykiatri och rehab)
• E-hälsans nya möjligheter
MALG
Östergötland
+
Vilka ingår idag i teamen med patienten?
•Sjuksköterska
•Arbetsterapeut
•Fysioterapeut/sjukgymnast
•Undersköterska
Kan eventuellt ingå:
•Äldreapotekare
•Dietist
•Kurator
LÄKARE
MALG
Östergötland
+
Lagen om samverkan vid utskrivning 1 jan 2018
MALG
Östergötland
+
Nyckeln till framgång
Patientens delaktighet
Personcentrerad vård
Rehabilitering/habilitering
Mulitprofessionella team
Optimering av gemensamma resurser
Samverkan med vårdgrannar och inom
kommunerna med tex SOL och LSS
MALG
Östergötland
+
•
•
•
•
Rehabilitering / hjälpmedel
fördröja behov av insatser av hälso- och sjukvård
bo kvar i sitt boende när man åldras
kunna flytta hem efter sjukhusvistelse
kvalitetshöjande för individen att kunna gå ut, klä sig, äta
själv, smärtlindring, minskad nedstämdhet mm
MALG
Östergötland
+
Kommunala utvecklingsbehov ex
- Vård och omsorg vid psykisk ohälsa
- Förebyggande arbete för att minska vård och omsorgsbehov
- Rehabilitering
- Fortsätta utveckla vård och omsorg av personer med demens
- LSS – habilitering/rehabilitering och hälso- och sjukvård
- Patientmedverkan
- Utveckla patientsäkra metoder
- Personalkompetens
- Forskning inom kommunal hälso- och sjukvård
MALG
Östergötland
+
God och säker vård –
Hur kommer vi dit?
MALG
Östergötland
+
Teamarbete hos och med patienten
Personcentrerad vård
Tillit till varandra
God samverkan vid
vårdövergångar
Gemensamma
utvecklingsbehov
